Metástasis Cutáneas y Neoplasia Rectal: Relato de Caso

Resumen

Introducción: Las metástasis cutáneas son neoplasias que afectan la dermis o el tejido subcutáneo y pueden ser un indicador de neoplasia desconocida con mal pronóstico. Las metástasis cutáneas en el adenocarcinoma rectal se consideran raras. Relato del caso: Una mujer de 80 años, hipertensa y diabética, presentaba dolor abdominal y hematoquecia, e informaba antecedentes familiares de cáncer. La colonoscopia se realizó con resultados de biopsia para adenocarcinoma. Un año después, recibió terapia neoadyuvante y radioterapia concomitante durante cuatro meses, con buena respuesta al tratamiento. Sin embargo, informó una lesión mandibular de rápido crecimiento, con el tracto gastrointestinal como el sitio primario según la biopsia. En las tomografías de reevaluación, también se diagnosticaron varios nódulos pequeños en el tejido subcutáneo de la parte inferior del abdomen, mama y pulmón. Se realizó una nueva biopsia de los nódulos mamarios y la inmunohistoquímica, procedimientos que sugirieron el recto como el sitio primario de las lesiones. Por lo tanto, se inició la quimioterapia paliativa y el paciente presentó una respuesta satisfactoria a las lesiones cutáneas en el segundo ciclo de tratamiento antineoplásico. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación del Hospital Pompéia a través del dictamen número 311.052. Conclusión: Este caso enfatiza que las lesiones cutáneas progresivas o que no responden después de la terapia convencional pueden ser la primera manifestación de cáncer visceral avanzado y deben investigarse adecuadamente. Por lo tanto, está claro que, a través de un diagnóstico temprano, es posible cambiar el pronóstico de la enfermedad y su tratamiento.