Relação entre idade, sexo, tratamento realizado e estágio da doença com a sobrevida em pacientes terminais com carcinoma epidermóide de laringe

Resumo

Introdução: A evolução dos pacientes com carcinoma epidermóide (CEC) de laringe, após o término do tratamento oncológico curativo, deve ser melhor entendida para possibilitar suporte mais adequado neste período da evolução da doença. Objetivo: Avaliar o tempo de sobrevida e relacionar com fatores demográficos, clínicos e terapêuticos de pacientes portadores de CEC de laringe sem possibilidades de tratamento oncológico curativo. Determinar qual a maior causa de término de tratamento oncológico curativo em pacientes com CEC de laringe tratados no INCA e o sítio de metástases mais freqüente. Método: Estudo retrospectivo de 93 pacientes terminais com CEC de laringe tratados no HC IV, entre 1992 e 2003. A sobrevida dos pacientes foi relacionada com a idade, sexo, tratamento realizado e estágio do paciente no momento do fim do tratamento oncológico curativo. Análise estatística realizada, considerando o valor de p < 0,05. Curva de sobrevida realizada pelo método de Kaplan-Meyer. Resultados: A sobrevida média dos pacientes, após ser determinado o fim do tratamento curativo, foi de 3,51 meses, e a idade, sexo, tratamento realizado e o estágio da doença não estiveram relacionados com o tempo de sobrevida após o início dos cuidados paliativos. A maior causa de falência de tratamento foi a presença de doença loco-regional avançada. O sítio de metástase à distância mais freqüente foi o pulmão. Conclusão: A sobrevida dos pacientes com CEC de laringe em cuidados paliativos foi bastante curta não chegando a 4 meses, sendo que nenhum fator estudado alterou este período. A causa mais freqüente de falência do tratamento foi a doença locoregional avançada. O pulmão foi o sítio de metástase mais frequentemente acometido.