Prevalência e Fatores Associados à Síndrome da Fragilidade em Idosos com Diagnóstico de Câncer em Itaguaí, Rio de Janeiro, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n3.5155Palavras-chave:
Fragilidade/diagnóstico, Idoso Fragilizado, Neoplasias/epidemiologia, Inquéritos e Questionários, Programas de RastreamentoResumo
Introdução: A síndrome da fragilidade em idosos (SFI) reflete vulnerabilidade a desfechos adversos, como perda funcional, quedas e internações, e está associada a comorbidades, cognição e envelhecimento. Objetivo: Rastrear a presença da SFI em pacientes que receberam diagnóstico de câncer entre 2017 e 2021, residentes no município de Itaguaí-RJ. Método: Estudo observacional transversal utilizando um instrumento autorrelatado para rastreio da SFI. Foram coletados em visitas domiciliares dados sociodemográficos e clínicos, por meio de instrumento específico e miniexame do estado mental (MEEM), escala de depressão geriátrica (GDS-15), força de preensão palmar (FPP), circunferência da panturrilha (CP), peso e altura. Resultados: Foram analisados 279 idosos. A idade variou de 60 a 95 anos, com média de 69,5 (± 6,2) anos. Os participantes eram predominantemente homens com câncer de próstata e mulheres com câncer de mama. Não foi possível localizar para entrevista 79,9% dos pacientes, sendo o principal motivo o óbito (41,9% dos casos). Entre os 56 idosos incluídos no estudo de fragilidade, observou-se FPP diminuída em 35,7%, sintomas de depressão em 26,8%, declínio cognitivo em 32,1% e redução da massa muscular em 14,3%. A SFI foi observada em 39,3% dos participantes, sendo associada a fatores como sedentarismo, dor crônica, histórico de quedas, baixa FPP e sintomas depressivos. Conclusão: A alta prevalência de SFI e os fatores a ela associados destacam a necessidade de intervenções para melhorar a qualidade de vida e a autonomia desses indivíduos.
Downloads
Referências
Lourenço RA, Sanchez MAS. Instrumentos de rastreio de incapacidade funcional: uma proposta de uso. In: Freitas EV, Py L, editores. Tratado de geriatria e gerontologia. 4. ed. São Paulo: Guanabara Koogan; 2016. p. 157-64.
Lourenço RA, Sanchez MAS, Paixão CMJ. Prevalence of frailty and associated factors in a community-dwelling older people cohort living in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil: Fibra-JF Study. Ciênc saúde coletiva. 2019;24(1):35-44. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.00172017 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.29542016
Moraes EN, Carmo JA, Moraes FL, et al. Índice de vulnerabilidade clínico funcional-20 (IVCF-20): reconhecimento rápido do idoso frágil. Rev Saúde Pública. 2016;50:81. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.29542016 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.29542016
Moreira VG, Lourenço RA. Prevalence and factors associated with frailty in an older population from the city of Rio de Janeiro, Brazil: the FIBRA-RJ Study. Clinics. 2013;68(7):979-85. doi: https://doi.org/10.6061/clinics/2013(07)15 DOI: https://doi.org/10.6061/clinics/2013(07)15
Mata FA, Pereira PP, Andrade KR, et al. Prevalence of frailty in Latin America and the Caribbean: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016;11(8):e0160019 . doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0160019 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0160019
Silva SLA, Neri AL, Ferrioli E, et al. Fenótipo de fragilidade: influência de cada item na determinação da fragilidade em idosos comunitários – Rede Fibra. Ciênc saúde coletiva. 2016;21(11):3483-92. doi: https://doi.org/10.1590/1413-812320152111.23292015 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320152111.23292015
GCO: Global Cancer Observatory [Internet]. Lyon: IARC; c1965-2022 [acesso 2025 jul 4]. Disponível em: https://gco.iarc.fr/
Ness KK, Wogksch MD. Frailty and aging in cancer survivors. Transl Res. 2020;221:65-82. doi: https://doi.org/10.1016/j.trsl.2020.03.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.trsl.2020.03.013
Corregedoria Geral da Justiça do Estado do Rio de Janeiro. CGJ [Internet]. Rio de Janeiro: Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro; 2022. Consulta óbito. [acesso 2023 out 10]. Disponível em: http://cgj.tjrj.jus.br/
Nunes DP, Duarte YAO, Santos JLF, et al. Rastreamento de fragilidade em idosos por instrumento autorreferido. Rev Saúde Pública. 2015;49(2):1-9. doi: https://www.doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005516
Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-57. doi: https://www.doi.org/10.1093/gerona/56.3.m146 DOI: https://doi.org/10.1093/gerona/56.3.M146
Lipschitz DA. Screening for nutritional status in the elderly. Prim Care. 1994;21(1):55-67. DOI: https://doi.org/10.1016/S0095-4543(21)00452-8
Gonzalez MC, Mehrnezhad A, Razaviarab N, et al. Calf circumference: cutoff values from the NHANES 1999-2006. Am J Clin Nutr. 2021;113(6):1679-87. doi: https://www.doi.org/10.1093/ajcn/nqab029 DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/nqab029
Fess EE. Grip strength. In: Casanova JS, editor. Clinical assessment recommendations. 2. ed. Chicago: American Society of Hand Therapists; 1992. p. 41-5.
Dias JA, Ovando AC, Külkamp W, et al. Força de preensão palmar: métodos de avaliação e fatores que influenciam a medida. Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum. 2010;12(3):209-16. doi: https://www.doi.org/10.5007/1980-0037.2010v12n3p209 DOI: https://doi.org/10.5007/1980-0037.2010v12n3p209
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi: https://www.doi.org/10.1093/ageing/afy169 DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afz046
Treede RD, Rief W, Barke A, et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain. 2019;160(1):19-27. doi: https://www.doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001384 DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001384
Paradela EMP, Lourenço RA, Veras RP. Validação da escala de depressão geriátrica em um ambulatório geral. Rev Saúde Pública. 2005;39(6):918-23. doi: https://www.doi.org/10.1590/S0034-89102005000600008 DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102005000600008
Pinheiro HA, Mucio AA, Oliveira LF. Prevalência e fatores associados à síndrome de fragilidade no idoso do Distrito Federal. Geriatr Gerontol Aging. 2020;14(1):8-14. doi: https://www.doi.org/10.5327/Z2447-212320201900073
Epitools: Epidemiological Calculators [Internet]. Fremantle: Ausvest; ©2023. [Acesso 2024 jul 7]. Disponível em : https://epitools.ausvet.com.au
Henley SS, Golden RM, Kashner TM. Statistical modeling methods: challenges and strategies. Biostat Epidemiol. 2020;4(1):105-39. doi: https://doi.org/10.1080/24709360.2019.1618653 DOI: https://doi.org/10.1080/24709360.2019.1618653
SPSS®: Statistical Package for Social Science (SPSS) [Internet]. Versão 20.0. [Nova York]. International Business Machines Corporation. [acesso 2023 mar 9]. Disponível em: https://www.ibm.com/br-pt/spss?utm_content=SRCWW&p1=Search&p4=43700077515785492&p5=p&gclid=CjwKCAjwgZCoBhBnEiwAz35Rwiltb7s14pOSLocnooMOQh9qAL59IHVc9WP4ixhNTVMjenRp3-aEgxoCubsQAvD_BwE&gclsrc=aw.ds
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana, na forma definida nesta Resolução [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2016 maio 24 [acesso 2025 abr 7]; Seção 1:44. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html
Handforth C, Clegg A, Young C, et al. The prevalence and outcomes of frailty in older cancer patients: a systematic review. Ann Oncol. 2015;26(6):1091-101. doi: https://www.doi.org/10.1093/annonc/mdu540 DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdu540
Lourenço RA, Sanchez MAS, Paixão CMJ. Consenso brasileiro de fragilidade em idosos: conceitos, epidemiologia e instrumentos de avaliação. Geriatr Gerontol Aging. 2018;12(2):121-35. doi: https://www.doi.org/10.5327/Z2447-211520181800023 DOI: https://doi.org/10.5327/Z2447-211520181800023
Lopes JR. Rastreamento de Fragilidade em Idosos com Câncer [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2018. [Acesso 2025 jan 3]. Disponível em: https://ninho.inca.gov.br/jspui/bitstream/123456789/3443/1/Jessica%20Lopes.pdf
Reis PF, Silva BT, Neves MT, et al. Influence of nutritional status and frailty phenotype on health-related quality of life of patients with bladder or kidney cancer. Support Care Cancer. 2021;29:5139-50. doi: https://www.doi.org/10.1007/s00520-021-06080-5 DOI: https://doi.org/10.1007/s00520-021-06058-3
Fioritto AP, Cruz DT, Leite ICG. Prevalência do risco de queda e fatores associados em idosos residentes na comunidade. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2020;23(2):e200076. doi: https://doi.org/10.1590/1981-22562020023.200076 DOI: https://doi.org/10.1590/1981-22562020023.200076
Kojima G, Iliffe S, Walters K. Smoking as a predictor of frailty: a systematic review. BMC Geriatr. 2015;15:131. doi: https://www.doi.org/10.1186/s12877-015-0134-9 DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-015-0134-9
Drope J, Liber AC, Cahn Z, et al. Who's still smoking? Disparities in adult cigarette smoking prevalence in the United States. CA Cancer J Clin. 2018;68(2):106-15. doi: https://www.doi.org/10.3322/caac.21444 DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21444
Zaitune MPA, Barros MBA, Lima MG, et al. Fatores associados ao tabagismo em idosos: inquérito de saúde no Estado de São Paulo (ISA-SP). Cad Saúde Pública. 2012;28(3):583-96. doi: https://www.doi.org/10.1590/S0102-311X2012000300019 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012000300018
Oliveira LC, Rosa KSDC, Bergmann A, et al. Temporal trends and factors associated with the cancer diagnosed at stage IV in patients included in the integrated hospital-based cancer registry system in Brazil in two decades. Cancer Epidemiol. 2022;80:102242. doi: https://www.doi.org/10.1016/j.canep.2022.102242 DOI: https://doi.org/10.1016/j.canep.2022.102242
Tribess S, Virtuoso Júnior JS, Oliveira RJ. Atividade física como preditor da ausência de fragilidade em idosos. Rev Assoc Med Bras. 2012;58(3):341-7. doi: https://www.doi.org/10.1590/S0104-42302012000300018 DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-42302012000300015
Matsuda PN, Shumway-Cook A, Ciol MA. The effects of a home-based exercise program on physical function in frail older adults. J Geriatr Phys Ther. 2010;33(2):78-84. doi: https://www.doi.org/10.1519/JPT.0b013e3181d00a8e
Virtuoso JF, Guerra RO, Tribess S, et al. Indicadores de fragilidade e nível de atividade física de idosos. ConScientiae Saúde. 2015;14(1):99-106. doi: https://www.doi.org/10.5585/ConsSaude.v14n1.5185 DOI: https://doi.org/10.5585/conssaude.v14n1.4934
Lima JS, Silva EV, Oliveira FM, et al. Custos das autorizações de internação hospitalar por quedas de idosos no Sistema Único de Saúde, Brasil, 2000-2020: um estudo descritivo. Epidemiol Serv Saúde. 2022;31:e2021603. doi: https://www.doi.org/10.1590/S2237-96222022000100023 DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-49742022000100012
Duarte GP, Santos JLF, Lebrão ML, et al. Relação de quedas em idosos e os componentes de fragilidade. Rev Bras Epidemiol. 2019;21(Supl2):e180021. doi: https://www.doi.org/10.1590/1980-549720180021.supl.2 DOI: https://doi.org/10.1590/1980-549720180017.supl.2
Fhon JRS, Diniz MA, Leonardo KC, et al. Queda e sua associação à síndrome da fragilidade no idoso: revisão sistemática com metanálise. Rev Esc Enferm USP. 2016;50(6):01003-10. doi: https://www.doi.org/10.1590/S0080-623420160000600018
Wade KF, Lee DM, McBeth J, et al. Chronic widespread pain is associated with worsening frailty in European men. Age Ageing. 2016;45(2):268-74. doi: https://www.doi.org/10.1093/ageing/afv170 DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afv170
Zanin C, Silva FM, Oliveira FM, et al. Força de preensão palmar em idosos: uma revisão integrativa. PAJAR-Pan Am J Aging Res. 2018;6(1):22-8. doi: https://www.doi.org/10.15448/2357-9641.2018.1.29231 DOI: https://doi.org/10.15448/2357-9641.2018.1.29339
Berlezi EM, Farias AM, Dallazen F, et al. Estudo do fenótipo de fragilidade em idosos residentes na comunidade. Ciênc saúde coletiva. 2019;24(11):4201-10. doi: https://www.doi.org/10.1590/1413-812320182411.04722018 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320182411.31072017
Wanderley EM, Silva FM, Oliveira FM, et al. Associação entre indicadores da capacidade funcional e do estado nutricional em idosos da comunidade: uma nova abordagem. Cad Saúde Coletiva. 2023;31(1):e31010443. doi: https://www.doi.org/10.1590/1414-462X202331010443 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462x202331010443
Nascimento PPP, Batistoni SST. Depressão e fragilidade na velhice: uma revisão narrativa das publicações de 2008-2018. Interface (Botucatu). 2019;23:e180609. doi: https://www.doi.org/10.1590/Interface.180609 DOI: https://doi.org/10.1590/interface.180609
Collard RM, Arts MH, Schene AH, et al. Physical frailty: vulnerability of patients suffering from late-life depression. Aging Ment Health. 2014;18(5):570-8. doi: https://www.doi.org/10.1080/13607863.2013.827628 DOI: https://doi.org/10.1080/13607863.2013.827628
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
