Riesgo Nutricional versus Riesgo de Sarcopenia Asociado con Complicaciones Postoperatorias y Mortalidad en Pacientes con Cáncer Sometidos a Cirugía Mayor

Resumen

Introducción: Los pacientes de cáncer quirúrgico con riesgo nutricional o de sarcopenia pueden evolucionar con peores resultados en el postoperatorio. Objetivo: Investigar si existe una asociación entre el riesgo nutricional y la sarcopenia con complicaciones y mortalidad en el postoperatorio de pacientes con cáncer sometidos a operaciones mayores. Método: Estudio prospectivo de cohorte bicéntrico realizado con 220 pacientes adultos con cáncer que se sometieron a operaciones importantes en el Hospital de Cáncer y Santa Casa de Misericordia en Cuiabá, Mato Grosso. La muestra estudiada se clasifico con o sin riesgo nutricional por Nutritional Risk Screening 2002 y sarcopenia de acuerdo con el cuestionario Strength, Assistance with walking, Rise from a chair, Climb stairs - and Falls, en el pre operatorio. Las variables de resultado fueron complicaciones infecciosas y muerte en la postoperatorio. Resultados: Los pacientes con riesgo nutricional mostraron un mayor riesgo de complicaciones infecciosas (24,6 vs. 5,1%; RR=4,8 IC95% 1,94-12; p<0,001) y muerte (11,5 vs. 1,0%; RR=11,2 IC95%1,5-84,0; p=0,002) en la postoperatorio en comparación con aquellos sin riesgo nutricional. Sin embargo, no hubo asociación entre el riesgo de sarcopenia y la presencia de complicaciones infecciosas y muerte durante el periodo postoperatorio (p> 0.05). Conclusión: Los pacientes con cáncer en riesgo nutricional según NRS-2002, fueron aquellos que tenía un mayor riesgo de complicaciones infecciosas y muerte en la postoperatorio, en comparación con aquellos sin riesgo nutricional o con riesgo de sarcopenia.