Ocurrencia del Múltiples Neoplasias en Pacientes con Leucemia Mieloide Crónica: Informe de Caso

Resumen

Introducción: Leucemia mieloide crónica es un trastorno mieloproliferativa clonal con una anomalía citogenética específica que resulta de la translocación entre los cromosomas 9 y 22 con la consecuente producción de una proteína con actividad tirosina quinasa alterada. Tratamientos históricos con medicinas como busulfán, hidroxiurea e interferón son poco utilizados debido a la aparición de inhibidores de tirosina quinasa, cuyo principal representante es el mesilato de imatinib. Este fármaco es el tratamiento de primera línea para la leucemia mieloide crónica y fue bien tolerado por los pacientes con bajo riesgo de eventos adversos graves. Sin embargo, alrededor de 10 años de uso, sigue habiendo preocupación por efectos adversos a largo plazo, uno de ellos es el desarrollo de tumores malignos secundarios. Objetivo: Describir la ocurrencia de neoplasias multiples en un paciente con leucemia mieloide crónica. Método: Exponemos el caso de un paciente con leucemia mieloide crónica desde hace 13 años, que utilizo hidroxiurea e interferón tratamiento previo y en uso de mesilato de imatinib durante 9 años. Resultados: Hace 2 años, el paciente presentó dos nódulos en el muslo izquierdo, que fueron totalmente seco. Liposarcoma mixoide fue diagnosticado y el paciente fue sometido a radioterapia. La tomografía computarizada del abdomen de control a los 6 meses detectó nódulo especulado en la grasa mesenquimal adyacente yeyuno / íleon. Hecha la laparatomía exploratoria y resección, la anatomía patológica demostró fibromatosis desmoide. Conclusión: El portador del tumor tiene un riesgo mayor de desarrollar una segunda neoplasia, que por lo tanto puede ocurrir en pacientes con leucemia mieloide cronica. Esto puede estar relacionado con los fármacos utilizados en el tratamiento mismo.