Desafios Clínicos no Uso e na Escassez de Mercaptopurina na Oncologia Pediátrica: Relato de Caso
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n3.4939Palavras-chave:
Escassez de Recursos para a Saúde, Segurança do Paciente, Conduta do Tratamento Medicamentoso, Oncologia, PediatriaResumo
Introdução: A escassez de medicamentos pediátricos é particularmente preocupante em virtude da falta de medicamentos licenciados para pediatria e das alternativas limitadas, o que reduz as opções terapêuticas e aumenta o risco de erros de medicação. Outro desafio significativo é a ausência de formas farmacêuticas apropriadas para pediatria, levando a práticas como a divisão de comprimidos ou diluição, o que pode resultar em doses tóxicas ou subterapêuticas. Este relato apresenta dois casos que
exemplificam esses obstáculos e ressalta o papel crucial dos serviços farmacêuticos, particularmente da Gestão da Terapia Medicamentosa (GTM). Relato do caso: Menino de 1 ano, com leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA-B), que teve a prescrição de comprimidos de 50 mg de 6-mercaptopurina (6MP), mas teve dificuldade em deglutir o medicamento. No segundo caso, a mãe de uma criança de 2 anos com LLA-B enfrentou dificuldades para obter 6MP por conta da escassez do medicamento. No primeiro caso, os cuidadores foram orientados a preparar uma solução oral extemporânea para facilitar a administração em razão da dificuldade de deglutição do paciente. No segundo caso, a mãe foi instruída a não usar medicamentos vencidos e orientada a obter prontamente a 6MP manipulada na farmácia do hospital para contornar a escassez da formulação comercial. Conclusão: Tais casos destacam desafios significativos enfrentados por pacientes pediátricos com leucemia em um serviço de GTM. Dois problemas principais foram identificados: a necessidade de adaptar formas farmacêuticas para o uso pediátrico e a escassez de 6MP, um medicamento órfão no Brasil. Crianças com câncer possuem necessidades medicamentosas específicas, e serviços como a GTM são fundamentais para educar pacientes e cuidadores sobre a administração adequada de medicamentos, ao mesmo tempo em que enfrentam de forma eficaz os desafios relacionados ao acesso e uso de medicamentos.
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