Rabdomiossarcoma Paratesticular: Relato de Caso

Resumo

Os rabdomiossarcomas paratesticulares são tumores raros do tecido mesenquimal, geralmente localizados no epidídimo, túnica vaginal ou cordão espermático. Na maioria das vezes, apresentam-se como uma massa intraescrotal indolor e usualmente ocorrem antes da segunda década de vida. Seu estadiamento pode ser feito tanto pela classificação TNM quanto pela classificação Intergroup Rhabdomyosarcoma Study (IRS). O tratamento preconizado baseia-se na ressecção radical do tumor primário com quimioterapia adjuvante, podendo ainda ser utilizada a radioterapia e a linfadenectomia retroperitoneal em casos selecionados. Relata-se o caso de uma criança de 3 anos de idade que apresentou história de dor e aumento do volume escrotal à esquerda. A ultra-sonografia escrotal evidenciou uma área hipoecóica à esquerda. Os níveis de alfa-fetoproteína e beta-HCG eram normais. Foi indicada a exploração cirúrgica com orquiectomia radical esquerda. O exame anatomopatológico e o estudo imunoistoquímico evidenciaram a presença de um rabdomiossarcoma paratesticular. O estadiamento não demonstrou metástase a distância ou comprometimento linfonodal. O paciente submeteu-se ao tratamento quimioterápico preconizado e, três anos após, evolui sem evidência de doença tumoral ativa.