Análise Epidemiológica, Clínica e Patológica de Crianças com Neoplasias do Sistema Nervoso Central Tratadas com Radioterapia no Instituto Nacional de Câncer

Autores

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n4.4051

Palavras-chave:

neoplasias, criança, cérebro, radioterapia

Resumo

Introdução: As neoplasias de sistema nervoso central representam 21% do câncer infantojuvenil, sendo a principal causa de morte nessa população em países desenvolvidos. Avanços na neuroimagem têm melhorado seu diagnóstico, e a combinação de terapias tem permitido a cura, com maior preservação neurológica. A cirurgia é o principal tratamento, frequentemente combinada com radioterapia e quimioterapia. Objetivo: Descrever achados socioeconômicos, sinais e sintomas, e aspectos histológicos dos tumores cerebrais pediátricos, tratados com radioterapia. Método: Estudo transversal e descritivo, utilizando prontuários de 257 crianças e adolescentes portadores de neoplasias de sistema nervoso central, tratados com radioterapia no Instituto Nacional de Câncer, no Rio de Janeiro, de 2012 a 2020. As variáveis foram divididas em sociodemográficas, clínicas e patológicas. Resultados: Crianças brancas do sexo masculino foram as mais prevalentes, com mediana de idade de 7,5 anos no diagnóstico e de 8,0 anos na radioterapia. A maioria possuía casa própria com infraestrutura básica e renda familiar de até um salário-mínimo. Os sintomas mais comuns foram cefaleia, vômitos e alterações na marcha, variando de acordo com a localização do tumor e a idade da criança. A radioterapia foi utilizada em 64% dos pacientes, principalmente para meduloblastoma, tumores de tronco cerebral e ependimoma anaplásico. Conclusão: Estudos específicos sobre crianças e adolescentes com neoplasias cerebrais tratados com radioterapia são raros na literatura. Quando comparados com a população em geral, apresentam perfis sociodemográficos e clínicos semelhantes, com diferenças notáveis apenas na frequência dos tipos tumorais.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Pollack IF, Agnihotri S, Broniscer A. Childhood brain tumors: current management, biological insights, and future directions. J Neurosurg Pediatr. 2019;23(3):261-73. doi: https://doi.org/10.3171/2018.10.PEDS18377 DOI: https://doi.org/10.3171/2018.10.PEDS18377

Ostrom QT, Price M, Ryan K, et al. CBTRUS Statistical Report: pediatric brain tumor foundation childhood and adolescent primary brain and other central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2014-2018. Neuro Oncol. 2022;24(Supl. 1):iii1-iii38. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/noac161 DOI: https://doi.org/10.1093/neuonc/noac161

Instituto Nacional de Câncer. Estimativa 2023: incidência do câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2022. [acesso 2023 set 10]. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa

Plant-Fox AS, O'Halloran K, Goldman S. Pediatric brain tumors: the era of molecular diagnostics, targeted and immune-based therapeutics, and a focus on long term neurologic sequelae. Curr Probl Cancer. 2021;45(4):100777. doi: https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2021.100777 DOI: https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2021.100777

Ostrom QT, Adel Fahmideh M, Cote DJ, et al. Risk factors for childhood and adult primary brain tumors. Neuro Oncol. 2019;21(11):1357-75. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/noz123 DOI: https://doi.org/10.1093/neuonc/noz123

Adel Fahmideh M, Scheurer ME. Pediatric brain tumors: descriptive epidemiology, risk factors, and future directions. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(5):813-21. doi: https://doi.org/10.1158/1055-9965 DOI: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-20-1443

Sheppard JP, Nguyen T, Alkhalid Y, et al. risk of brain tumor induction from pediatric head ct procedures: a systematic literature review. Brain Tumor Res Treat. 2018;6(1):1-7. doi: https://doi.org/10.14791/btrt.2018.6.e4 DOI: https://doi.org/10.14791/btrt.2018.6.e4

Braganza MZ, Kitahara CM, Berrington de González A, et al. Ionizing radiation and the risk of brain and central nervous system tumors: a systematic review. Neuro Oncol. 2012;14(11):1316-24. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/nos208 DOI: https://doi.org/10.1093/neuonc/nos208

Huncharek M, Kupelnick B. A meta-analysis of maternal cured meat consumption during pregnancy and the risk of childhood brain tumors. Neuroepidemiology. 2004;23(1-2):78-84. doi: https://doi.org/10.1159/000073979 DOI: https://doi.org/10.1159/000073979

Rios L, Vásquez L, Oscanoa M, et al. Advancing Parental age and risk of solid tumors in children: a case-control study in peru. J Oncol. 2018;3924635:1-9. doi: https://doi.org/10.1155/2018/3924635 DOI: https://doi.org/10.1155/2018/3924635

Siregar MH, Mangunatmadja I, Widodo DP. Clinical, radiological, and histopathological features and prognostic factors of brain tumors in children. J Phys Conf Series. 2018;1073(3):032039. DOI: https://doi.org/10.1088/1742-6596/1073/3/032039

Gajjar A, Pfister SM, Taylor MD, et al. Molecular insights into pediatric brain tumors have the potential to transform therapy. Clin Cancer Res. 2014;20(22):5630-40. doi: https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-14-0833 DOI: https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-14-0833

Muskens IS, Zhang C, Smith AJ, et al. Germline genetic landscape of pediatric central nervous system tumors. Neuro Oncol. 2019;21(11):1376-88. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/noz108 DOI: https://doi.org/10.1093/neuonc/noz108

Stocco C, Pilotto C, Passone E, et al. Presentation and symptom interval in children with central nervous system tumors. a single-center experience. Childs Nerv Syst. 2017;33(12):2109-16. doi: https://doi.org/10.1007/s00381-017-3572-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00381-017-3572-1

Wibroe M, Cappelen J, Castor C, et al. Symptom interval in children with brain tumors is related to tumor type and size. Neuro Oncol. 2017;19(12):1622-31.

Bujarski S, Srivastava R, Faught E, et al. Factors associated with diagnostic delays in pediatric brain tumor patients. Pediatr Blood Cancer. 2018;65(1).

Mulvihill D, Langan Y, Ryan S, et al. Investigating the pre-diagnostic interval of paediatric brain tumours: a systematic review. Br J Cancer. 2020;122(1):41-7.

Atun R, Jaffray DA, Barton MB, et al. Expanding global access to radiotherapy. Lancet Oncol. 2015;16(10):1153-86. doi: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(15)00222-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(15)00222-3

Instituto Nacional de Câncer [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2022. Registros Hospitalares de Câncer. 2022 jun 23. [Atualizado 2022 jul 11, acesso 2023 set 10]. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/registros/rhc

Louis DN, Perry A, Reifenberger G, et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016;131(6):803-20. doi: https://doi.org/10.1007/s00401-016-1545-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00401-016-1545-1

SPSS®: Statistical Package for Social Science (SPSS) [Internet]. Versão 24.0. [Nova York]. International Business Machines Corporation. [acesso 2023 mar 9]. Disponível em: https://www.ibm.com/br-pt/spss?utm_content=SRCWW&p1=Search&p4=43700077515785492&p5=p&gclid=CjwKCAjwgZCoBhBnEiwAz35Rwiltb7s14pOSLocnooMOQh9qAL59IHVc9WP4ixhNTVMjenRp3-aEgxoCubsQAvD_BwE&gclsrc=aw.ds

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.

Magalhães D. Radioterapia pediátrica: experiência clínica e humanização [tese]. Niterói: Universidade Federal Fluminense; 2020.

Khanolkar AR, Ljung R, Talbäck M, et al. Socioeconomic position and the risk of brain tumour: a swedish national population-based cohort study. J Epidemiol Community Health. 2016;70(12):1222-8. doi: https://doi.org/10.1136/jech-2015-207002 DOI: https://doi.org/10.1136/jech-2015-207002

Wilne SH, Ferris RC, Nathwani A, et al. The presenting features of brain tumours: a review of 200 cases. Arch Dis Child. 2006;91(6):502-6. doi: https://doi.org/10.1136/adc.2005.090266 DOI: https://doi.org/10.1136/adc.2005.090266

Wilne S, Koller K, Collier J, et al. The diagnosis of brain tumours in children: a guideline to assist healthcare professionals in the assessment of children who may have a brain tumour. Arch Dis Child. 2010;95(7):534-9. doi: https://doi.org/10.1136/adc.2009.162057 DOI: https://doi.org/10.1136/adc.2009.162057

Johnson KJ, Cullen J, Barnholtz-Sloan JS, et al. Childhood brain tumor epidemiology: a brain tumor epidemiology consortium review. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014;23(12):2716-36. doi: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-14-0207 DOI: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-14-0207

Khayat Kashani HR, Alizadeh P, Salimi S, et al. Epidemiologic profile and outcome of primary pediatric brain tumors in Iran: retrospective study and literature review. Childs Nerv Syst. 2022;38(2):353-60. doi: https://doi.org/10.1007/s00381-021-05363-w DOI: https://doi.org/10.1007/s00381-021-05363-w

Wilne S, Collier J, Kennedy C, et al. Presentation of childhood CNS tumours: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2007;8(8):685-95. doi: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(07)70207-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(07)70207-3

Pedrosa AO, Lira R Filho, Santos FJL, et al. Perfil clínico-epidemiológico de clientes pediátricos oncológicos atendidos em um hospital de referência do Piauí. R. Interd. 2015;8(3):12-21. doi: https://doi.org/10.25248/reas.e4817.2020 DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e4817.2020

Mutti CF, Cruz VG, Santos LF, et al. Perfil clínico-epidemiológico de crianças e adolescentes com câncer em um serviço de oncologia. Rev Bras Cancerol. 2018;64(3):293-300. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n3.26 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n3.26

Publicado

2023-10-19

Como Citar

1.
Magalhães GA, Magalhães DM de A, Bellas GO, Figueiredo Junior I. Análise Epidemiológica, Clínica e Patológica de Crianças com Neoplasias do Sistema Nervoso Central Tratadas com Radioterapia no Instituto Nacional de Câncer . Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 19º de outubro de 2023 [citado 2º de maio de 2024];69(4):e-054051. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4051

Edição

Seção

ARTIGO ORIGINAL

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)