Fisioterapia Compleja Descongestiva Asociada a Terapia de Compresión en el Tratamiento del Linfedema Secundario al Cáncer de Mama: una Revisión Sistemática

Resumen

Introducción: El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en la población femenina, y el linfedema del miembro superior es la complicación más frecuente en el de la mastectomía. Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia física descongestiva compleja asociada con el uso de kinesiotape, vendaje de compresión y la compresión neumática en el tratamiento del linfedema secundario al cáncer de mama. Método: Revisión sistemática, se utilizaron las siguientes bases de datos: MEDLINE, PEDro, Cochrane CENTRAL, EMBASE, Portal Periódicos Capes, Cinahl y Google Académico. Las palabras clave fueron: “kinesiotape”, “bandage”, “drainage”, “mastectomy”, “lymphedema”, “physioterapy”, “physical therapy”, “compressive bandaging”, “pneumatic compression”. Resultados: Se seleccionaron diez estudios aleatorios. Se comprobó en los estudios que la compresión neumática reduce los niveles de volumen del linfedema cuando se asocia con la fisioterapia descongestiva compleja. El vendaje compresivo se muestra eficaz para reducir el linfedema, pero es abandonada por los pacientes durante el tratamiento porque causa molestias. El kinesiotape es una terapia alternativa para pacientes que no se han adaptado al vendaje. Sin embargo, los artículos que demuestran su eficacia en su mayoría son estudios de casos y por esta razón no son suficientes para confirmar su aplicabilidad clínica. Conclusión: Esta revisión sistemática ha demostrado ser importante, ya que nos permitió analizar los efectos de cada una de las técnicas. Sin embargo, los ensayos clínicos aleatorizados son escasos en este tema, especialmente en el uso de kinesiotape, por esto es difícil establecer cuál es la técnica más eficaz para reducir el linfedema y el mantenimiento de los niveles de reducción alcanzados durante la fisioterapia descongestiva compleja.