Uso de Cremas de Manzanilla y Caléndula para Prevenir Radiodermatitis Aguda en Pacientes con Cáncer de Cabeza y Cuello: Ensayo Clínico Aleatorizado Doble Ciego
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n2.1963Palabras clave:
radiodermatitis/prevención y control, neoplasias de cabeza y cuello/radioterapia, manzanilla/efectos de los fármacos, calendula/efectos de los fármacosResumen
Introducción: La radiodermatitis se caracteriza por lesiones cutáneas derivadas de la exposición a radiaciones ionizantes, que afectan entre el 80 y el 90% de los pacientes sometidos a radioterapia en la región de cabeza y cuello. Objetivo: Evaluar la efectividad del uso de la crema de manzanilla en relación con la crema de caléndula para prevenir la radiodermatitis aguda en participantes sometidos a radioterapia para el cáncer de cabeza y cuello. Método: Ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego con análisis cuantitativo. Se evaluaron 23 participantes, asignados aleatoriamente al grupo que uso la crema de manzanilla (n=12) o al grupo crema de caléndula (n=11). La piel en el campo de irradiación se evaluó en la primera sesión de radioterapia, cada cinco sesiones y a los 30 días de finalizado el tratamiento, según los criterios del Grupo de Oncología Radioterápica (RTOG). Resultados: Los participantes presentaron radiodermatitis en todas las evaluaciones, desde el 1o al 3o grado, excepto en la primera evaluación. El nivel medio más alto se observó, en ambos grupos, en la sexta evaluación (2,10±0,73 en el grupo manzanilla y 2,37±0,51 en el de caléndula). En el grupo manzanilla, el mayor grado de radiodermatitis fue 3, en la quinta y sexta evaluaciones, mientras que en la caléndula se observó por primera vez grado 3 en la sexta evaluación, permaneciendo hasta la octava. No hubo diferencia estadísticamente significativa en los grupos evaluados. Conclusión: Hubo equivalencia en la efectividad del uso de crema de manzanilla en relación con la crema de caléndula en la prevención de la radiodermatitis aguda en pacientes con cáncer de cabeza y cuello sometidos a radioterapia.
Descargas
Citas
Ferreira EB, Ciol MA, Meneses AG, et al. Chamomile gel versus urea cream to prevent acute radiation dermatitis in head and neck cancer patients: results from a preliminary clinical trial. Integr Cancer Ther. 2020;19:1534735420962174. doi: https://doi.org/10.1177/1534735420962174 DOI: https://doi.org/10.1177/1534735420962174
Rosenthal A, Israilevich R, Moy R. Management of acute radiation dermatitis: a review of the literature and proposal for treatment algorithm. J Am Acad Dermatol. 2019;81(2):558-67. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.02.047 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.02.047
Häfner MF, Fetzner L, Hassel JC, et al. Prophylaxis of acute radiation dermatitis with an innovative FDA-approved two-step skin care system in a patient with head and neck cancer undergoing a platin-based radiochemotherapy: a case report and review of the literature. Dermatology. 2013;227(2):171-4. doi: https://doi.org/10.1159/000353974 DOI: https://doi.org/10.1159/000353974
Ferreira EB, Vasques CI, Gadia R, et al. Topical interventions to prevent acute radiation dermatitis in head and neck cancer patients: a systematic review. Support Care Cancer. 2017;25(3):1001-11. doi: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3521-7 DOI: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3521-7
Seité S, Bensadoun RJ, Mazer JM. Prevention and treatment of acute and chronic radiodermatitis. Breast Cancer (Dove Med Press). 2017;9:551-7. doi: https://doi.org/10.2147/BCTT.S149752 DOI: https://doi.org/10.2147/BCTT.S149752
Singh M, Alavi A, Wong R, et al. Radiodermatitis: a review of our current understanding. Am J Clin Dermatol. 2016;17(3):277-92. doi: https://doi.org/10.1007/s40257-016-0186-4 DOI: https://doi.org/10.1007/s40257-016-0186-4
Kole AJ, Kole L, Moran MS. Acute radiation dermatitis in breast cancer patients: challenges and solutions. Breast Cancer (Dove Med Press). 2017;9:313-23. doi: https://doi.org/10.2147/BCTT.S109763 DOI: https://doi.org/10.2147/BCTT.S109763
Bolton L. Acute radiation therapy-related dermatitis. Wounds. 2020;32(2):66-8. Cited in: PubMed; PMID 32155122.
Schneider F, Danski MTR, Vayego SA. Usage of calendula officinalis in the prevention and treatment of radiodermatitis: a randomized double-blind controlled clinical trial. Rev Esc Enferm USP. 2015;49(2):221-8. doi: https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000200006 DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000200006
Miraj S, Alesaeidi S. A systematic review study of therapeutic effects of Matricaria recuitta chamomile (chamomile). Electron Physician. 2016;8(9):3024-31. doi: https://doi.org/10.19082/3024 DOI: https://doi.org/10.19082/3024
Simões FV, Santos VO, Silva RN, et al. Effectiveness of skin protectors and calendula officinalis for prevention and treatment of radiodermatitis: an integrative review. Rev Bras Enferm. 2020;73(Suppl 5):e20190815. doi: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0815 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0815
Cardozo AS, Simões FV, Santos VO, et al. Severe radiodermatitis and risk factors associated in head and neck cancer patients. Texto Contexto Enferm. 2020;29:e20180343. doi: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2018-0343 DOI: https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0343
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção 1:59.
Cox JD, Stetz J, Pajak TF. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995;31(5):1341-6. doi: https://doi.org/10.1016/0360-3016(95)00060-C DOI: https://doi.org/10.1016/0360-3016(95)00060-C
Oliveira DSS, Roque VA, Maia LFS. A dor do paciente oncológico: as principais escalas de mensuração. Recien. 2019;9(26):40-59. doi: https://doi.org/10.24276/rrecien2358-3088.2019.9.26.40-59 DOI: https://doi.org/10.24276/rrecien2358-3088.2019.9.26.40-59
Iniesta IF. ANOVA con medidas repetidas [trabajar en Internet]. Espanha: Universidad de Valladolid, Facultad de Ciencias; 2019 [acceso 2021 abr 29]. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/232122837.pdf
Giolo SR. Introdução à análise de dados categóricos com aplicações. São Paulo: Blucher; 2017.
Pirola WE, Paiva BS, Barroso EM, et al. Translation and cultural adaptation of the Shame and Stigma Scale (SSS) into Portuguese (Brazil) to evaluate patients with head and neck cancer. Braz J Otorhinolaryngol. 2017;83(6):697-704. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.10.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.10.005
Bosak Z, Iravani M, Moghimipour E, et al. Evaluation of the influence of chamomile vaginal gel on dyspareunia and sexual satisfaction in postmenopausal women: a randomized, double-blind, controlled clinical trial. Avicenna J Phytomed. 2020;10(5):481-91. Cited in: PubMed; PMID 32995326.
Aradmehr M, Azhari S, Ahmadi S, et al. The effect of chamomile cream on episiotomy pain in primiparous women: a randomized clinical trial. J Caring Sci. 2017;6(1):19-28. doi: https://doi.org/10.15171/jcs.2017.003 DOI: https://doi.org/10.15171/jcs.2017.003
Chanaj-Kaczmarek J, Paczkowska M, Osmalek T, et al. Hydrogel delivery system containing calendulae flos lyophilized extract with chitosan as a supporting strategy for wound healing applications. Pharmaceutics. 2020;12(7):634. doi: https://doi.org/10.3390/pharmaceutics12070634 DOI: https://doi.org/10.3390/pharmaceutics12070634
Cruceriu D, Balacescu O, Rakosy E. Calendula officinalis: potential roles in cancer treatment and palliative care. Integr Cancer Ther. 2018;17(4):1068-78. doi: https://doi.org/10.1177/1534735418803766 DOI: https://doi.org/10.1177/1534735418803766
Kodiyan J, Amber KT. A review of the use of topical calendula in the prevention and treatment of radiotherapy-induced skin reactions. Antioxidants (Basel). 2015;4(2):293-303. doi: https://doi.org/10.3390/antiox4020293 DOI: https://doi.org/10.3390/antiox4020293
Chan RJ, Blades R, Jones L, et al. A single-blind, randomised controlled trial of StrataXRT® - A silicone-based film-forming gel dressing for prophylaxis and management of radiation dermatitis in patients with head and neck cancer. Radiother Oncol. 2019:139:72-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.radonc.2019.07.014 DOI: https://doi.org/10.1016/j.radonc.2019.07.014
Rao S, Hegde SK, Baliga-Rao MP, et al. An aloe vera-based cosmeceutical cream delays and mitigates ionizing radiation-induced dermatitis in head and neck cancer patients undergoing curative radiotherapy: a clinical study. Medicines (Basel). 2017;4(3):44. doi: https://doi.org/10.3390/medicines4030044 DOI: https://doi.org/10.3390/medicines4030044
Leventhal J, Young MR. Radiation dermatitis: recognition, prevention, and management. Oncology (Williston Park). 2017;31(12):885-7,894-9. Cited in: PubMed; PMID 29297172.
Rades D, Narvaez CA, Doemer C, et al. Radiotherapy-related skin toxicity (RAREST-02): a randomized trial testing the effect of a mobile application reminding head-and-neck cancer patients to perform skin care (reminder app) on radiation dermatitis. Trials. 2020;21(1):424. doi: https://doi.org/10.1186/s13063-020-04307-0 DOI: https://doi.org/10.1186/s13063-020-04307-0
Liao Y, Feng G, Dai T, et al. Randomized, self-controlled, prospective assessment of the efficacy of mometasone furoate local application in reducing acute radiation dermatitis in patients with head and neck squamous cell carcinomas. Medicine (Baltimore). 2019;98(52):e18230. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018230 DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018230
Gress KL, Charipova K, Kaye AD, et al. An overview of current recommendations and options for the management of cancer pain: a comprehensive review. Oncol Ther. 2020;8(2):251-9. doi: https://doi.org/10.1007/s40487-020-00128-y DOI: https://doi.org/10.1007/s40487-020-00128-y
van den Beuken-van Everdingen MH, Hochstenbach LMJ, Joosten EAJ, et al. Update on prevalence of pain in patients with cancer: systematic review and meta-analysis. J Pain Symptom Manage. 2016;51(6):1070-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2015.12.340 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2015.12.340
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
