Avaliação dos Indicadores da Qualidade dos Exames Citopatológicos do Colo do Útero de Laboratórios Privados do Estado de Goiás Credenciados pelo Sistema Único de Saúde

Resumo

Introdução: Embora existam normas de controle da qualidade dos exames citopatológicos, a maioria dos laboratórios brasileiros apresenta indicadores abaixo do esperado. Objetivo: Avaliar cinco indicadores de monitoramento interno da qualidade dos laboratórios privados, credenciados pelo Sistema Único de Saúde, monitorados e não monitorados por um Laboratório de Monitoramento Externo da Qualidade no Estado de Goias. Método: Estudo transversal. Foram incluídos 153.258 exames realizados em 44 laboratórios, sendo 14 monitorados e 30 não monitorados, de janeiro a dezembro de 2012, utilizando dados do Siscolo. Resultados: Os laboratórios monitorados apresentaram 1.837 exames alterados; dos quais 855 foram classificados como atipias em células escamosas, 905 lesões intraepiteliais e 350 lesões intraepiteliais de alto grau; enquanto os não monitorados apresentaram 2.535 exames alterados, com 1.436 atipias em células escamosas, 890 lesões intraepiteliais e 244 lesões intraepiteliais de alto grau. Aproximadamente 60% dos laboratórios monitorados e 26% dos nao monitorados apresentaram índice de positividade ≥ 3%, 72% dos monitorados, e 10% dos não monitorados apresentaram percentual de exames compatíveis com lesão intraepitelial de alto grau entre os exames satisfatórios ≥ 0,4%. Cerca de 7% dos monitorados e 29% dos não monitorados apresentaram percentual de atipias escamosas de significado indeterminado entre os exames alterados ≥ 60%. Conclusão: A maioria dos laboratórios que apresentaram indicadores dentro dos parâmetros recomendados participa do monitoramento externo da qualidade.