Mosaico Inflamatorio en los Subtipos de Carcinoma de Células Basales

Resumen

Introducción: El carcinoma de celulas basales (CCB) se define como un tumor localmente invasivo y de lenta progresion. A medida que se propaga, se inicia un proceso inflamatorio cronico con la incorporacion de distintos tipos de celulas. Objetivo: Caracterizar el infiltrado inflamatorio en los diferentes subtipos de CCB, a traves de la identificacion y cuantificacion de sus celulas. Método: Se trato de un estudio retrospectivo de 71 bloques de parafina de pacientes diagnosticados con CCB no recurrentes. El analisis inmune-histoquimicas se llevaron a cabo por la tecnica de Estreptavidina-biotina-peroxidasa (CD3, CD20, CD68, CD8, CD4, Ki-67 y mastocitos), ademas de la tecnica de azul de toluidina para mastocitos. Resultados: Los subtipos mas frecuentes fueron el infiltrado (26%) y el superficial (23%). En la composicion del infiltrado inflamatorio, los linfocitos TCD 4+ correspondian a la poblacion mas numerosa (216,2 ± 22,23), seguida de mastocitos (111,0 ± 7,88), los linfocitos TCD 8+ (57,38 ± 5,94), los linfocitos B (55,9 ± 6,83) y macrofagos (21,18 ± 2,58). Hubo una baja actividad proliferativa celular total (47,61 ± 7,48), sin embargo en formas mas agresivas este dato fue lo opuesto y con infiltrado rico en mastocitos. El subtipo adenoidea presento el mas denso infiltrado, mientras que el quistico presento el mas discreto. Hemos observado una relacion inversa entre el numero de mastocitos y de linfocitos T, sin correlacion con la agresividad. Conclusión: En el CCB, el infiltrado inflamatorio peritumoral sugiere una respuesta inmunologica mediada por celulas TCD 4+ y composicion puede variar segun el tipo de tumor. Se sugiere que las caracteristicas de cada tumor puedan promover las diferencias en el microambiente del tejido, induciendo cambios en la composicion de la infiltracion que podria tanto ayudar, como impedir el crecimiento del tumor.