Prevalencia de Alteraciones Citológicas Cervicales en Pueblos Indígenas del Extremo Norte de la Amazonia Brasileña

Resumen

Introducción: A pesar de que la salud de los pueblos indígenas sea identificada como una prioridad ante las organizaciones de salud, los estudios sobre la prevalencia de lesiones pre-malignas y maligna de cuello uterino en las poblaciones indígenas del Brasil son escasos. En Roraima - Brasil, más del 15 % de la población está constituida por los pueblos indígenas, pero su riesgo de cáncer cervical es desconocido. Objetivo: Evaluar la prevalencia de lesiones citológicas cervicales pre-malignas o malignas en las mujeres indígenas de las aldeas de los Distritos Sanitarios Especiales Indígenas (DSEI) Este y Yanomami, en la región Norte de la Amazonia Brasileira.. Método: Estudio descriptivo de revisión de los registros médicos y los exámenes patológicos de las mujeres indígenas que fueron sometidas a exámenes citopatológicos en la Casa de Salud Indígena (Roraima), entre 2004 y 2012. El estudio fue aprobado por la Comisión Nacional de ética en Pesquisa (CONEP). Resultados: Se incluyeron 2.701 indígenas, el 74% del DSEI Este (grupos étnicos Makushi y Wapichana) y el 26% del DSEI Yanomami. La prevalencia de LSIL fue del 3,0%, HSIL 4,6 % y 1,1 % de cáncer invasivo. En el grupo Yanomami, hubo una mayor prevalencia de la condición de no citológica anterior (77,9% vs 55,0%) y una mayor prevalencia de resultados sugestivos de cáncer (2,0% vs 0,8%), estadísticamente significativa. Conclusión: Este estudio resalta la alta prevalencia de lesiones pre-malignas y malignas en mujeres Yanomami (más aisladas geográfica y culturalmente) cuando se compara a las indígenas del DSEI Este. Se necesitan estudios prospectivos que evalúen los determinantes epidemiológicos y biológicos de la infección por el virus del papiloma humano (HPV) para una mejor comprensión de esta susceptibilidad.