Rastreamento do Câncer do Colo do Útero em Mulheres de 25 a 64 anos: Indicadores do Primeiro Exame Citopatológico Informado no Siscolo, 2007-2013
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n1.1520Palavras-chave:
sistema de informação em saúde, neoplasias do colo do útero, teste de papanicolaou, programas de rastreamento, estudos de séries temporaisResumo
Introdução: O câncer do colo do útero apresenta elevadas taxas de incidência e mortalidade em mulheres no Brasil. O monitoramento das ações de controle tem sido limitado ao número de exames realizados e não as mulheres examinadas em razão da falta de um identificador único no sistema de informação. Objetivo: Analisar indicadores das ações de rastreamento do câncer do colo do útero entre mulheres de 25-64 anos com registro do primeiro exame citopatológico informado no Siscolo no período de 2007 a 2013. Método: Estudo de series temporais dos indicadores das ações de rastreamento do câncer do colo do útero, calculados para mulheres de 25-64 anos que tiveram o primeiro exame citopatológico identificado no Siscolo entre 2007 e 2013. A tendência temporal foi avaliada usando a regressão linear generalizada pelo método de Prais-Winsten. Resultado: O indicador de captação mostrou tendência crescente apenas na Região Sul (p=0,038), enquanto a positividade geral (qualquer alteração citopatológica) manteve-se estacionaria no país (p≥0,108). A representatividade da zona de transformação apresentou tendência decrescente em todas as Regiões (p<0,05), enquanto a razão entre lesão intraepitelial de alto grau e carcinoma epidermoide apontou tendência crescente nas Regiões Nordeste (10,3 em 2007 para 13,3 em 2013), Sudeste (17,5 para 20,2) e Sul (20,2 para 30,4). Conclusão: A razão entre lesão de alto grau e câncer crescente em três Regiões do país indica bom desempenho do rastreamento nessas localidades. Indicadores com tendência estacionaria e tendência decrescente da representatividade da zona de transformação necessitam de acompanhamento.
Downloads
Referências
Schiffman M, Wentzensen N. Human papillomavirus infection and the multistage carcinogenesis of cervical cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013;22(4):553-60. doi: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-12-1406 DOI: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-12-1406
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 2. ed. rev. atual. Rio de Janeiro: INCA; 2016.
World Health Organization. Cancer control: knowledge into action: WHO guide for effective programmes [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2007 [cited 2020 Oct 23]. (Early Detection; module 3). Available from: http://www.who.int/cancer/modules/Early%20Detection%20Module%203.pdf
Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva. Sistemas de informação do controle do câncer de mama (SISMAMA) e do câncer do colo do útero (SISCOLO): manual gerencial. Rio de Janeiro: INCA; 2011.
Screening and Immunisations Team (NHS Digital); PHE, Screening (Public Health England). Cervical screening programme, England - 2019-20 [NS] [Internet]. England: NHS Digital; 2020 Nov 26 [cited 2020 Dec 10]. Available from: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/cervical-screening-annual/england---2019-20
National Screening Unit [Internet]. Wellington, NZ: NSU; c2022. Cervical screening coverage; 2016 Apr 6 [cited 2020 Oct 23]. Available from: https://www.nsu.govt.nz/health-professionals/national-cervical-screening-programme/cervical-screening-coverage
Cervical cancer screening program 2015: annual report [Internet]. Vancouver, BC: BC Cancer Agency; 2015 [cited 2020 Nov 12]. Available from: http://www.bccancer.bc.ca/screening/Documents/CCSP_Report-AnnualReport2015.pdf
Performance monitoring for cervical cancer screening programs in Canada: report from the screening performance indicators working group, Cervical Cancer Prevention and Control Network (CCPCN) [Internet]. Ottawa: Public Health Agency of Canada; 2009 [cited 2020 Nov 12]. Available from: http://www.phac-aspc.gc.ca/cd-mc/cancer/pmccspc-srpdccuc/pdf/cervical-eng.pdf
Public Health England NSP. NHS cervical screening programme: colposcopy and programme management [Internet]. London: NHS Cervical Screening Programme; 2016 [cited 2020 Nov 12]. Available from: https://www.bsccp.org.uk/assets/file/uploads/resources/NHSCSP_20_Colposcopy_and_Programme_Management_(3rd_Edition)_(2).pdf
Dias MBK, Tomazelli JG, Assis M. Rastreamento do câncer de colo do útero no Brasil: análise de dados do Siscolo no período de 2002 a 2006. Epidemiol Serv Saúde. 2010;19(3):293-306. doi: http://doi.org/10.5123/S1679-49742010000300011 DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742010000300011
Corrêa CSL, Lima AS, Leite ICG, et al. Rastreamento do câncer do colo do útero em Minas Gerais: avaliação a partir de dados do Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero (SISCOLO). Cad Saúde Colet. 2017;25(3):315-23. doi: https://doi.org/10.1590/1414-462X201700030201 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462x201700030201
Bortolon PC, Silva MAF, Côrrea FM, et al. Avaliação da qualidade dos laboratórios de citopatologia do colo do útero no Brasil. Rev Bras Cancerol. 2012;58(3):435-44. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2012v58n3.600 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2012v58n3.600
Magalhães JC, Morais LSF, Plewka J, et al. Evaluation of quality indicators of cervical cytopathology tests carried out in a municipality of Paraná, Brazil. J Bras Patol Med Lab. 2020;56:1-7. doi: https://doi.org/10.5935/1676-2444.20200041 DOI: https://doi.org/10.5935/1676-2444.20200041
Ribeiro CM, Santos Silva I, Eluf-Neto J, et al. Follow-up of women screened for cervical cancer in São Paulo, Brazil: an analysis of the times to diagnostic investigation and treatment. Cancer Epidemiol. 2021;72:101940. doi: https://doi.org/10.1016/j.canep.2021.101940 DOI: https://doi.org/10.1016/j.canep.2021.101940
Girianelli VR, Azevedo e Silva G, Thuler LCS. Factors associated with the risk of progression to precursor lesions or cervical cancer in women with negative cytologic findings. Int J Gynaecol Obstet. 2009;107(3):228-31. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2009.07.036 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2009.07.036
Peres SV, Latorre MRDO, Michels FAS, et al. Determinação de um ponto de corte para a identificação de pares verdadeiros pelo método probabilístico de linkage de base de dados. Cad Saúde Colet. 2014;22(4):428-36. doi: https://doi.org/10.1590/1414-462X201400040017 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462X201400040017
R Foundation for Statistical Computing. The R Project for Statistical Computing. [computer program]. R version 3.1.1. [Internet]. Vienna, AT: The R foundation; 2014. [cited 2020 Oct 20]. Available from: https://www.R-project.org
Gasparin VA, Pitilin EB, Bedin R, et al. Fatores associados à representatividade da zona de transformação em exames citopatológicos do colo uterino. Cogit Enferm. 2016;21(2):1-9. doi: http://doi.org/10.5380/ce.v21i2.44241 DOI: https://doi.org/10.5380/ce.v21i2.44241
Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva. Ficha técnica de indicadores das ações de controle do câncer do colo do útero [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2014 [acesso 2020 maio 10]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//fichatecnicaindicadorescolo14.pdf
Antunes JLF, Cardoso MRA. Uso da análise de séries temporais em estudos epidemiológicos. Epidemiol Serv Saúde. 2015;24(3):565-76. doi: https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000300024 DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000300024
Gujarati DN, Porter DC. Basic econometrics. 5th ed. Boston: McGraw-Hill Irwin; 2009.
Callegari-Jacques SM. Bioestatística: princípios e aplicações. Porto Alegre, SC: Artmed; 2009.
Ministério da Saúde (BR). Portaria no 1.504, de 23 de julho de 2013. Institui a Qualificação Nacional em Citopatologia na prevenção do câncer do colo do útero (QualiCito), no âmbito da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas [Internet]. Diário Oficial da União. 2013 jul 24 [acesso 2020 out 23]; Seção I:31. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt1504_23_07_2013.html
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise de Situação de Saúde. Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil, 2011-2022. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2011.
Ministério da Saúde. Portaria no 3.394, de 30 de dezembro de 2013. Institui o Sistema de Informação de Câncer (SISCAN) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) [Internet]. Diário Oficial da União. 2013 dez 31 [acesso 2020 out 23]; Seção I:57. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt3394_30_12_2013.html
Santos RS, Melo ECP, Santos KM. Análise espacial dos indicadores pactuados para o rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil. Texto Contexto - Enferm. 2012;21(4):800-10. doi: https://doi.org/10.1590/S0104-07072012000400010 DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-07072012000400010
Bastos EA, Zardo LMG, Feitosa TMP, Almeida RT. Associação entre a qualidade da amostra e a detecção de atipias celulares no exame citopatológico do colo do útero. Rev Bras Cancerol. 2012;58(3):445-52. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2012v58n3.601 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2012v58n3.601
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
