The 60-Days Law: Reality of Timely Treatment in the Analysis of a Series of Colorectal Cancer Cases

Authors

  • José Zago Pulido Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (HECI), Serviço de Oncologia. Faculdade Multivix. Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória (Emescam). Cachoeiro de Itapemirim (ES), Brasil. https://orcid.org/0009-0008-2853-8693
  • Sabina Bandeira Aleixo Emescam. Cachoeiro de Itapemirim (ES), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0034-2716
  • Luciana Carrupt Machado Sogame Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória (Emescam). Vitória (ES), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6913-5497

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n4.4145

Keywords:

neoplasms, epidemiology, delayed diagnosis, time-to-treatment, public policy

Abstract

Introducción: La ley 12.732/12 determina que el primer tratamiento oncológico debe ocurrir dentro de los 60 días posteriores al diagnóstico. Objetivo: Verificar el cumplimiento de la ley en pacientes con cáncer colorrectal (CCR) atendidos en el Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (HECI). Método: Estudio transversal con recolección de datosretrospectivos del Sistema de Registro Hospitalario de Cáncer (SisRHCHECI) en el período 2010-2017 para identificar el primer tratamiento después del diagnóstico. Se realizó un análisis descriptivo y se utilizó la prueba de ji cuadrada para evaluar la diferencia en el tiempo entre el diagnóstico, ≤ 60 días o > 60 días, y el primer tratamiento oncológico. Resultados: Se identificaron 585 casos de CCR. La mayoría eran hombres (52,8%), estadios III y IV (60%), localización en colon (65%), edades entre 51 y 80 años (70,5%) y el 71% recibió su primer tratamiento dentro de los 60 días. En el análisis univariado, los casos de edad ≤ 50 años y con tumores localizados en el colon tuvieron más probabilidades de recibir el primer tratamiento a los pocos días (p<0,05). El tiempo promedio entre la fecha del informe histopatológico y la primera consulta fue de 51,06 días y el tiempo promedio entre la primera consulta y el primer tratamiento fue de 30,10 días. Conclusión: Casi un tercio de los pacientes no recibió el primer tratamiento recomendado por la ley. Los pacientes más jóvenes con un tumor localizado en el colon tenían más probabilidades de recibir el primer tratamiento dentro de los 60 días. El momento de la primera consulta con un especialista de la Unidad de Atención Oncológica de Alta Complejidad (Unacon) parece ser el principal factor en el retraso del primer tratamiento.

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References

Organização Pan Americana de Saúde [Internet]. Brasília (DF): OPAS/OMS Brasil; 2018. Folha informativa: câncer. [acesso 2020 abr 25]. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/cancer.

Araujo Neto LA, Teixeira LA. De doença da civilização a problema de saúde pública: câncer, sociedade e medicina brasileira no século XX. Bol Mus Para Emílio Goeldi Cienc Hum Belém. 2017;12(1):173-88. doi: https://doi.org/10.1590/1981.81222017000100010 DOI: https://doi.org/10.1590/1981.81222017000100010

Instituto Nacional de Câncer. Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2019. [acesso 2020 abr 25]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2023.pdf

Atlas On-line de Mortalidade [Internet]. Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. c1996-2014. [acesso 2023 jul 15]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/app/mortalidade

Barreto EMS. Acontecimentos que fizeram a história da oncologia no Brasil: Instituto Nacional de Câncer (INCA). Rev Bras Cancerol. 2005;51(3):267-75. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2005v51n3.1954 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2005v51n3.1954

Brasil. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Lei Orgânica da Saúde. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União. Brasília, DF. 1990 Set 19, Seção I:18055.

Brasil. Lei 12.732, de 23 de novembro de 1992. Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. Diário Oficial da União. Brasília, DF. 1992 Nov 23. [acesso 2020 abr 25]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2012/lei/l12732.htm

Camargo EB, Elias FT. Câncer colorretal no Brasil: perspectivas para detecção precoce. Brasília Med. 2019;56:8-13. Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e problemas relacionados à saúde. São Paulo: Edusp; 2008. DOI: https://doi.org/10.5935/2236-5117.2019v56a02

Sobin LH, Gospodarowicz MK, Wittekind C, editores. TNM: classificação de tumores malignos. 7 ed. Eisenberg ALA, tradução. Rio de Janeiro: INCA; 2010.

Brierley JD, Wittekind C, editores. TNM: classificação de tumores malignos. 8 ed. Eisenberg ALA, tradução. Rio de Janeiro: INCA; 2016.

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana, na forma definida nesta Resolução [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2016 maio 24 [acesso 2020 abr 25]; Seção I:44. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html

Espirito Santo. Plano Diretor de Regionalização da Saúde [Internet]. Espírito Santo: Secretaria Estadual de Saúde; 2011. [acesso 2020 abr 25]. Disponível em: https://saude.es.gov.br/Media/sesa/Descentraliza%C3%A7%C3%A3o/PDR_PlanoDiretordeRegionalizacao_ES_2011.pdf

Observatório de Oncologia [Internet]. Indicadores da Oncologia. São Paulo: Observatório de Oncologia; [sem data]. [acesso 2020 abr 25]. Disponível em: https://observatoriodeoncologia.com.br/indicadoresda-oncologia/

Lima MAN. Fatores associados ao tempo para o início do tratamento de câncer de cólon e reto no Brasil (2006-2015) [Dissertação]. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca; 2019.

National Comprhensive Cancer Network [Internet]. Plymouth Meeting: NCCN; 2020. [acesso 2020 abr 25]. Disponível em: https://www.nccn.org/login?ReturnURL=https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf

Published

2023-12-15

How to Cite

1.
Zago Pulido J, Aleixo SB, Carrupt Machado Sogame L. The 60-Days Law: Reality of Timely Treatment in the Analysis of a Series of Colorectal Cancer Cases. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 2023 Dec. 15 [cited 2024 Nov. 24];69(4):e-114145. Available from: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4145

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