Aceleração da Recuperação Pós-operatória em Pacientes Oncológicos: O Papel do Fisioterapeuta

Autores

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n3.4391

Palavras-chave:

cuidados pós-operatórios, fisioterapeutas, oncologia cirúrgica

Resumo

Com o aumento da incidência mundial de câncer, a quantidade de pacientes que se internam para realização de cirurgia oncológica também tem aumentado. Medidas de otimização da recuperação pós-operatória (fast-track surgery) são preconizadas, com um papel fundamental do fisioterapeuta dentro das equipes de saúde que prestam assistência a pacientes cirúrgicos. Protocolos de otimização da recuperação pós-operatória como o do Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) e do Projeto ACERTO (aceleração da recuperação total pós-operatória) incluem manejos pré, peri e pós-operatórios, tendo como elementos: informações e pré-habilitação, abreviação de jejum e reintrodução precoce da alimentação, profilaxias adequadas e manejos corretos de sintomas, redução de fluidos e não preparo de cólon, procedimentos minimamente invasivos e mobilização precoce. Em pessoas com câncer, agilizar o restabelecimento físico e funcional do paciente após a cirurgia é extremamente importante, de forma a deixar o paciente apto a realizar as terapias adjuvantes dentro da janela terapêutica preconizada. Entre as vertentes desses protocolos, o fisioterapeuta tem grande atuação, principalmente na pré-habilitação e na mobilização precoce após a cirurgia.

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Referências

Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, et al. Cancer statistics for the year 2020: an overview. Int J Cancer. 2021;149(4):778-89. doi: https://doi.org/10.1002/ijc.33588 DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.33588

Instituto Nacional de Câncer [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; [data desconhecida]. Estimativa; 2023 jun12 [atualizado 2023 jun 12; acesso 2023 set 14]. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa

Pang Q, Duan L, Jiang Y, et al. Oncologic and long-term outcomes of enhanced recovery after surgery in cancer surgeries - a systematic review. World J Surg Oncol. 2021;19(1):191. doi: https://doi.org/10.1186/s12957-021-02306-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s12957-021-02306-2

Kehlet H, Wilmore DW. Multimodal strategies to improve surgical outcome. Am J Surg. 2002;183(6):630-41. doi: https://doi.org/10.1016/s0002-9610(02)00866-8 DOI: https://doi.org/10.1016/S0002-9610(02)00866-8

Kehlet H, Wilmore DW. Fast-track surgery. Br J Surg. 2005;92(1):3-4. doi: https://doi.org/10.1002/bjs.4841 DOI: https://doi.org/10.1002/bjs.4841

Uyeda MGBK, Girão MJBC, Carbone ÉDSM, et al. Fast-track protocol for perioperative care in gynecological surgery: cross-sectional study. Taiwan J Obstet Gynecol. 2019;58(3):359-63. doi: https://doi.org/10.1016/j.tjog.2019.02.010 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tjog.2019.02.010

Carbone ÉDSM, Takaki MR, Uyeda MGBK, et al. Early physical therapy intervention in gynaecological surgery: "case series". Int J Surg Case Rep. 2018;52:95-102. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.09.051 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.09.051

Fearon KC, Ljungqvist O, Von Meyenfeldt M, et al. Enhanced recovery after surgery: a consensus review of clinical care for patients undergoing colonic resection. Clin Nutr. 2005;24(3):466-77. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2005.02.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2005.02.002

El Tahan MR, Pahade A, Gómez-Ríos MÁ. Enhanced recovery after surgery: comes out to the Sun. BMC Anesthesiol. 2023;23(1):274. doi: https://doi.org/10.1186/s12871-023-02236-4 DOI: https://doi.org/10.1186/s12871-023-02236-4

Rollins KE, Lobo DN, Joshi GP. Enhanced recovery after surgery: current status and future progress. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2021;35(4):479-89. doi: https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.10.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.10.001

Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced recovery after surgery: a review. JAMA Surg. 2017;152(3):292-98. doi: https://doi.org/10.1001/jamasurg.2016.4952 DOI: https://doi.org/10.1001/jamasurg.2016.4952

Santa Mina D, Brahmbhatt P, Lopez C, et al. The case for prehabilitation prior to breast cancer treatment. PM R. 2017;9:S305-16. doi: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2017.08.402 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2017.08.402

Aguilar-Nascimento JE, Dock-Nascimento DB, Sierra JC. O projeto ACERTO: um protocolo multimodal económico e eficaz para a América Latina. Rev Nutri Clín Metab. 2020;3(1):91-9. doi: https://doi.org/10.35454/rncm.v3n1.018 DOI: https://doi.org/10.35454/rncm.v3n1.018

Ripollés-Melchor J, Abad-Motos A, Zorrilla-Vaca A. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) in surgical oncology. Curr Oncol Rep. 2022;24(9):1177-87. doi: https://doi.org/10.1007/s11912-022-01282-4 DOI: https://doi.org/10.1007/s11912-022-01282-4

Durrand J, Singh SJ, Danjoux G. Prehabilitation. Clin Med (Lond). 2019;19(6):458-4. doi: https://doi.org/10.7861/clinmed.2019-0257 DOI: https://doi.org/10.7861/clinmed.2019-0257

Molenaar CJL, Papen-Botterhuis NE, Herrle F, et al. Prehabilitation, making patients fit for surgery - a new frontier in perioperative care. Innov Surg Sci. 2019;24;4(4):132-8. doi: https://doi.org/10.1515/iss-2019-0017 DOI: https://doi.org/10.1515/iss-2019-0017

Wynter-Blyth V, Moorthy K. Prehabilitation: preparing patients for surgery. BMJ. 2017;358:j3702. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j3702 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.j3702

Medeiros GC, Teodózio CGC, Fabro EAN, et al. Fatores associados ao atraso entre o diagnóstico e o início do tratamento de câncer de mama: um estudo de coorte com 204.130 casos no Brasil. Rev Bras Cancerol. 2020;66(3):e-09979. doi https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979

Tazreean R, Nelson G, Twomey R. Early mobilization in enhanced recovery after surgery pathways: current evidence and recent advancements. J Comp Eff Res. 2022;11(2):121-9. doi: https://doi.org/10.2217/cer-2021-0258 DOI: https://doi.org/10.2217/cer-2021-0258

Santos AMD, Reis GJ, Giron PS, et al. Fisioterapia nas disfunções miccionais em mulheres tratadas de cânceres pélvicos: revisão sistemática da literatura. Rev Bras Cancerol. 2023;69(2):e-213601. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n2.3601 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n2.3601

Tang JH, Wang B, Chow JLJ, et al. Improving postoperative mobilisation rates in patients undergoing elective major hepatopancreatobiliary surgery. Postgrad Med J. 2021;97(1146):239-7. doi: https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2020-138650 DOI: https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2020-138650

Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, et al. Exercise guidelines for cancer survivors: consensus statement from international multidisciplinary roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(11):2375-90. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002116 DOI: https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002116

Publicado

2023-09-20

Como Citar

1.
Rizzi SKL de A. Aceleração da Recuperação Pós-operatória em Pacientes Oncológicos: O Papel do Fisioterapeuta. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 20º de setembro de 2023 [citado 2º de maio de 2024];69(3):e-254391. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4391

Edição

Seção

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