Efeito de um Programa de Exercício Físico na Pressão Arterial Aguda e Crônica em Sobreviventes de Câncer de Mama
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n2.2188Palavras-chave:
sobreviventes de câncer, pressão arterial, exercício físicoResumo
Introdução: Poucos estudos exploraram o desfecho de componentes hemodinâmicos em sobreviventes de câncer em um programa de exercícios físicos. Objetivo: Verificar alterações agudas e crônicas na pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) durante um programa de exercícios em sobreviventes de câncer de mama. Método: Um hospital de referência, 24 mulheres sobreviventes participaram de um programa de exercícios físicos. A PA foi monitorada com monitor digital de pulso, antes e após a realização das sessões. Para comparação pré e pós-exercício em cada sessão, foi empregado o teste t para amostras pareadas. Para analises dos efeitos crônicos, utilizou-se a analise de variância (Anova), com medidas repetidas para identificar possíveis diferenças nas variáveis PAS e PAD pré-exercício ao longo das 15 sessões de treinamento. Considerou-se o nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se que, com exceção da quarta e sexta sessões, os níveis de PAS diminuíram em todas as sessões após o exercício (p≤0,05). Para a PAD, somente houve diminuição significativa após o exercício nas três primeiras sessões. Nos efeitos crônicos, ocorreu redução media nos valores de PAS em repouso ao longo das sessões, com efeito hipotensor acima de 70% a partir da sétima sessão (p≤0,05). Na PAD, diferenças nos valores em repouso se acentuaram a partir da decima sessão; ao comparar com os valores de PAD em repouso, verificou-se efeito hipotensor acima de 94%. Conclusão: Sobreviventes que aderiram ao programa de exercício físico apresentaram redução aguda e crônica da PAS e da PAD.
Downloads
Referências
Hajjar LA, Costa IBSS, Lopes MACQ, et al. Diretriz Brasileira de Cardio-Oncologia - 2020. Arq Bras Cardiol. 2020;115(5):1006-43. doi: https://doi.org/10.36660/abc.20201006 DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20201006
Didier KD, Ederer AK, Reiter LK, et al. Altered blood flow response to small muscle mass exercise in cancer survivors treated with adjuvant therapy. J Am Heart Assoc. 2017;6(2):e004784. doi: https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004784 DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004784
Perez IE, Taveras Alam S, Hernandez GA, et al. Cancer therapy-related cardiac dysfunction: an overview for the clinician. Clin Med Insights Cardiol. 2019;13:1179546819866445. https://doi.org/10.1177/1179546819866445 DOI: https://doi.org/10.1177/1179546819866445
Daher IN, Daigle TR, Bhatia N, et al. The prevention of cardiovascular disease in cancer survivors. Tex Heart Inst J. 2012;39(2):190-8. Cited in: PubMed; PMID 22740730.
Cameron AC, Touyz RM, Lang NN. Vascular complications of cancer chemotherapy. Can J Cardiol. 2016;32(7):852-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.12.023 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cjca.2015.12.023
Souza VB, Silva EN, Ribeiro ML, et al. Hypertension in patients with cancer. Arq Bras Cardiol. 2015;104(3):246-52. doi: https://doi.org/10.5935/abc.20150011 DOI: https://doi.org/10.5935/abc.20150011
Martins WA, Moço ET. Cardio-oncologia: o preço do envelhecimento. Rev Bras Cardiol. 2012;25(3):164-6.
Pedersen BK, Saltin B. Exercise as medicine - evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases. Scand J Med Sci Sports. 2015;25(Suppl 3):1-72. doi: https://doi.org/10.1111/sms.12581 DOI: https://doi.org/10.1111/sms.12581
Reia TA, Silva RF, Jacomini AM, et al. Acute physical exercise and hypertension in the elderly: a systematic review. Rev Bras Med Esporte. 2020;26(4):347-53. doi: https://doi.org/10.1590/1517-869220202604219195 DOI: https://doi.org/10.1590/1517-869220202604219195
Pescatello LS, Buchner DM, Jakicic JM, et al. Physical activity to prevent and treat hypertension: a systematic review. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(6):1314-23. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000001943 DOI: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000001943
Ferioli M, Zauli G, Martelli AM, et al. Impact of physical exercise in cancer survivors during and after antineoplastic treatments. Oncotarget. 2018;9(17):14005-14034. doi: https://doi.org/10.18632/oncotarget.24456 DOI: https://doi.org/10.18632/oncotarget.24456
Neil-Sztramko SE, Winters-Stone KM, Bland KA, et al. Updated systematic review of exercise studies in breast cancer survivors: attention to the principles of exercise training. Br J Sports Med. 2019;53(8):504-12. doi: https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098389 DOI: https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098389
Mills RC, Nascimento MGB, Melo GF, et al. Exercise training improves mean arterial pressure in breast cancer survivors. Motriz: Rev Educ Fis. 2014;20(3):325-31. doi: https://doi.org/10.1590/S1980-65742014000300012 DOI: https://doi.org/10.1590/S1980-65742014000300012
Boer RA, Aboumsallem JP, Bracun V, et al. A new classification of cardio-oncology syndromes. Cardiooncology. 2021;7(1):24. doi: https://doi.org/10.1186/s40959-021-00110-1 DOI: https://doi.org/10.1186/s40959-021-00110-1
Borg G. Escalas de Borg para a dor e o esforço percebido. Barueri (SP): Manole; 2000.
Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial - 2020. Arq Bras Cardiol. 2021;116(3):516-658. doi: https://doi.org/10.36660/abc.20201238 DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20201238
Viecili PRN, Bündchen DC, Richter CM, et al. Curva dose-resposta do exercício em hipertensos: análise do número de sessões para efeito hipotensor. Arq Bras Cardiol. 2009;92(5):393-9. doi: https://doi.org/10.1590/S0066-782X2009000500010 DOI: https://doi.org/10.1590/S0066-782X2009000500010
World Health Organization. WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Geneva: WHO; 2020.
Pescatello LS, MacDonald HV, Lamberti L, et al. Exercise for hypertension: a prescription update integrating existing recommendations with emerging research. Curr Hypertens Rep. 2015;17(11):87. doi: https://doi.org/10.1007/s11906-015-0600-y DOI: https://doi.org/10.1007/s11906-015-0600-y
Carvalho MHC, Nigro D, Lemos VS, et al. Hipertensäo arterial: o endotélio e suas múltiplas funções. Rev Bras Hipertens. 2001;8(1):76-88.
Carpio-Rivera E, Moncada-Jiménez J, Salazar-Rojas W, et al. Efeito agudo do exercício sobre a pressão arterial: uma investigação metanalítica. Arq Bras Cardiol. 2016;106(5):422-33. doi: https://doi.org/10.5935/abc.20160064 DOI: https://doi.org/10.5935/abc.20160064
Cohen JB, Geara AS, Hogan JJ, et al. Hypertension in cancer patients and survivors: epidemiology, diagnosis, and management. JACC CardioOncol. 2019;1(2):238-51. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaccao.2019.11.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaccao.2019.11.009
Elshahat S, Treanor C, Donnelly M. Factors influencing physical activity participation among people living with or beyond cancer: a systematic scoping review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2021;18(1):50. doi: https://doi.org/10.1186/s12966-021-01116-9 DOI: https://doi.org/10.1186/s12966-021-01116-9
Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J. Exercise guidelines for cancer survivors: consensus statement from international multidisciplinary roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(11):2375-90. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002116 DOI: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002116
Fuller JT, Hartland MC, Maloney LT, et al. Therapeutic effects of aerobic and resistance exercises for cancer survivors: a systematic review of meta-analyses of clinical trials. Br J Sports Med. 2018;52(20):1311. doi: https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098285 DOI: https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098285
Pinto SS, Andrade LS, Fonseca ML, et al. Exercício físico remoto e fadiga em sobreviventes do câncer de mama: uma intervenção em tempos da COVID-19. Rev Bras Ativ Fís Saúde. 2020;25:e0152. DOI: https://doi.org/10.12820/rbafs.25e0152
Mello D, Ostolin TLVDP. Post-exercise hypotension in concurrent training: a systematic review. Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum. 2020;22:e72211. doi: https://doi.org/10.1590/1980-0037.2020v22e72211 DOI: https://doi.org/10.1590/1980-0037.2020v22e72211
Contractor PW, Gordon TL, Gordon NF. Hipertensão. In: Erhman JK, Gordon PM, Visich PS, et al. Fisiologia do exercício clínico. 3. ed. São Paulo: Phorte; 2017. p. 173-89.
Monteiro AG, Silva SG, Monteiro GA, et al. Efeito do andamento musical sobre a frequência cardíaca em praticantes de ginástica aeróbica com diferentes níveis de aptidão cardiorrespiratória. Rev Bras Ativ Fís Saúde. 1999;4(2):30-38. doi: https://doi.org/10.12820/rbafs.v.4n2p30-38
Lima AHR, Forjaz CLM, Silva GQM, et al. Acute effect of resistance exercise intensity in cardiac autonomic modulation after exercise. Arq Bras Cardiol. 2011;96(6):498-503. doi: https://doi.org/10.1590/s0066-782x2011005000043 DOI: https://doi.org/10.1590/S0066-782X2011005000043
Coelho-Júnior HJ, Irigoyen MC, Aguiar SS, et al. Acute effects of power and resistance exercises on hemodynamic measurements of older women. Clin Interv Aging. 2017;12:1103-14. doi: https://doi.org/10.2147/CIA.S133838 DOI: https://doi.org/10.2147/CIA.S133838
Laterza MC, Rondon MUB, Negrão CE. Efeito anti-hipertensivo do exercício. Rev Bras Hipertens. 2007;14(2):104-11.
Cornelissen VA, Smart NA. Exercise training for blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc. 2013;2(1):e004473. doi: https://doi.org/10.1161/JAHA.112.004473 DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.112.004473
Corso LML, Macdonald HV, Johnson BT, et al. Is concurrent training efficacious antihypertensive therapy? A meta-analysis. Med Sci Sports Exerc. 2016;48(12):2398-2406. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000001056 DOI: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000001056
Rakobowchuk M, McGowan CL, de Groot PC, et al. Effect of whole body resistance training on arterial compliance in young men. Exp Physiol. 2005;90(4):645-51. doi: https://doi.org/10.1113/expphysiol.2004.029504 DOI: https://doi.org/10.1113/expphysiol.2004.029504
Adão R, Keulenaer G, Leite-Moreira A, et al. Cardiotoxicidade associada à terapêutica oncológica: mecanismos fisiopatológicos e estratégias de prevenção. Rev Port Cardiol. 2013;32(5):395-409. doi: https://doi.org/10.1016/j.repc.2012.11.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.repc.2012.11.002
Stout NL, Baima J, Swisher AK, et al. A systematic review of exercise systematic reviews in the cancer literature (2005-2017). PM R. 2017;9(9S2):S347-S384. doi: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2017.07.074 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2017.07.074
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
