Impactos das Derivações Urinárias Associadas à Cistectomia na Qualidade de Vida de Pacientes Oncológicos: Revisão Sistemática e Metanálise
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n3.5133Palavras-chave:
Neoplasias da Bexiga Urinária/cirurgia, Oncologia Cirúrgica, Derivação Urinária/métodos, Qualidade de Vida, Perfil de Impacto da DoençaResumo
Introdução: O câncer de bexiga (CB) origina-se no epitélio da superfície interna da bexiga urinária e abrange hematúria e sintomas inespecíficos do trato urinário inferior. O manejo do CB invasivo é comumente realizado por meio da cistectomia radical com derivação urinária, com destaque aos métodos do conduto ileal (CI) e do desvio continente (DC). Objetivo: Analisar comparativamente os impactos na qualidade de vida de pacientes submetidos ao CI e ao DC associados à cistectomia para o CB. Método: Revisão sistemática da literatura com metanálise, que seguiu as recomendações do protocolo PRISMA 2020. Os dados foram coletados das bases de dados on-line BVS, Scopus, PubMed, Web of Science, Embase, Cochrane Library e SciELO, organizados pelo Rayyan QCRI e analisados quanto a sua qualidade de evidência pela escala crítica do Joanna Briggs Institute. A metanálise foi desenvolvida por intermédio do software Review Manager 5.4.1. Resultados: Foram incluídos sete estudos na revisão, dos quais quatro atenderam aos critérios para a metanálise. Na análise, não foram identificadas diferenças sumárias significativas entre o CI e o DC na “Escala de Saúde Global”, na “Capacidade Funcional” e na “Capacidade Cognitiva”. A realização do DC prevaleceu nos domínios “Capacidade Física” e “Capacidade Emocional”. Em contrapartida, foi observado um maior benefício do CI na “Capacidade Social” dos indivíduos. Conclusão: Dessa forma, apesar do DC ter apresentado melhores resultados no pós-operatório tardio em alguns âmbitos, os dois métodos apresentaram resultados semelhantes em uma análise geral, evidenciando a necessidade de uma escolha individualizada de acordo com o perfil do paciente.
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