Prevenção do Câncer Cérvico-Uterino: Rastreamento de 25.238 Pacientes Através do Exame Colposcópico

Autores

  • Geraldo Rodrigues de Lima Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.
  • Haruko Okumura Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.
  • Maria Helena Cividanes Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.
  • C. de Guarnieri Netto Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.
  • Selene Zyngier Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.
  • Alcides Escobar Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.
  • Hartmut Grabert Serviço de Ginecologia e Obstetrícia. Hospital Francisco Morato de Oliveira. Servidor Público Estadual. São Paulo (SP), Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.1975v25n4.3919

Palavras-chave:

Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle, Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico, Colposcopia, Programas de Rastreamento

Resumo

Os autores analisaram, por meio do exame especular, do teste de Schiller e da colposcopia, 25.238 pacientes em um programa de rastreamento do câncer cérvico-uterino. Encontraram, por meio de 1.516 biopsias cervicais e do exame histológico de 534 pólipos, 174 lesões anormais e atípicos (44 displasias, 39 carcinomas in situ, 82 invasivos e 9 adenocarcinomas endocervicais). Isto correspondeu a 10,9% das biopsias. No restante, o diagnóstico foi cervicite crônica, metaplasia escamosa e queratinização da mucosa exocervical. As lesões pré-malignas e malignas acometeram 0,68% das pacientes estudadas. A incidência de displasia foi de 1,7%; a do carcinoma in situ 1,54% e a do invasivo, 3,24%. Encontrou-se 0,35% de adenocarcinoma do colo uterino. O teste de Schiller, embora tenha fornecido alto contingente de biopsias aparentemente desnecessárias, permitiu o diagnóstico de 29 displasias, 18 carcinomas intra-epiteliais e 1 com pouca invasão. 23,4% das pacientes biopsadas apresentou imagens atípicas à colposcopia, entre as quais, a leucoplasia (7,12%), o mosaico (4,55%), a base leucoplásica (4,48%), e a vascularização atípica (1,64%). O aspecto verrucoso foi bastante freqüente entre os carcinomas invasivos. 5,6% das pacientes rastreadas apresentaram zonas matrizes, vascularização atípica e zona de iodo-negativa muda. Após tecerem comentários sobre os dados da literatura pertinentes à frequência das imagens colposcópicas atípicas, concluem, ser a colposcopia, importante arma para o adequado rastreamento do câncer cérvico-uterino.

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Publicado

2023-08-17

Como Citar

1.
Lima GR de, Okumura H, Cividanes MH, Guarnieri Netto C de, Zyngier S, Escobar A, Grabert H. Prevenção do Câncer Cérvico-Uterino: Rastreamento de 25.238 Pacientes Através do Exame Colposcópico. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 17º de agosto de 2023 [citado 9º de abril de 2025];25(4):7-21. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3919

Edição

v. 25 n. 4 (1975): maio/jun.

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