Covid-19 e Câncer do Colo do Útero: Análise do Registro Hospitalar de Câncer do Instituto Nacional de Câncer no Rio de Janeiro

Autores

  • Monique Villa Real Ayala Instituto Nacional de Câncer (INCA). Universidade Estácio de Sá, Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0009-0004-5628-7992
  • Maria Tereza Fonseca da Costa Universidade Estácio de Sá, Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-5249-5143

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n4.4874

Palavras-chave:

Neoplasias do Colo do Útero, Diagnóstico Precoce, Admissão do Paciente, COVID-19

Resumo

Introdução: O câncer do colo do útero continua sendo um problema de saúde pública apesar da possibilidade de rastreamento e diagnóstico precoce. Objetivo: Análise comparativa de 2.486 pacientes analíticas e não analíticas, encaminhadas ao INCA apenas para tratamento, com acompanhamento no hospital de origem, admitidas com câncer do colo do útero, entre janeiro de 2017 e dezembro de 2021, no Hospital do Câncer II (HCII/INCA), utilizando como base de dados o Registro Hospitalar de Câncer. Método: Estudo quantitativo e observacional dividido em quatro grupos: analíticos pré-pandemia, analíticos pandemia, não analíticos pré-pandemia e não analíticos pandemia. As cinco variáveis selecionadas foram analisadas de forma descritiva: tempo entre diagnóstico e admissão hospitalar, primeiro tratamento recebido no hospital, estado da doença após primeiro tratamento, razão para o não tratamento e estadiamento. Utilizou-se o teste chi-quadrado de Pearson para verificar a associação das variações das frequências com os períodos pré-pandemia e pandemia. Resultados: Entre as pacientes analíticas, na pandemia, houve aumento de 34,1% na proporção de pacientes admitidas com mais de 61 dias após o diagnóstico, 4,6% de encaminhamentos ao suporte terapêutico e redução de 6,3% de casos com remissão completa da doença pós-tratamento. Entre as não analíticas, na pandemia, houve aumento de 20,6% da proporção de pacientes admitidas em estádio IV, 23,3% de pacientes submetidas a nenhum tratamento por avanço da doença ou falta de condições clínicas e 12,1% de encaminhamentos ao suporte terapêutico. Conclusão: A pandemia da covid-19 teve impacto negativo sobre a doença e o acesso ao sistema de saúde.

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Referências

Instituto Nacional de Câncer. Dados e números sobre o câncer de colo do útero. Relatório anual 2023. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde; 2023.

Sellors JW, Sankaranarayanan R. Introdução à anatomia do colo uterino. Colposcopia e tratamento da neoplasia intra-epitelial cervical: manual para principiantes. Washington, D.C.: OPAS; 2004.

Instituto Nacional de Câncer. Plano de ação e redução da incidência e mortalidade por câncer de colo de útero: sumário executivo. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde; 2010.

Telio MA, Oselame GB, Dutra DA, et. Fatores relacionados à adesão do exame colpocitopatológico no município de Cerro Azul. Cien Cuid Saude. 2014;13(1):90-6.

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção da Saúde. Rastreamento. Normas e manuais técnicos. Brasília, DF: MS; 2010. (Série A. Cadernos de Atenção Primária).

World Health Organization. Who guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. Genebra: WHO; 2021.

Secretaria Estadual de Saúde (RJ) [Internet]. Rio de Janeiro; SSERJ; [2000]. Regulação. [acesso 2022 nov 10]. Disponível em: www.saúde.rj.gov.br

Thuller LC, Bergmann A, Casado L. Perfil das pacientes com câncer de colo de útero no Brasil, 2000-2009: estudo de base secundária. Rev Bras Cancerol. 2012;58(3):351-7. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2012v58n3.583 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2012v58n3.583

Araújo SEA, Leal A, Centrone AFY. Impacto da Covid-19 sobre o atendimento de pacientes oncológicos: experiência de um centro oncológico localizado em um epicentro Latino – Americano da pandemia. Einstein (São Paulo). 2021;(19):1-8.

Integrador RHC: Registros Hospitalares de Câncer [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; [2012]. [acesso 2024 maio 18]. Disponível em: https://irhc.inca.gov.br

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e problemas relacionados à saúde. São Paulo: Edusp; 2008.

Instituto Nacional de Câncer (BR). Registros hospitalares de câncer: planejamento e gestão. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde; 2010.

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.

Medronho RA, Bloch KV, Luiz RR, et al. Epidemiologia 2 ed. Editora Atheneu; 2009. Capítulo 24, Associação estatística em epidemiologia: análise bivariada; p. 429-56.

SPSS®: Statistical Package for Social Science (SPSS)[Internet]. Versão 20.0. [Nova York]. International Business Machines Corporation. [acesso 2023 mar 9]. Disponível em: https://www.ibm.com/br-pt/spss?utm_content=SRCWW&p1=Search&p4=43700077515785492&p5=p&gclid=CjwKCAjwgZCoBhBnEiwAz35Rwiltb7s14pOSLocnooMOQh9qAL59IHVc9WP4ixhNTVMjenRp3-aEgxoCubsQAvD_BwE&gclsrc=aw.ds

Secretaria de Estado da Saúde (RJ). Plano Estadual de Atenção Oncológica [Internet]. 2. ed. Rio de Janeiro: Secretaria de Estado da Saúde do Rio de Janeiro; 2017. 119 p. [acesso 2024 ago 25]. Disponível em: http://www.cib.rj.gov.br/arquivos-para-baixar/boletinscib/2228-planoatencaooncologicafinal-centrosregionaisdiagnosti co-052017/file.html#:~:text=O%

Miller MJ, Lanfang Xu, Qin J, et al. Impacto of Covid-19 on cervical cancer screening rates among women aged 21-65 years in a large integrated health care system –southern California, january 1-september 30, 2019, and january 1-september 30, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;70(4):109-13. doi: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7004a1 DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7004a1

Ivanus U, Jerman T, Oblak UG, et al. The impact of the Covid-19 pandemic on organised cervical cancer screening: the fisrt results of the slovenian cervical screenig programme and registry. Lancet Reg Health Eur. 2021;5:100101. doi: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100101 DOI: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100101

Ribeiro CM, Correa FM, Migowski A. Efeitos de curto prazo da pandemia de Covid-19 na realização de procedimentos de rastreamento, investigação diagnóstica e tratamento do câncer no Brasil: estudo descritivo, 2019–2020. Epidemiol Serv Saúde. 2021;31(1):e2021405. DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-49742022000100010

Duarte MBO, Argenton JLP, Carvalheira JBC. Impact of Covid-19 in cervical and breast cancer screening and systemic treatment in São Paulo, Brasil: na interrupted time series analysis. JCO Glob Oncol. 2022;8:1-16. doi: https://doi.org/10.1200/GO.21.00371 DOI: https://doi.org/10.1200/GO.21.00371

Prefeitura do Rio de Janeiro. Decreto Rio nº 47.282 de 21 de março de 2020. Determina a adoção de medidas adicionais, pelo Município, para enfrentamento da pandemia do novo Coronavírus - COVID-19, e dá outras providências. Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro. 2020 mar 21; Seção 1.

Secretaria Municipal de Saúde (RJ). Resolução nº 4.330 de 17 de março de 2020. Aprovar e conceder efeito normativo à Nota Técnica da Assessoria Especial -Atenção Primária à Saúde. Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro. 2020 mar 18; Seção 1.

Governo do Estado do Rio de Janeiro. Decreto nº 46.983 de 20 de março de 2020. Amplia as medidas de enfretamento da propagação decorrente do novo coronavírus (COVID-19) através de restrições no sistema de transporte público e mobilidade urbana, e dá outras providências. Diário Oficial do Estado do Rio de Janeiro. 2020 mar 20; Ano XLVI; Edição 52-A; Seção 1:1.

Governo do Estado do Rio de Janeiro. Decreto nº 47.012 de 31 de março de 2020. Altera redação do art. 1º do decreto 46.983 de 20 de março de 2020para incluir o inciso viii que determina a paralisação integral da circulação de trens na operação da extensão Guapimirim e fechamento de todas as estações no trecho entre as estações de Saracuruna e Guapimirim. Diário Oficial do Estado do Rio de Janeiro. 2020 abri 1; ano XLVI; Edição 60; Seção 1:3.

Brierley JD, Gospodarowicz M, Wittekind Ch, editors. TNM Classification of Malignant Tumours. 8 ed. Chichester, West Sussex, UK: Wiley Blackwell; 2017. DOI: https://doi.org/10.1002/9780471420194.tnmc26.pub3

Bhatla N, Denny L, editoras. FIGO Cancer Report 2018. Inter J Ginecol Obstet. 2018;143(s2):1-158. doi: https://doi.org/10.1002/ijgo.12608 DOI: https://doi.org/10.1002/ijgo.12608

Sociedade Brasileira de Radioterapia [Internet]. São Paulo: SBR; ©2024. Impacto da pandemia Covid-19 nos serviços de radioterapia do Brasil, 2022. [acesso 2023 mar 13]. Disponível em: http://www.sbradioterapia.com.br

Bussab WO, Morettin PA. Estatística básica. São Paulo: Saraiva; 2023.

Publicado

2025-01-28

Como Citar

1.
Ayala MVR, Costa MTF da. Covid-19 e Câncer do Colo do Útero: Análise do Registro Hospitalar de Câncer do Instituto Nacional de Câncer no Rio de Janeiro. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 28º de janeiro de 2025 [citado 6º de dezembro de 2025];70(4):e-234874. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4874

Edição

Seção

ARTIGO ORIGINAL