Hiperpigmentación Mucocutánea Asociada al Tratamiento con Hidroxiurea en un Paciente con Trombocitemia Esencial: Informe de Caso

Autores/as

  • Daniela de Oliveira Werneck Rodrigues Fundação Hemominas. Instituto Oncológico de Juiz de Fora. Centro Universitário Presidente Antônio Carlos (Unipac-JF). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-3062-2954
  • Augusto Cézar Apolinário dos Santos Centro Universitário Presidente Antônio Carlos (Unipac-JF). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-5391-3653
  • Thais Sette Espósito Centro Universitário Presidente Antônio Carlos (Unipac-JF). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-1179-0525
  • Lucas Augusto Niess Soares Fonseca Centro Universitário Presidente Antônio Carlos (Unipac-JF). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-3583-7380
  • Lucas Barra Mathiasi Centro Universitário Presidente Antônio Carlos (Unipac-JF). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-4714-6341
  • Nathália Chebli de Abreu Hospital Eduardo de Menezes. Belo Horizonte (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-2745-489X
  • Monica de Albuquerque Costa Serviço de Dermatologia da Prefeitura Municipal de Juiz de Fora. Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-7254-4379
  • Nathalia Noyma Sampaio Magalhães Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora (Suprema). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0725-7223
  • Júlia Campos Fabri Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora (Suprema). Juiz de Fora (MG), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-4710-3667

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.2995

Palabras clave:

hiperpigmentación, hidroxiurea, trombocitemia esencial

Resumen

Introducción: La hiperpigmentación mucocutánea es una condición dermatológica que puede estar relacionada con tratamientos de quimioterapia, como las terapias con hidroxiurea (HU). La HU es un fármaco citostático ampliamente utilizado en enfermedades mieloproliferativas y es la principal línea de tratamiento de la trombocitemia esencial (TE). El presente estudio tiene como objetivo reportar un caso raro de hiperpigmentación mucocutánea en un paciente con TE. Informe del caso: Paciente masculino de 68 años, 89 kg, diagnosticado de TE mediante HU 2 g/día. A los tres meses de tratamiento presenta lesiones hiperpigmentadas de color pardusco en manos y cavidad oral (lengua). En una decisión compartida con el médico asistente, el paciente optó por continuar usando el medicamento. Tras seis años de seguimiento, las lesiones se mantienen estables. Conclusión: La hiperpigmentación mucocutánea asociada a la terapia con HU es un evento benigno secundario al uso del fármaco y no requiere la suspensión de su uso, sin embargo, su retirada o reducción de dosis suele conducir a la reducción o desaparición de las lesiones.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Neculiseanu E, Harewood J, Sidhu G. Hydroxyurea-induced tongue hypermelanosis and transverse melanonychia. Cureus. 2019;11(12):e6311. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.6311 DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.6311

Simeonovski V, Breshkovska H, Duma S, et al. Hydroxyurea associated cutaneous lesions: a case report. Open Access Maced J Med Sci. 2018;6(8):1458-61. doi: https://doi.org/10.3889/oamjms.2018.320 DOI: https://doi.org/10.3889/oamjms.2018.320

Veillet-Lemay G, Haber RM. Hydroxyurea-induced oral hyperpigmentation: a case report and review of the literature. J Cutan Med Surg. 2018;23(1):111-3. doi: https://doi.org/10.1177/1203475418803074 DOI: https://doi.org/10.1177/1203475418803074

Tefferi A, Vannucchi AM, Barbui T. Essential thrombocythemia treatment algorithm 2018. Blood Cancer J. 2018;8(2). doi: https://doi.org/10.1038/s41408-017-0041-8 DOI: https://doi.org/10.1038/s41408-017-0041-8

Cortelazzo S, Finazzi G, Ruggeri M, et al. Hydroxyurea for patients with essential thrombocythemia and a high risk of thrombosis. N Engl J Med. 1995;332(17):1132-7. doi: https://doi.org/10.1056/NEJM199504273321704 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM199504273321704

Lee KP, Vangipuram RK, Klimas NK, et al. Hydroxyurea-induced hyperpigmentation with iron deposition. Dermatol Online J. 2019;25(10):9. doi: https://doi.org/10.5070/D32510045820 DOI: https://doi.org/10.5070/D32510045820

Bulte CA, Hoegler KM, Kutlu Ö, et al. Hydroxyurea: a reappraisal of its cutaneous side effects and their management. Int J Dermatol. 2021;60(7):810-7. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.15302 DOI: https://doi.org/10.1111/ijd.15302

Kumar B, Saraswat A, Kaur I. Mucocutaneous adverse effects of hydroxyurea: a prospective study of 30 psoriasis patients. Clin Exp Dermatol. 2002;27(1):8-13. doi: https://doi.org/10.1046/j.0307-6938.2001.00947.x DOI: https://doi.org/10.1046/j.0307-6938.2001.00947.x

Kennedy BJ, Smith LR, Goltz RW. Skin changes secondary to hydroxyurea therapy. Arch Dermatol. 1975;111(2):183-187. doi: https://doi.org/10.1001/archderm.1975.01630140041002 DOI: https://doi.org/10.1001/archderm.111.2.183

Serrano-Falcón C, Pugnaire MAF, Del Mar Serrano-Falcón M, et al. Toxicoderma caused by hydroxyurea. Int J Dermatol. 2011;50(11):1435-7. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2010.04517.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2010.04517.x

Salmon-Ehr V, Leborgne G, Vilque JP, et al. Effets secondaires cutanés de l’hydroxyurée: étude prospective de 26 patients consultant dans un service de dermatologie. Rev Med Interne. 2000;21(1):30-4. doi: https://doi.org/10.1016/S0248-8663(00)87226-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S0248-8663(00)87226-4

Alshammasi B, Albasry Z, Meshikhes F. Oral hyperpigmentation associated with hydroxyurea in a patient with polycythemia vera: a case report. Clin Case Rep. 2020;8(10):1904-9. doi: https://doi.org/10.1002/ccr3.3012 DOI: https://doi.org/10.1002/ccr3.3012

Barbui T, Thiele J, Gisslinger H, et al. The 2016 revision of WHO classification of myeloproliferative neoplasms: clinical and molecular advances. Blood Rev. 2016;30(6):453-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.blre.2016.06.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.blre.2016.06.001

Godfrey AL, Campbell PJ, MacLean C, et al. Hydroxycarbamide plus aspirin versus aspirin alone in patients with essential thrombocythemia age 40 to 59 years without high-risk features. J Clin Oncol. 2018;36(34):3361-9. doi: https://doi.org/10.1200/JCO.2018.78.8414 DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.2018.78.8414

Majumdar G, Heard SE, Slater NG. Reversible hyperpigmentation associated with high dose hydroxyurea. BMJ. 1990;300(6737):1468. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.300.6737.1468-c DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.300.6737.1468-c

Gropper CA, Don PC, Sadjadi MM. Nail and skin hyperpigmentation associated with hydroxyurea therapy for polycythemia vera. Int J Dermatol. 1993(10):731-3. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-4362.1993.tb02745.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-4362.1993.tb02745.x

Laughon SK, Shinn LL, Nunley JR. Melanonychia and mucocutaneous hyperpigmentation due to hydroxyurea use in an HIV-infected patient. Int J Dermatol. 2000;39(12):928-31. doi: https://doi.org/10.1046/j.1365-4362.2000.00988-2.x DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-4362.2000.00988-2.x

Issaivanan M, Mitu PS, Manisha C, et al. Cutaneous manifestations of hydroxyurea therapy in childhood: case report and review. Pediatr Dermatol. 2004;21(2):124-7. doi: https://doi.org/10.1111/j.0736-8046.2004.21207.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.0736-8046.2004.21207.x

Nofal A, El-Din ES. Hydroxyurea-induced dermatomyositis: true amyopathic dermatomyositis or dermatomyositis-like eruption? Int J Dermatol. 2012;51(5):535-41. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2011.05105.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2011.05105.x

Murray NP, Echavarría M, Reculé F, et al. Acquired hyperpigmentation of the tongue associated with hydroxyurea: case report of a very rare location of a rare adverse effect. Glob J Dermatol Venereol. 2016;4(1):12-3. doi: https://doi.org/10.12970/2310-998X.2016.04.01.3 DOI: https://doi.org/10.12970/2310-998X.2016.04.01.3

Algarra AC, Miguel RA, Romero FT, et al. Mucocutaneous lesions and nail pigmentation in a patient with essential thrombocytosis. Aust Fam Physician [Internet]. 2017 [cited 2022 June 30];46(4):222-4. Available from: https://www.racgp.org.au/afp/2017/april/mucocutaneous-lesions-and-nail-pigmentation-in-a-p

Latagliata R, Spadea A, Cedrone M, et al. Symptomatic mucocutaneous toxicity of hydroxyurea in Philadelphia chromosome-negative myeloproliferative neoplasms: the Mister Hyde Face of a safe drug. Cancer. 2012;118(2):404-9. doi: https://doi.org/10.1002/cncr.26194 DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.26194

Cozzani E, Iurlo A, Merlo G, et al. Essential thrombocythemia: the dermatologic point of view. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2015;15(12):739-47. doi: https://doi.org/10.1016/j.clml.2015.08.086 DOI: https://doi.org/10.1016/j.clml.2015.08.086

Descargas

Publicado

2022-12-16

Cómo citar

1.
Rodrigues D de OW, Santos ACA dos, Espósito TS, Fonseca LANS, Mathiasi LB, Abreu NC de, Costa M de A, Magalhães NNS, Fabri JC. Hiperpigmentación Mucocutánea Asociada al Tratamiento con Hidroxiurea en un Paciente con Trombocitemia Esencial: Informe de Caso. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 16 de diciembre de 2022 [citado 3 de julio de 2024];69(1):e-042995. Disponible en: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/2995

Número

Vol. 69 Núm. 1 (2023): ene./feb./mar.

Sección

INFORME DE CASO

Licencia

Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.