Dieta Reconfortante en Cuidados Paliativos Oncológicos: Reflexiones sobre los Sentidos de la Comida Reconfortante
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n2.3828Palabras clave:
dieta/psicología, cuidados paliativos, neoplasias, emocionesResumen
La alimentación desempeña un papel importante en la vida de las personas, no sólo por razones fisiológicas, sino también teniendo en cuenta los aspectos sociales y psicológicos que implican los alimentos. Debido a la transición epidemiológica mundial, una gran parte de la población vive con una serie de enfermedades crónicas, entre ellas el cáncer. En este contexto, los cuidados paliativos surgen como un enfoque que pretende mejorar la calidad de vida de pacientes y familiares, mediante la prevención y el alivio del sufrimiento, la identificación precoz, el tratamiento del dolor y otros problemas de naturaleza física, psicosocial y espiritual. En la enfermedad avanzada, los cambios en las experiencias alimentarias a menudo conllevan un gran sufrimiento, y la “dieta de confort” es ampliamente utilizada en esta práctica clínica, aunque sin un consenso sobre su definición. Este artículo pretende evocar reflexiones sobre lo que engloba la “dieta de confort” en el ámbito de los cuidados paliativos oncológicos. El confort puede ser definido como un fenómeno multidimensional, siendo una experiencia fortalecida por la satisfacción de necesidades de alivio, tranquilidad y trascendencia, atendidas en cuatro contextos: físico, psicoespiritual, sociocultural y ambiental. La dieta puede ser capaz de reconfortar en todos estos aspectos, a través del alivio de los síntomas, rescatando recuerdos afectivos, fortaleciendo el vínculo con los familiares y maximizando el potencial de la vida frente a la enfermedad. La individualización debe ser la guía para la toma de decisiones sobre la dieta, considerando las diversas dimensiones del confort y comprendiendo toda la subjetividad que un término puede asumir.
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Citas
Silva PB, Lopes M, Trindade LCT, et al. Controle dos sintomas e intervenção nutricional. Fatores que interferem na qualidade de vida de pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Rev Dor [Internet]. 2010 [acesso 29 dez 2022];11(4):282-88. Disponível em: http://files.bvs.br/upload/S/1806-0013/2010/v11n4/a1648.pdf
Acreman S. Nutrition in palliative care. Br J Community Nurs. 2009;14(10):427-8. doi: https://doi.org/10.12968/bjcn.2009.14.10.44494 DOI: https://doi.org/10.12968/bjcn.2009.14.10.44494
Altoé I, Menotti G, Azevedo E. Comida e afeto: as releituras dos pratos-totem na culinária vegana. RBSE, Rev Bras Soc Emoç [Internet]. 2019 [acesso 2022 dez 30];18(52):129-38. Disponível em: http://www.cchla.ufpb.br/rbse/Alto%C3%A9Art_RBSEv18n52abril2019.pdf
Araújo Neto LA. Muito além da transição epidemiológica: doenças crônicas no século XX. Hist Cienc Saúde-Manguinhos. 2019;26(1):353-5. doi: https://doi.org/10.1590/S0104-59702019000100022 DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-59702019000100022
WHO Expert Committee on Cancer Pain Relief and Active Supportive Care. Cancer pain relief and palliative care: report of a WHO expert committee [Internet]. Genebra: WHO; 1990 [cited 2023 Jan 2]. (WHO technical report series; 804). Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/39524/WHO_TRS_804.pdf?sequence=1&isAllowed=y
World Health Organization. National cancer control programmes: policies and managerial guidelines [Internet]. 2nd ed. Geneva: WHO; 2002 [cited 2023 Jan 3]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42494
Lesko LM. Psychiatric management of eating disorders in palliative-care management of cancer patients. In: Chochinov HM, Breitbart W, editors. Handbook of psychiatry in palliative care. Oxford University Press; 2000. p. 161.
Amorim GKD, Silva GSN. Nutricionistas e cuidados paliativos no fim de vida: revisão integrativa. Rev Bioét. 2021;29(3):547-57. doi: https://doi.org/10.1590/1983-80422021293490 DOI: https://doi.org/10.1590/1983-80422021293490
Cunha AG. Dicionário etimológico da língua portuguesa. 4. ed. rev. atual. Rio de Janeiro: Lexikon; 2010.
Houaiss A. Dicionário Houaiss da língua portuguesa. Rio de Janeiro: Objetiva; 2001.
Kolcaba KY. A theory of holistic comfort for nursing. J Adv Nurs. 1994;19(6):1178-84. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.1994.tb01202.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.1994.tb01202.x
Kolcaba KY. Comfort theory and practice: a vision for holistic health care and research. New York: Springer Publishing Company; 2003.
Martins AG, Sousa PP, Marques RM. Conforto: contributo teórico para a enfermagem. Cogitare Enferm. 2022;27:e85214. doi: https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.85214 DOI: https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.85214
Almeida RR, Costa LM, Santos FFP, et al. Estado nutricional e sua associação com o perfil sintomatológico de pacientes em cuidados paliativos internados em um hospital de urgências do nordeste brasileiro. BRASPEN J. 2020;35(2):139-43. doi: https://doi.org/10.37111/braspenj.2020352006 DOI: https://doi.org/10.37111/braspenj.2020352006
Costa MF, Soares JC. Alimentar e nutrir: sentidos e significados em cuidados paliativos oncológicos. Rev Bras Cancerol. 2016;62(3):215-24. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2016v62n3.163 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2016v62n3.163
Pinho-Reis C, Pinho F, Reis AM. Food and nutrition as part of the total pain concept in palliative care. Acta Port Nutr. 2022;(28):52-8. doi: https://doi.org/10.21011/apn.2022.2810 DOI: https://doi.org/10.21011/apn.2022.2810
Vieira NC, Cavalcanti MT, Gonçalves MC, et al. O conceito “comfort food” aplicado a ciência e tecnologia de alimentos. In: Inovação, gestão e sustentabilidade na agroindústria [Internet]. CIAGRO 2021: II Congresso Internacional da Agroindústria; 2021 jun 10-11; Recife, Pernambuco. Recife (PE): Instituto Internacional Despertando Vocações; 2021. doi: https://doi.org/10.31692/IICIAGRO.0227 DOI: https://doi.org/10.31692/IICIAGRO.0227
Costa RR, Tavares JF. Comfort food como estratégia de fortalecimento social emocional em idosos institucionalizados. Diálogos Saúde [Internet]. 2019 [acesso 2023 jan 26];2(2):23-35. Disponível em: https://periodicos.iesp.edu.br/index.php/dialogosemsaude/article/view/367
Gularte JPA. Memória gustativa: comida, um caminho até uma lembrança querida. In: Marquetto RMF, Casarin VA, Bergmann ML, organizadores. Turismo, gastronomia e desenvolvimento na região das missões - Brasil [Internet]. Vol. 1. Santo Ângelo: FuRI; 2016 [acesso 2023 fev 8]. p. 64-75. Disponível em: https://www.researchgate.net/profile/Susana-Rachao/publication/317033324_Agroturismo_e_turismo_criativo_nas_regioes_demarcadas_dos_Vinhos_Verdes_Porto_e_Douro_e_Tras-os-Montes_estudo_de_caso/links/59203fa30f7e9b99793fc632/Agroturismo-e-turismo-criativo-nas-regioes-demarcadas-dos-Vinhos-Verdes-Porto-e-Douro-e-Tras-os-Montes-estudo-de-caso.pdf#page=64
Silva MPO. Comfort Food - Alimentando as memórias e sensações. Contrib Cienc Soc [Internet]. 2016 [acesso 2023 jan 29];ene/mar. Disponível em: http://www.eumed.net/rev/cccss/2016/01/food.html
Troisi JD, Wright JW. Comfort food: nourishing our collective stomachs and our collective minds. Teach Psychol. 2017;44(1):78-84. doi: https://doi.org/10.1177/0098628316679972 DOI: https://doi.org/10.1177/0098628316679972
Patinadan PV, Tan-Ho G, Choo PY, et al. ‘Food for Life and Palliation (FLiP)’: a qualitative study for understanding and empowering dignity and identity for terminally ill patients in Asia. BMJ Open. 2021;11(4):e038914. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-038914 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-038914
Horie LM, Barrére APN, Castro MG, et al. Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer. BRASPEN J. 2019;34(Supl 1):2-32.
Begent D, Pryke L. Palliative feeding for comfort guidelines [Internet]. Version 2.0. [place unknown]: Buckinghamshire Healthcare NHS Trust; 2017 Feb [review 2023 Mar; cited 2023 Mar 3]. Available From: https://www.buckshealthcare.nhs.uk/wp-content/uploads/2022/10/Palliative-feeding-for-comfort-guidelines.pdf
Instituto Nacional de Câncer. Avaliação do paciente em cuidados paliativos: cuidados paliativos na prática clínica [Internet]. Vol. 1. Rio de Janeiro: INCA; 2022 [acesso 2023 mar 3]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//completo_serie_cuidados_paliativos_volume_1.pdf
Palecek E, Teno J, Casarett D, et al. Comfort feeding only: a proposal to bring clarity to decision-making regarding difficulty with eating for persons with advanced dementia. J Am Geriatr Soc. 2010;58(3):580-4. doi: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.02740.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.02740.x
Raijmakers NJH, van Zuylen L, Costantini M, et al. Artificial nutrition and hydration in the last week of life in cancer patients. A systematic literature review of practices and effects. Ann Oncol. 2011;22(7):1478-86. doi: https://doi.org/10.1093/annonc/mdq620 DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdq620
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