Triagem Nutripal Adaptada e Sobrevida Global em Pacientes com Câncer em Cuidados Paliativos

Maria da Paixão Rodrigues; Aline do Vale Firmino; Thais Manfrinato Miola

doi:10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n2.5648

Autores

Maria da Paixão Rodrigues A. C. Camargo Cancer Center. São Paulo (SP), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-2351-7857
Aline do Vale Firmino A. C. Camargo Cancer Center. São Paulo (SP), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4016-5497
Thais Manfrinato Miola A.C.Camargo Cancer Center https://orcid.org/0000-0002-6554-6923

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n2.5648

Palavras-chave:

Avaliação Nutricional, Triagem, Cuidados Paliativos, Análise de Sobrevida, Prognóstico

Resumo

Introdução: O risco nutricional é frequente em pacientes com câncer em cuidados paliativos e está associado à menor expectativa de vida. A triagem Nutripal é uma ferramenta específica para essa população, integrando a avaliação subjetiva global produzida pelo paciente (ASG-PPP) e o escore de prognóstico de Glasgow (EPG). Objetivo: Analisar a aplicabilidade de uma versão adaptada da Nutripal, sem o uso da albumina, e verificar sua associação com a sobrevida global. Método: Estudo de coorte restrospectiva, realizado em um Cancer Center entre julho de 2023 e julho de 2024, incluindo pacientes em cuidados paliativos. A triagem Nutripal foi aplicada em sua versão completa (graus 1 a 4) e adaptada (graus 1 a 3). O desfecho primário foi analisar a sobrevida global em 180 dias. Resultados: Foram incluídos 200 pacientes, a maioria com risco nutricional (79%) e diagnóstico de desnutrição grave (76%). Pontuações ≥9 na ASG-PPP não se associaram à mortalidade. Pacientes classificados no maior grau de risco, tanto na versão completa quanto na adaptada da Nutripal, apresentaram maior risco de mortalidade em 180 dias (p=0,02; HR=1,57; IC 95%: 1,04–2,36), independentemente da idade, diagnóstico oncológico e resultados de Performance Palliative Scale (PPS), com discriminação moderada e semelhante entre as versões (estatística C=0,651 na versão completa e 0,637 na adaptada). Conclusão: A triagem Nutripal adaptada mostrou-se aplicável na identificação do risco nutricional, com capacidade de predizer menor sobrevida global.

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