Definiciones y Herramientas para evaluar la Caquexia en el Cáncer: una Revisión

Resumen

Introducción: La perdida de peso es la principal caracteristica en pacientes caquecticos con cancer, lo cual lleva a una reduccion significativa de la masa muscular y del tejido adiposo, que ha llevado al aumento de la mortalidad. El interes real en la caquexia por motivo de cancer ha provocado el desarrollo de diferentes herramientas, escalas o criterios usados para evaluar el estado de desnutricion y/o perdida de peso relacionada con caquexia. Objetivo: Esta revision tiene como objetivo mostrar la nueva configuracion y herramientas que han sido analizadas para determinar la caquexia en el cancer. Método: Fue hecha una revision bibliografica de las definiciones e instrumentos para determinar y/o diagnosticar caquexia en el cancer. Los articulos publicados desde enero de 2000 hasta agosto de 2013. La base de datos utilizada fue PubMed/Medline (www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed). Resultados: Recientemente, tres definiciones de caquexia fueron publicados por: Society for Cachexia and Wasting Disorders, European Palliative Care Research Collaborative; Special Interest Group on Cachexia and Anorexia of the European Society for Enteral and Parenteral Nutrition. Muchas informaciones para determinar la caquexia por cancer son utiles, como: perdida de peso, indice de masa corporal, seleccion nutricional y la composicion corporal (impedancia bioelectrica), herramientas de imagen (absorciometria de rayos X de energia dual, tomografia computarizada y resonancia magnetica) y la combinacion de la evaluacion con marcadores inflamatorios. Conclusión: Nuestros estudios han considerado la perdida de peso clinicamente significativa (que oscila entre el 5% y 20% o mas) y esto se correlaciona con el aumento de la morbilidad y mortalidad. La perdida de peso es el principal sintoma reportado por los pacientes de cancer que conducen a la caquexia y es fundamental para el avance de la enfermedad, por esto, los clinicos deben estar atentos a esta queja.