El Uso de Blinatumomab en la Leucemia Linfoblástica Aguda B Recidivante: Informe de Caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n4.5218

Palabras clave:

Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras, Inmunoterapia/métodos, Niño, Recurrencia, Neutropenia Febril

Resumen

Introducción: La leucemia linfoblástica aguda B (LLA-B), común en la infancia, implica la proliferación anormal de células que reemplazan los elementos normales de la médula. El tratamiento es un desafío y generalmente se basa en una quimioterapia con múltiples medicamentos. En los casos de recaída, blinatumomab destaca como una terapia prometedora debido a su menor citotoxicidad en comparación con la quimioterapia tradicional. Este estudio reporta el uso pionero de blinatumomab en un paciente pediátrico en un Centro de Atención Oncológica de Alta Complejidad de Bahía. Informe del caso: Paciente masculino de 10 años, Testigo de Jehová, diagnosticado con LLA-B, presentó recidiva de alto riesgo. Debido a la baja respuesta e intolerancia a la quimioterapia citotóxica, se optó por la inmunoterapia con blinatumomab. El tratamiento fue monitoreado clínicamente, manteniendo la estabilidad del paciente, mientras se planificaba un potencial trasplante de células madre hematopoyéticas. Conclusión: El estudio destaca que blinatumomab es prometedor para la LLA-B recurrente, destacando la importancia de controlar los efectos neurológicos y documentar las experiencias clínicas para influir en las prácticas futuras.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Gurbuxani S, Wynne JP, Larson RA. Acute lymphoblastic leukemia: clinical presentation, diagnosis, and classification. In: Eaderl SH, Kantarijian HM, Estey E. Hematologic Malignancies. Cham: Springer; 2020. p. 157-67. doi: 10.1007/978-3-030-53633-6_10 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-53633-6_10

Farias MG, Castro, SM. Diagnótico laboratorial das leucemias agudas. J Bras Patol Med Lab. 2004;40(2):91-8. doi: https://doi.org/10.1590/S1676-24442004000200008 DOI: https://doi.org/10.1590/S1676-24442004000200008

Pedrosa F, Lins M. Leucemia linfóide aguda: uma doença curável. Rev Bras Saude Mater Infant. 2022;2(1):63-8. doi: https://doi.org/10.1590/S1519-38292002000100010 DOI: https://doi.org/10.1590/S1519-38292002000100010

Souza C, Viana MB, Oliveira BM. Recidiva da leucemia linfoblástica na criança: experiência do Serviço de Hematologia do Hospital das Clínicas da UFMG (1988-2005). RMMG. 2008;18(4Supl1);S55-S62. [Acesso 2025 mar 7]. Disponível em: https://rmmg.org/artigo/detalhes/1401

Gonçalves RN, Nascimento A, Chança RD, et al. Eficácia e segurança do blinatumomabe no tratamento da leucemia linfoblástica aguda: revisão sistemática da literatura. Rev Bras Cancerol. 2024:70(1);e-124482. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n1.4482 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n1.4482

Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde. Protocolo de uso do Blinatumomabe para Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) B derivada pediátrica em primeira recidiva medular de alto risco. Brasília, DF: Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde; 2022 (acesso em 2024 ago 4). p. 38. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2022/20221206_relatorio-pu-blinatumomabe_cp_90.pdf

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13 [acesso 2025 abr 17]; Seção 1:59. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html

Laks D, Longhi F, Wagner MB, et al. Avaliação da sobrevida de crianças com leucemia linfocítica aguda tratadas com o protocolo Berlim-Frankfurt-Munique. J. Pediatr. 2023;79(2):149-58. doi: https://doi.org/10.1590/S0021-75572003000200010 DOI: https://doi.org/10.1590/S0021-75572003000200010

Zamperlini G, Gouveia RV, Ginani VC, et al. Resultado do transplante de células-tronco hematopoiéticas com doares alternativos após blinatumomab em crianças com leucemia linfóide aguda de linhagem B (LLA-B) recidivada ou refratária. Hematol Transfus Cell Ther. 2021;43(S1):S176-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.htct.2021.10.300 DOI: https://doi.org/10.1016/j.htct.2021.10.300

Pinto EV, Costa IK, Pereira OUM, et al. Neurotoxicidade relacionada ao uso de blinatumomabe: um estudo descritivo de relato de caso. Hematol Transfus Cell Ther. 2023;45(S4):S309. doi: https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.606 DOI: https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.606

Puls ML, Silva RL, Fernandes PA, et al. Blinatumimab na leucemia linfoide aguda-B em contexto de pós-transplante de células tronco hematopoiéticas: experiência de dois serviços de referência. Hematol Transfus Cell Ther. 2022;44(S2):S193-4. doi https://doi.org/10.1016/j.htct.2022.09.326 DOI: https://doi.org/10.1016/j.htct.2022.09.326

Ministério da Saúde (BR), Gabinete do Ministro. Portaria GM/MS n° 2.251, de 8 de dezembro de 2023. Inclui, na Tabela de Procedimento, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS os procedimentos para tratamento da Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) B derivada pediátrica em primeira recidiva medular de alto risco [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF.: 2023 dez 11 [acesso 2025 jan 15]; Seção 1, 234. Disponível em: https://www.in.gov.br/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-2.251-de-8-de-dezembro-de-2023-529555034

Publicado

2025-08-18

Cómo citar

1.
Portella YS, Santos EX dos, Xavier RMF. El Uso de Blinatumomab en la Leucemia Linfoblástica Aguda B Recidivante: Informe de Caso. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 18 de agosto de 2025 [citado 5 de diciembre de 2025];71(4):e-085218. Disponible en: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/5218

Número

Sección

INFORME DE CASO

Artículos más leídos del mismo autor/a