Quimioterapia para Câncer de Mama no Estado do Rio de Janeiro durante a Pandemia da Covid-19: Análise de Séries Temporais

Autores

  • Natalia Farias Santos Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Ensino (Coens). Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0000-0001-8258-1846
  • Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca (Ensp), Departamento de Políticas de Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-4875-7216
  • Mario Jorge Sobreira-da-Silva Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Ensino (Coens). Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0000-0002-0477-8595

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n3.3982

Palavras-chave:

antineoplásicos, neoplasias da mama, COVID-19, serviço hospitalar de oncologia

Resumo

Introdução: O câncer é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. Estimam-se 483 mil novos casos no país, para cada ano do triênio 2023-2025, excetuando-se o câncer de pele não melanoma, sendo o câncer de mama o mais incidente em mulheres, com 74 mil novos casos. Após a declaração da pandemia da covid-19 pela Organização Mundial da Saúde, vários Estados brasileiros estabeleceram medidas restritivas, visando à redução da contaminação, e os centros de referência em diagnóstico do câncer foram impactados. Objetivo: Analisar séries temporais das quantidades de procedimentos aprovados de quimioterapia para câncer de mama antes e durante a pandemia da covid-19 nos estabelecimentos habilitados para alta complexidade em oncologia no Estado do Rio de Janeiro. Método: Estudo descritivo com análises de séries temporais e ecológica, usando dados públicos de procedimentos de quimioterapia autorizados pelo Sistema Único de Saúde entre março de 2018 e fevereiro de 2021. Resultados: Foram identificados 394.926 procedimentos, representando um aumento de 47% com tendência linear crescente (R2=0,5203) no período. Verificou-se um aumento de procedimentos para câncer de mama receptor hormonal positivo (46%) e carcinoma de mama HER-2 positivo (900%). Conclusão: Observou-se um aumento nos procedimentos de quimioterapia, assim como uma diminuição do deslocamento de tratamento dos grandes centros. Os resultados apontam para uma possível resposta efetiva da rede de atendimento e fortalecimento da regionalização durante o primeiro ano da pandemia.

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Referências

Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-49. doi: https://doi.org/10.3322/caac.21660 DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21660

Santos MO, Lima FCS, Martins LFL, et al. Estimativa de incidência de câncer no Brasil, 2023-2025. Rev Bras Cancerol. 2023;69(1):e-213700. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.3700 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.3700

Medeiros GC, Teodozio CGC, Fabro EAN, et al. Fatores associados ao atraso entre o diagnóstico e o início do tratamento de câncer de mama: um estado do coorte com 204.130 casos no Brasil. Rev Bras Cancerol. 2020;66(3):e-09979. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979

Marques NP, Silveira DMM, Marques NCT, et al. Cancer diagnosis in Brazil in the Covid-19 era. Semin Oncol. 2021;48(2):156-9. doi: https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2020.12.002 DOI: https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2020.12.002

Richards M, Anderson M, Carter P, et al. The impact of the Covid-19 pandemic on cancer care. Nat Cancer. 2020;1(6):565-7. doi: https://doi.org/10.1038/s43018-020-0074-y DOI: https://doi.org/10.1038/s43018-020-0074-y

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e problemas relacionados à saúde. São Paulo: Edusp; 2008.

SIA/SUS: Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. [data desconhecida] – [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: http://sia.datasus.gov.br/principal/index.php

Abramson JH. WINPEPI updated: computer programs for epidemiologists, and their teaching potential. Epidemiol Perspect Innov. 2011;(8):1-9. doi: https://doi.org/10.1186/1742-5573-8-1 DOI: https://doi.org/10.1186/1742-5573-8-1

Araujo SEA, Leal A, Centrone AFY, et al. Impact of Covid-19 pandemic on care of oncological patients: experience of a cancer center in a Latin American pandemic epicenter. Einstein (São Paulo). 2020;19:eAO6282. doi: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6282 DOI: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6282

Ribeiro CM, Correia, FM, Migowski, A. Efeitos de curto prazo da pandemia de Covid-19 na realização de procedimentos de rastreamento, investigação diagnóstica e tratamento do câncer no Brasil: estudo descritivo, 2019-2020. Epidemiol Serv Saúde. 2022;31(1):e2021405. doi: https://doi.org/10.1590/S1679-49742022000100010 DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-49742022000100010

Medeiros GC, Thuler LCS, Bergmann A. Determinants of delay from cancer diagnosis to treatment initiation in a cohort of Brazilian women with breast cancer. Health Soc Care Community. 2021;29(6):1769-78. doi: https://doi.org/10.1111/hsc.13284 DOI: https://doi.org/10.1111/hsc.13284

Yedjou CG, Sims JN, Miele L, et al. Health and racial disparity in breast cancer. Adv Exp Med Biol. 2019;(1152):31-49. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-20301-6_3 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-20301-6_3

Marcelino AC, Gozzi B, Cardoso-Filho C, et al. Race disparities in mortality by breast cancer from 2000 to 2017 in São Paulo, Brazil: a population-based retrospective study. BMC Cancer. 2021;21:998. doi: https://doi.org/10.1186/s12885-021-08735-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-021-08735-2

Beltrán Ponce SE, Thomas CR, Diaz DA. Social determinants of health, workforce diversity, and financial toxicity: a review of disparities in cancer care. Curr Probl Cancer. 2022;46(5):100893. doi: https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2022.100893 DOI: https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2022.100893

Guerra MR, Silva GA, Nogueira MC, et al. Sobrevida por câncer de mama e iniquidade em saúde. Cad Saúde Pública. 2015;(31):1673-84. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00145214 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00145214

Ministério Público Federal (BR), Procuradoria da República no Rio de Janeiro [Internet]. Rio de Janeiro: Procuradoria da República no Rio de Janeiro; [data desconhecida]. MPF e DPU querem contratação de pessoal e destinação de mais leitos federais para covid-19; 2020 abr 1 [acesso 2023 ago 10]. Disponível em: https://www.mpf.mp.br/rj/sala-de-imprensa/noticias-rj/mpf-e-dpu-querem-contratacao-de-pessoal-e-destinacao-de-mais-leitos-federais-para-covid-19

Awan A, Esfahani K. Endocrine therapy for breast cancer in the primary care setting. Curr Oncol. 2018;25(4):285-91. doi: https://doi.org/10.3747/co.25.4139 DOI: https://doi.org/10.3747/co.25.4139

Duarte MB, Argenton JL, Carvalheira JB. Impact of Covid-19 in cervical and breast cancer screening and systemic treatment in São Paulo, Brazil: an interrupted time series analysis. JCO Glob Oncol. 2022;8:e2100371. doi: https://doi.org/10.1200/GO.21.00371 DOI: https://doi.org/10.1200/GO.21.00371

Cavalcante FP, Abdala E, Weissmann L, et al. Impact of Covid-19 disease in early breast cancer management: a summary of the current evidence. JCO Glob Oncol. 2022;8:e2100357. doi: https://doi.org/10.1200/GO.21.00357 DOI: https://doi.org/10.1200/GO.21.00357

Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde. Pertuzumabe para o tratamento do câncer de mama HER2-positivo metastático em primeira linha de tratamento associado ao trastuzumabe e docetaxel. Brasília, DF: Conitec; 2017. (Relatório de recomendação, n. 319).

Ministério da Saúde (BR). Portaria conjunta nº 19 de 3 de julho de 2018. Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2018 jul 16; Edição 135; Seção: 1:59.

Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Contrato nº 219/2020. Termo de contrato de prestação de serviços que fazem entre si a união, por intermédio do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva – INCA e a empresa Leica do Brasil importação e comércio Ltda [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2020. [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/leica_-_contrato_no_219-2020.pdf

Ministério Saúde (BR), Sistema Único de Saúde; Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Informe SUS-ONCO [Internet]. 2020 [acesso 2023 ago 11];IV(39):1-3. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document/informe-sus-onco-julho-2020_0.pdf

Ministério da Saúde (BR). Portaria no. 1559, de 1º de agosto de 2008. Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2008 ago 4. Seção: 1:48. [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2008/prt1559_01_08_2008.html

Aquino EML, Silveira IH, Pescarini JM, et al. Medidas de distanciamento social no controle da pandemia de Covid-19: potenciais impactos e desafios no Brasil. Ciênc saúde coletiva. 2020;25(Suppl 1):2423-46. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.10502020 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.10502020

Rio de Janeiro, Secretaria de Estado de Saúde, Comissão Intergestores Bipartite. Deliberação CIB-RJ nº 6.475, de 12 de agosto de 2021. Pactua a Macrorregião de saúde do estado do Rio de Janeiro [Internet]. Diário Oficial do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. 2021 ago 13. Ano XLVII; nº 155:24. [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: http://www.ioerj.com.br/portal/modules/conteudoonline/mostra_edicao.php?k=BBBBDC11-5C7PA-4140-A08F-0465A83F095C

Jardim BC, Migowski A, Corrêa FM, et al. Covid-19 no Brasil em 2020: impacto nas mortes por câncer e doenças cardiovasculares. Rev Saúde Pública. 2022;56:22. doi: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004040 DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004040

Costa GJ, Azevedo CRAS, Costa Júnior JI, et al. Higher severity and risk of in-hospital mortality for Covid-19 patients with cancer during the year 2020 in Brazil: a countrywide analysis of secondary data. Cancer. 2021;127(22):4240-8. doi: https://doi.org/10.1002/cncr.33832 DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.33832

Duarte MBO, Leal F, Argenton JLP, et al. Outcomes of Covid-19 patients under cytotoxic cancer chemotherapy in Brazil. Cancers. 2020;12(12):3490. doi: https://doi.org/10.3390/cancers12123490 DOI: https://doi.org/10.3390/cancers12123490

Mafra da Costa A, Ribeiro AL, Ribeiro AG, et al. Impact of Covid-19 pandemic on cancer-related hospitalizations in Brazil. Cancer Control. 2021;28:10732748211038736. doi: https://doi.org/10.1177/10732748211038736 DOI: https://doi.org/10.1177/10732748211038736

Hyeda A, Costa ESM, Kowalski SC. The trend and direct costs of screening and chemotherapy treatment of breast cancer in the new coronavirus pandemic: total and interrupted time series study. BMC Health Serv Res. 2022;22(1):1466. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-022-08884-5 DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-022-08884-5

Publicado

2023-08-18

Como Citar

1.
Santos NF, Osorio-de-Castro CGS, Sobreira-da-Silva MJ. Quimioterapia para Câncer de Mama no Estado do Rio de Janeiro durante a Pandemia da Covid-19: Análise de Séries Temporais. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 18º de agosto de 2023 [citado 29º de abril de 2024];69(3):e-153982. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3982

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