Fibro Placa: Producto Innovador Impreso en 3D para la Reducción de la Fibrosis en un Paciente con Linfedema Secundario al Cáncer de Mama
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n4.5336Palabras clave:
Neoplasias de la Mama, Linfedema del Cáncer de Mama, Fibrosis, Impresión Tridimensional, Servicios de FisioterapiaResumen
Introducción: El linfedema es una de las complicaciones más comunes asociadas al tratamiento del cáncer de mama, especialmente como consecuencia de intervenciones quirúrgicas en la región axilar. Esta complicación provoca la acumulación de líquido linfático en el espacio intersticial, ocasionando edema. Tiene carácter progresivo y, en etapas más avanzadas, se desarrolla fibrosis, la cual compromete la función del sistema linfático al disminuir la capacidad de drenaje linfático y, en consecuencia, reducir la eficacia de los tratamientos conservadores. Objetivo: Desarrollar un producto impreso en 3D capaz de optimizar el tratamiento conservador en las áreas de fibrosis del linfedema secundario al cáncer de mama. Método: El producto, denominado Fibro Placa, fue desarrollado de manera interdisciplinaria entre las áreas de Fisioterapia y Diseño, y se imprimió con filamento de TPU en la impresora 3D Ender 5 Plus. Tras su confección, el producto se colocó dentro de un vendaje compresivo multicapa sobre el área de fibrosis –porción posterolateral y proximal del antebrazo izquierdo– de una paciente con linfedema secundario al cáncer de mama. La intervención tuvo una duración de 12 semanas y fue evaluada mediante perimetría del antebrazo izquierdo, delimitación del área de fibrosis y ecografía de la misma región. Resultados: Se observó una reducción en la circunferencia del miembro, en el área de fibrosis y en el espesor del tejido fibroso. Conclusión: La Fibro Placa fue capaz de generar resultados beneficiosos en el tratamiento del área de fibrosis de esta paciente y podría contribuir al manejo de la fibrosis en el tratamiento conservador del linfedema.
Descargas
Citas
Executive Committee of the International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2020 consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2020;53(1):3-19. DOI: https://doi.org/10.2458/lymph.4649
DiSipio T, Rye S, Newman B, et al. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast cancer: a systematic review and meta analysis. Lancet Oncol. 2013;14(6):500-15. doi: https://doi.org/10.1016/s1470-2045(13)70076-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(13)70076-7
Grada AA, Phillips TJ. Lymphedema: pathophysiology and clinical manifestations. J Am Acad Dermatol. 2017;77(6):1009-20. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.03.022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.03.022
Lynch LL, Mendez U, Waller AB, et al. Fibrosis worsens chronic lymphedema in rodent tissues. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015;308(10):H1229-36. doi: https://doi.org/10.1152/ajpheart.00527.2013 DOI: https://doi.org/10.1152/ajpheart.00527.2013
Kumar KPA, Pumera M. 3D-Printing to mitigate COVID-19 Pandemic. Adv Funct Mater. 2021;31(22):2100450. doi: https://doi.org/10.1002/adfm.202100450 DOI: https://doi.org/10.1002/adfm.202100450
Corsini L, Moultrie J. Design for social sustainability: using digital fabrication in the humanitarian and development sector. Sustainability. 2019;11(13):3562. doi: https://doi.org/10.3390/su11133562 DOI: https://doi.org/10.3390/su11133562
Gershenfeld N. How to make almost anything: the digital fabrication revolution [Internet]. Foreign Aff. 2012;91(6):43-57. [acesso 2025 mar 8] Disponível em: https://www.proquest.com/magazines/how-make-almost-anything-digital-fabrication/docview/1223498609/se-2?accountid=26606
Mallmann TS. O uso de impressão 3D no auxílio às pessoas usuárias de órteses: um projeto de design focado em tecnologia assistiva [monografia na Internet]. Lajeado: Universidade do Vale do Taquari; 2018 [acesso 2025 jun 27]. Disponível em: https://www.univates.br/bdu/bitstreams/6b479bec-17fe-47e7-a19c-0eee2ea34077/download
Bernardes J. Pele impressa em 3D substitui animais em teste de cosméticos [Internet]. Jornal da USP. 2018 jan 15 [acesso 2025 jun 27]. Disponível em: https://jornal.usp.br/ciencias/pele-impressa-em-3d-substitui-animais-em-teste-de-cosmeticos/
Cross N. Designerly ways of knowing. Design Stud. 1982;3(4):221-7. doi: https://doi.org/10.1016/0142-694X(82)90040-0 DOI: https://doi.org/10.1016/0142-694X(82)90040-0
Lockwood T. Design thinking: integrating innovation, customer experience, and brand value. New York: Allworth Press; 2010.
Brown T. Design thinking: uma metodologia poderosa para decretar o fim das velhas ideias. Yamagami C, tradutor. São Paulo: Elsevier-Campos; 2010.
Martin R. Design de negócios: por que o design thinking se tornará a próxima vantagem competitiva dos negócios e como se beneficiar disso. Rodrigues AB, tradutor. Rio de Janeiro: Elsevier-Campos; 2010.
Kumar V. 101 design methods: a structured approach for driving innovation in your organization. Hoboken: Wiley; 2012.
Vianna M, Vianna Y, Adler IK, et al. Design thinking: inovação em negócios. Rio de Janeiro: MJV Press; 2012.
Kelley T, Littman J. The ten faces of innovation: IDEO's strategies for beating the devil's advocate and driving creativity throughout your organization. New York: Currency; 2005.
Lepre PR, Albuquerque FAD, Silva TDS. Design thinking como método para o desenvolvimento de produto inclusivo: criação de talher para alimentação autônoma de portadores de transtornos globais de desenvolvimento - estudo de caso. Ação Ergon [Internet]. 2015;10(1):143-52 [acesso 2025 jun 27]. Disponível em: https://revistaacaoergonomica.org/article/6279a097a953955da761d0a2
Marques TMLS, Silva AG. Anatomia e fisiologia do sistema linfático: processo de formação de edema e técnica de drenagem linfática. Scire Salutis [Internet]. 2020;10(1):1-9 [acesso 2025 jun 27]. Disponível em: https://sustenere.inf.br/index.php/sciresalutis/article/view/CBPC2236-9600.2020.001.0001 DOI: https://doi.org/10.6008/CBPC2236-9600.2020.001.0001
Melo MFB, Barbosa ECH, Barbosa CCH, et al. Fisiopatologia, diagnóstico e tratamento do linfedema: revisão narrativa. Braz J Health Rev. 2022;5(4):12464-78. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv5n4-042 DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv5n4-042
Houwen F, Stemkens J, Schipper PJ, et al. Estimates for assessment of lymphedema: reliability and validity of extremity measurements. Lymphat Res Biol. 2022;10(1):48-52. doi: https://doi.org/10.1089/lrb.2019.0082 DOI: https://doi.org/10.1089/lrb.2019.0082
Rezende LF, Piloni JPM, Kempa VL, et al. Ultrasonography as an instrument to evaluate lymphedema secondary to breast cancer: systematic review. J Vasc Bras. 2023;22:e20220144. doi: https://doi.org/10.1590/1677-5449.202201441 DOI: https://doi.org/10.1590/1677-5449.202201441
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13. [acesso 2025 mar 14]; Seção I:59. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html
Niwa S, Hisano F, Mawaki A, et al. Exploring indicators of subcutaneous tissue fluid accumulation in breast cancer-related lymphedema patients using fractal analysis with virtual volume. Lymphat Res Biol. 2023;21(5):444-51. doi: https://doi.org/10.1089/lrb.2022.0062 DOI: https://doi.org/10.1089/lrb.2022.0062
Perez CS, Mestriner C, Ribeiro LT et al. Relationship between lymphedema after breast cancer treatment and biophysical characteristics of the affected tissue: An ultrasonographic study. PLoS One. 2022;17(4):e0264160. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0264160 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0264160
Meira FL, Albino JP. Design thinking na criação de novos produtos: técnicas e ferramentas [Internet]. Marília: Ed. dos Autores; 2022. [acesso 2025 mar 14]. Disponível em: https://repositorio.unesp.br/bitstreams/38a4cfda-0532-444f-8b36-9fa80fb1d4c6/download
Romero V, Donaldson H. Human centred design thinking and public health education: a scoping review. Health Promot J Austr. 2023;35(3):688-700. doi: https://doi.org/10.1002/hpja.802 DOI: https://doi.org/10.1002/hpja.802
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.