A Radioterapia como Tratamento Conservador do Câncer da Mama
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.1977v27n5.3641Palabras clave:
Neoplasias de la Mama/terapia, Neoplasias de la Mama/radioterapia, Tratamiento ConservadorResumen
O estudo de 545 casos de câncer da mama, dos quais 10% foram tratados com radioterapia exclusiva, veio reforçar a idéia da alternativa conservadora, visto que naquela estatística 29,8% das mulheres mastectomizadas morreram antes dos dois anos de evolução, com disseminação à distância. Como é possível com radioterapia fíbrosar ou manter inativos tumores de mama de até 5 cm de diâmetro, por período de dois anos ou mais, segue-se que a opção conservadora deve ser considerada, em relação a pacientes jovens com tumores pequenos. O método de tratamento preconizado é a combinação de radioterapia tangencial, na dose de 5.000 rads em binário duplo no volume todo da mama, e mais complementação até o total de 8.000 a 9.000 rads somente no volume tumoral palpável, feita com radioterapia intersticial, segundo o sistema descrito de geometrização da mama entre placas paralelas perfuradas e atravessadas pelas agulhas radioativas conforme o sistema de pós-carga.
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Citas
ALDERMAN S.J.: Combination of Teletherapy and Iridium Implantation in the Treatment of locally advanced Breast Cancer, CANCER 38: 1936-1938, 1976. DOI: https://doi.org/10.1002/1097-0142(197611)38:5<1936::AID-CNCR2820380512>3.0.CO;2-9
BACLESSE, F.: Is surgery possible following preoperative radiation of cancer of the breast with "curative" dosages of cobalt 60? Early results, STRAHLENTHERAPIE, 131: 15-20, September, 1966.
BLACK, M.M. and ASIRE, A.J. : Palpable Axiliary Lymph Nodes in Cancer of the Breast: Structural and Biologic Considerations, CANCER 23: 251-259, Fev 1969. DOI: https://doi.org/10.1002/1097-0142(196902)23:2<251::AID-CNCR2820230202>3.0.CO;2-B
CALLE, R., FLETCHER, G.H. and PIERQUIN, B. : The Bases of Curative Radiotherapy in Adenocarcinoma of the Breast, J. Radiol. Electrol. Med. Nucl., 54: 929-938, 1973.
FLETCHER, G.: Text Book of Radiotherapy, Lea & Febiger, Philadelphia, 1973.
FLETCHER, G.H., MONTAGUE, E.D. and WHITE, E.C.: Evaluation of Irradiation of Peripheral Lymphatics in Conjunction with Radical Mastectomy for Cancer of the Breast, CANCER 21: 791-797, May 1968. DOI: https://doi.org/10.1002/1097-0142(196805)21:5<791::AID-CNCR2820210502>3.0.CO;2-L
GALLAGER, H.S. and MARTIN, J.E.: Early Phases in Development of Breast Cancer, CANCER 24: 1170-1178, 1969. DOI: https://doi.org/10.1002/1097-0142(196912)24:6<1170::AID-CNCR2820240615>3.0.CO;2-6
GLASSE, O., QUIMBY, E.H., TAYLOR, L.S. and WEATHERWAX, J.L., Physical Foundations of Radiology (Chapter XVI), Paul Hoeber, New York, 1952.
HALNAN, K.E.: Recent Advances in Cancer and Radiotherapeutics, Churchill Livingstone, Edinburg and London, 1972.
HENSCHKE, U.K., HILARIS, B.S. and MAHAN, G.D. : Afterloading in intersticial and intracavitary radiation therapy, Am. J. Roentgenl., Rad. Therapy and Nuclear Med., 90: 386, 1963.
HEUSON, J.C., MATTHEIEM, W.H. and ROSENCWEIG, M.: Breast Cancer: Trends in Research and Treatment, Raven Press, New York, 1976.
MEREDITH, W.J., Editor. Radium Dosage: The Manchester System. E.& S. Livingstone, Edinburg, 1947.
QUIMBY, E.H.: Dosage table for linear radium sources, RADIOLOGY, 43: 572-577, 1944. DOI: https://doi.org/10.1148/43.6.572
YÜUNG, M.E.J. and BATHO, H.F.: Dose tables for linear radium sources calculated by an electronic Computer, Brit. J. Radiol., 37: 38, 1964. DOI: https://doi.org/10.1259/0007-1285-37-433-38