Detección Precoz del Cáncer de Mama en Mujeres con Lesiones Palpables: Oferta, Realización y Necesidad de Biopsias en el Municipio de Rio de Janeiro

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n3.3963

Palabras clave:

neoplasias de la mama, diagnóstico precoz, sistemas de información en salud, salud de la mujer, signos y síntomas

Resumen

Introducción: El cáncer de mama en Brasil tiene altas tasas de incidencia y mortalidad con diagnóstico en etapa avanzada. Objetivo: Describir la provisión y realización de biopsias de mama en el Sistema Único de Salud (SUS) para mujeres residentes en la ciudad de Río de Janeiro, de 2017 a 2021. Método: Estudio descriptivo transversal a partir de los datos del Sistema de Informaciones Ambulatorias y del Sistema de Regulación del Municipio del Rio de Janeiro, considerando procedimientos de biopsia con aguja gruesa (PAG) o biopsia quirúrgica. Para evaluar la suficiencia de la oferta y uso de los procedimientos, se estimó el número de mujeres sintomáticas usuarias del SUS. Los datos fueron evaluados por establecimiento y área programática (AP). Resultados: Se observó un estimado de 21687 mujeres sintomáticas y la necesidad de 5314 biopsias para 2021. Ese mismo año, diez establecimientos de salud ofrecieron 2541 biopsias de mama; 90,9% para mujeres residentes de las cuales solo se realizó el 52,7%. Hubo una oferta y realización desigual de biopsias por AP en el período con una realización anual inferior a la quinta parte de las necesarias. La oferta y realización de biopsias son insuficientes para la investigación diagnóstica de mujeres con lesiones palpables y produce una acumulación creciente de necesidades anuales, comprometiendo el diagnóstico precoz. Conclusión: La disparidad en la realización de biopsias en AP debe ser superada con estrategias que apunten a llegar principalmente a mujeres con lesiones palpables.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA A Cancer J Clin. 2021;71(3):209-49. doi: https://doi.org/10.3322/caac.21660 DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21660

Instituto Nacional de Câncer. Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2022. [acesso 2023 ago 29]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//estimativa-2023.pdf

Dourado C, Santos CMFD, Santana VMD, et al. Câncer de mama e análise dos fatores relacionados aos métodos de detecção e estadiamento da doença. Cogit Enferm. 2022;27:e81039. doi: http://dx.doi.org/10.5380/ce.v27i0.81039 DOI: https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.81039

Costa LDLN, Sardinha AHDL, Verzaro PM, et al. Mortalidade por câncer de mama e condições de desenvolvimento humano no Brasil. Rev Bras Cancerol. 2019;65(1):e-12050. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n1.50 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n1.50

Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. A situação do câncer de mama no Brasil: síntese de dados dos sistemas de informação [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2019. 85 p. [acesso 2023 ago 29]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/a_situacao_ca_mama_brasil_2019.pdf

Silva GAE, Jardim BC, Ferreira VDM, et al. Mortalidade por câncer nas capitais e no interior do Brasil: uma análise de quatro décadas. Rev saúde pública. 2020;54:126. doi: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054002255 DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054002255

Lee BL, Liedke PE, Barrios CH, et al. Breast cancer in Brazil: present status and future goals. Lancet Oncol. 2012;13(3):95-102. doi: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(11)70323-0. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(11)70323-0

Ministério da Saúde (BR). Portaria de Consolidação Nº 2, de 28 de setembro de 2017. Consolidação das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde. Anexo IX: Política Nacional para Prevenção e Controle do Câncer (PNPCC) [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2017 out 3 [acesso 2022 mar 15]; Seção I:61. Disponível em: Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0002_03_10_2017.html

Medeiros GC, Teodózio CGC, Fabro EAN, et al. Fatores Associados ao Atraso entre o Diagnóstico e o Início do Tratamento de Câncer de Mama: um Estudo de Coorte com 204.130 Casos no Brasil. Rev Bras Cancerol. 2020; 66(3):e-09979. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979

Tomazelli JG, Silva GAE. Rastreamento do câncer de mama no Brasil: uma avaliação da oferta e utilização da rede assistencial do Sistema Único de Saúde no período 2010-2012. Epidemiol. Serv. Saúde. 2017;26(4):713-24. doi: https://doi.org/10.5123/S1679-49742017000400004 DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742017000400004

Sousa AN. Monitoramento e avaliação na atenção básica no Brasil: a experiência recente e desafios para a sua consolidação. Saúde debate. 2018;42(spe1):289-301. doi: https://doi.org/10.1590/0103-11042018S119 DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042018s119

Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Parâmetros técnicos para rastreamento do câncer de mama [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2021. 28 p. [acesso 2022 mar 15]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document/parametrostecrastreamentocamama_2021_0.pdf

Instituto Nacional de Câncer. Parâmetros técnicos para detecção precoce do câncer de mama [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2022. 48 p. [acesso 2022 mar 15]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//parametros-tecnicos-deteccao-precoce-cancer-de-mama.pdf

SIGTAP: Sistema de Gerenciamento de Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. [2007] - [acesso 2022 abr 10]. Disponível em: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp

Traldi MC, Galvão P, Morais SSD, et al. Demora no diagnóstico de câncer de mama de mulheres atendidas no Sistema Público de Saúde. Cad saúde colet. 2016;24(2):185-91. doi: https://doi.org/10.1590/1414-462X201600020026 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462X201600020026

Presidência da República (BR). Lei no 12.732, de 22 de novembro de 2012. Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2012 nov 23 [acesso 2022 mar 15]; Seção I:1. Disponível em: 2012. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2012/lei/l12732.htm

Rezende MCR, Koch HA, Figueiredo JDA, et al. Causas do retardo na confirmação diagnóstica de lesões mamárias em mulheres atendidas em um centro de referência do Sistema Único de Saúde no Rio de Janeiro. Rev Bras Ginecol Obstet. 2009;31(2):75-81. doi: https://doi.org/10.1590/S0100-72032009000200005 DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-72032009000200005

Tomazelli JG, Girianelli VR, Silva GAE. Mulheres rastreadas para câncer de mama: acompanhamento por meio dos sistemas de informações em saúde, 2010-2012. Epidemiol. Serv. Saúde. 2018;27(3):e2017445. doi: https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000300005. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000300005

SISREG. Portal de transparência [Internet]. Rio de Janeiro: SMSRio; [2023] – [acesso 2020 maio 28]. Disponível em: Disponível em: https://web2.smsrio.org/minhasaudeRio/#/

TABNET [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. c2008 – [acesso 2023 maio 28]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/

Secretaria de Saúde do Governo de Estado Rio de Janeiro. Entendendo a regulação assistencial no estado e município do Rio de Janeiro. Disponível em: https://www.saude.rj.gov.br/regulacao/complexo-regulador-estadual/sobre-a-regulacao

Conselho Nacional de Secretários de Saúde (BR). Legislação estruturante do SUS [Internet]. Brasília, DF: Conass; 2011. 534 p. (Para entender a gestão do SUS; vol. 13). [acesso 2023 maio 28]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/para_entender_gestao_sus_v13.pdf

Pires M, Vieira R. Medidas preliminares de produção na saúde pública [Internet]. Carta de Conjuntura Ipea. 2017 [acesso 2023 jan 28];37:1-11. Disponível em: https://repositorio.ipea.gov.br/bitstream/11058/8164/1/cc_37_nt_Medidas.pdf

Ministério da Saúde (BR). População Residente - Rio de janeiro. TABNET [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. c2008 – [acesso 2020 maio 28]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?ibge/cnv/poprj.def

Agência Nacional de Saúde Suplementar (BR). Beneficiários por município. TABNET [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. c2008 Disponível em: https://www.ans.gov.br/anstabnet/cgi-bin/dh?dados/tabnet_02.def

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana, na forma definida nesta Resolução [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2016 maio 24 [acesso 2023 maio 10]; Seção I:44. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html

Ministério da Saúde (BR), Secretaria Executiva, Departamento de Informática do SUS. DATASUS Trajetória 1991-2002. [Internet]. Brasília, DF: Mistério da Saúde; 2002. 62p. (Série G. Estatística e Informação em Saúde). [acesso 2023 maio 10]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/trajetoria_datasus.pdf

QGIS Geographic Information System [Internet]. Versão QGIS 3.32. [Berna]: QGIS; 2009. Disponível em: http://qgis.org

PASS: Portal de Acesso a Sistemas da SES [Internet]. Rio de Janeiro: Secretaria de Estado de Saúde; c2013 [acesso 2023 set 6]. Disponível em: https://sistemas.saude.rj.gov.br/tabnetbd/dhx.exe?populacao/pop_populacao_estimada.def

Salles MDA, Cúrcio VS, Perez AA, et al. Contribuição da imuno-histoquímica na avaliação de fatores prognósticos e preditivos do câncer de mama e no diagnóstico de lesões mamárias. J Bras Patol Med Lab. 2009;45(3):213-22. doi: https://doi.org/10.1590/S1676-24442009000300006 DOI: https://doi.org/10.1590/S1676-24442009000300006

Instituto Nacional De Câncer José Alencar Gomes Da Silva. Controle do câncer de mama - documento de consenso. Rev Bras Cancerol. 2004;50(2):77-90. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2004v50n2.2039 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2004v50n2.2039

CNES: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde [Internet]. Disponível em: http://cnes2.datasus.gov.br/Mod_Ind_Habilitacoes.asp?VTipo=H

Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro (BR), Secretaria Municipal de Saúde, Subsecretaria de Vigilância. Mapeamento das atividades produtivas e da população trabalhadora do município do Rio de Janeiro [Internet]. Rio de Janeiro: Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro; 2017. 81p. [acesso 2023 ago 23]. Disponível em: http://www.rio.rj.gov.br/documents/73801/2e652a52-c1a3-4de3-a2bd-e80eefc0280a

Tomazelli JG, Dos-Santos-Silva I, Silva GAE. Trajetória de mulheres rastreadas para o câncer de mama na rede pública de saúde. Rev Bras Cancerol. 2018;64(4):517-26. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n4.200 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n4.200

Barros ÂF, Araújo JMD, Murta-Nascimento C, et al. Itinerário terapêutico de mulheres com câncer de mama tratadas no Distrito Federal, Brasil. Rev saúde pública. 2019;53:14. doi: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2019053000406 DOI: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2019053000406

Instituto Nacional De Câncer José Alencar Gomes Da Silva. Diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2015. 168 p. [acesso 2023 ago 23]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//diretrizes_deteccao_precoce_cancer_mama_brasil.pdf

Santos TBD, Borges AKDM, Ferreira JD, et al. Prevalência e fatores associados ao diagnóstico de câncer de mama em estágio avançado. Ciênc saúde coletiva. 2022;27(2):471-82. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232022272.36462020 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232022272.36462020

Tomazelli J, Dias MBK, Ribeiro CM, et al. Avaliação dos indicadores de rastreamento do câncer de mama na população feminina atendida no Sistema Único de Saúde, Brasil, 2018-2019: estudo descritivo. Epidemiol Serv Saúde. 2023;32(2):e2022567. https://doi.org/10.1590/S2237-96222023000200009 DOI: https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000200009

Ministério da Saúde (BR). Diretrizes para a programação pactuada e integrada da assistência à saúde [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2006. [acesso 2023 ago 30]. Disponível: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/DiretrizesProgPactuadaIntegAssistSaude.pdf

Publicado

2023-09-12

Cómo citar

1.
Maia CFC, Atty AT de M, Tomazelli J. Detección Precoz del Cáncer de Mama en Mujeres con Lesiones Palpables: Oferta, Realización y Necesidad de Biopsias en el Municipio de Rio de Janeiro. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 12 de septiembre de 2023 [citado 22 de noviembre de 2024];69(3):e-193963. Disponible en: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3963

Número

Sección

ARTÍCULO ORIGINAL