Quimioterapia para el Cáncer de Mama en el Estado de Río de Janeiro durante a la Pandemia de Covid-19: Análisis de Series de Tiempo
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n3.3982Palabras clave:
antineoplásicos, neoplasias de la mama, COVID-19, servicio de oncología en hospitalResumen
Introducción: El cáncer es una de las principales causas de muerte en el Brasil y en el mundo. Se estiman 483 000 nuevos casos en el país, para cada año del trienio 2023-2025, excluyendo el cáncer de piel no melanoma, siendo el cáncer de mama el más incidente en mujeres, con 74 000 nuevos casos. Luego de la declaración de la pandemia de covid-19 por la Organización Mundial de la Salud, varios Estados del Brasil establecieron medidas restrictivas con el objetivo de reducir la contaminación y los centros de referencia para el diagnóstico del cáncer fueron impactados. Objetivo: Analizar series de tiempo de las cantidades de procedimientos de quimioterapia aprobados para el cáncer de mama, antes y durante la pandemia de covid-19, en los establecimientos calificados para la alta complejidad en oncología en el Estado de Rio de Janeiro, Brasil. Método: Diseño descriptivo con análisis de series de tiempo y ecológico, utilizando datos públicos de procedimientos de quimioterapia aprobados por el Sistema Único de Salud entre marzo de 2018 y febrero de 2021. Resultados: Fueran identificados 394 926 procedimientos, representando un aumento de 47% con una tendencia lineal creciente (R2=0,5203) en el periodo. Fueron observados aumentos de procedimientos para cáncer de mama receptor hormonal positivo (46%) y carcinoma de mama HER-2 positivo (900%). Conclusión: Los resultados apuntan hacia una posible respuesta efectiva de la red de atención y fortalecimiento de la regionalización durante el primer año pandémico.
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Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-49. doi: https://doi.org/10.3322/caac.21660 DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21660
Santos MO, Lima FCS, Martins LFL, et al. Estimativa de incidência de câncer no Brasil, 2023-2025. Rev Bras Cancerol. 2023;69(1):e-213700. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.3700 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.3700
Medeiros GC, Teodozio CGC, Fabro EAN, et al. Fatores associados ao atraso entre o diagnóstico e o início do tratamento de câncer de mama: um estado do coorte com 204.130 casos no Brasil. Rev Bras Cancerol. 2020;66(3):e-09979. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979
Marques NP, Silveira DMM, Marques NCT, et al. Cancer diagnosis in Brazil in the Covid-19 era. Semin Oncol. 2021;48(2):156-9. doi: https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2020.12.002 DOI: https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2020.12.002
Richards M, Anderson M, Carter P, et al. The impact of the Covid-19 pandemic on cancer care. Nat Cancer. 2020;1(6):565-7. doi: https://doi.org/10.1038/s43018-020-0074-y DOI: https://doi.org/10.1038/s43018-020-0074-y
Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e problemas relacionados à saúde. São Paulo: Edusp; 2008.
SIA/SUS: Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. [data desconhecida] – [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: http://sia.datasus.gov.br/principal/index.php
Abramson JH. WINPEPI updated: computer programs for epidemiologists, and their teaching potential. Epidemiol Perspect Innov. 2011;(8):1-9. doi: https://doi.org/10.1186/1742-5573-8-1 DOI: https://doi.org/10.1186/1742-5573-8-1
Araujo SEA, Leal A, Centrone AFY, et al. Impact of Covid-19 pandemic on care of oncological patients: experience of a cancer center in a Latin American pandemic epicenter. Einstein (São Paulo). 2020;19:eAO6282. doi: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6282 DOI: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6282
Ribeiro CM, Correia, FM, Migowski, A. Efeitos de curto prazo da pandemia de Covid-19 na realização de procedimentos de rastreamento, investigação diagnóstica e tratamento do câncer no Brasil: estudo descritivo, 2019-2020. Epidemiol Serv Saúde. 2022;31(1):e2021405. doi: https://doi.org/10.1590/S1679-49742022000100010 DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-49742022000100010
Medeiros GC, Thuler LCS, Bergmann A. Determinants of delay from cancer diagnosis to treatment initiation in a cohort of Brazilian women with breast cancer. Health Soc Care Community. 2021;29(6):1769-78. doi: https://doi.org/10.1111/hsc.13284 DOI: https://doi.org/10.1111/hsc.13284
Yedjou CG, Sims JN, Miele L, et al. Health and racial disparity in breast cancer. Adv Exp Med Biol. 2019;(1152):31-49. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-20301-6_3 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-20301-6_3
Marcelino AC, Gozzi B, Cardoso-Filho C, et al. Race disparities in mortality by breast cancer from 2000 to 2017 in São Paulo, Brazil: a population-based retrospective study. BMC Cancer. 2021;21:998. doi: https://doi.org/10.1186/s12885-021-08735-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-021-08735-2
Beltrán Ponce SE, Thomas CR, Diaz DA. Social determinants of health, workforce diversity, and financial toxicity: a review of disparities in cancer care. Curr Probl Cancer. 2022;46(5):100893. doi: https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2022.100893 DOI: https://doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2022.100893
Guerra MR, Silva GA, Nogueira MC, et al. Sobrevida por câncer de mama e iniquidade em saúde. Cad Saúde Pública. 2015;(31):1673-84. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00145214 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00145214
Ministério Público Federal (BR), Procuradoria da República no Rio de Janeiro [Internet]. Rio de Janeiro: Procuradoria da República no Rio de Janeiro; [data desconhecida]. MPF e DPU querem contratação de pessoal e destinação de mais leitos federais para covid-19; 2020 abr 1 [acesso 2023 ago 10]. Disponível em: https://www.mpf.mp.br/rj/sala-de-imprensa/noticias-rj/mpf-e-dpu-querem-contratacao-de-pessoal-e-destinacao-de-mais-leitos-federais-para-covid-19
Awan A, Esfahani K. Endocrine therapy for breast cancer in the primary care setting. Curr Oncol. 2018;25(4):285-91. doi: https://doi.org/10.3747/co.25.4139 DOI: https://doi.org/10.3747/co.25.4139
Duarte MB, Argenton JL, Carvalheira JB. Impact of Covid-19 in cervical and breast cancer screening and systemic treatment in São Paulo, Brazil: an interrupted time series analysis. JCO Glob Oncol. 2022;8:e2100371. doi: https://doi.org/10.1200/GO.21.00371 DOI: https://doi.org/10.1200/GO.21.00371
Cavalcante FP, Abdala E, Weissmann L, et al. Impact of Covid-19 disease in early breast cancer management: a summary of the current evidence. JCO Glob Oncol. 2022;8:e2100357. doi: https://doi.org/10.1200/GO.21.00357 DOI: https://doi.org/10.1200/GO.21.00357
Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde. Pertuzumabe para o tratamento do câncer de mama HER2-positivo metastático em primeira linha de tratamento associado ao trastuzumabe e docetaxel. Brasília, DF: Conitec; 2017. (Relatório de recomendação, n. 319).
Ministério da Saúde (BR). Portaria conjunta nº 19 de 3 de julho de 2018. Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2018 jul 16; Edição 135; Seção: 1:59.
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Contrato nº 219/2020. Termo de contrato de prestação de serviços que fazem entre si a união, por intermédio do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva – INCA e a empresa Leica do Brasil importação e comércio Ltda [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2020. [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/leica_-_contrato_no_219-2020.pdf
Ministério Saúde (BR), Sistema Único de Saúde; Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Informe SUS-ONCO [Internet]. 2020 [acesso 2023 ago 11];IV(39):1-3. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document/informe-sus-onco-julho-2020_0.pdf
Ministério da Saúde (BR). Portaria no. 1559, de 1º de agosto de 2008. Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2008 ago 4. Seção: 1:48. [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2008/prt1559_01_08_2008.html
Aquino EML, Silveira IH, Pescarini JM, et al. Medidas de distanciamento social no controle da pandemia de Covid-19: potenciais impactos e desafios no Brasil. Ciênc saúde coletiva. 2020;25(Suppl 1):2423-46. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.10502020 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.10502020
Rio de Janeiro, Secretaria de Estado de Saúde, Comissão Intergestores Bipartite. Deliberação CIB-RJ nº 6.475, de 12 de agosto de 2021. Pactua a Macrorregião de saúde do estado do Rio de Janeiro [Internet]. Diário Oficial do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. 2021 ago 13. Ano XLVII; nº 155:24. [acesso 2023 ago 11]. Disponível em: http://www.ioerj.com.br/portal/modules/conteudoonline/mostra_edicao.php?k=BBBBDC11-5C7PA-4140-A08F-0465A83F095C
Jardim BC, Migowski A, Corrêa FM, et al. Covid-19 no Brasil em 2020: impacto nas mortes por câncer e doenças cardiovasculares. Rev Saúde Pública. 2022;56:22. doi: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004040 DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004040
Costa GJ, Azevedo CRAS, Costa Júnior JI, et al. Higher severity and risk of in-hospital mortality for Covid-19 patients with cancer during the year 2020 in Brazil: a countrywide analysis of secondary data. Cancer. 2021;127(22):4240-8. doi: https://doi.org/10.1002/cncr.33832 DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.33832
Duarte MBO, Leal F, Argenton JLP, et al. Outcomes of Covid-19 patients under cytotoxic cancer chemotherapy in Brazil. Cancers. 2020;12(12):3490. doi: https://doi.org/10.3390/cancers12123490 DOI: https://doi.org/10.3390/cancers12123490
Mafra da Costa A, Ribeiro AL, Ribeiro AG, et al. Impact of Covid-19 pandemic on cancer-related hospitalizations in Brazil. Cancer Control. 2021;28:10732748211038736. doi: https://doi.org/10.1177/10732748211038736 DOI: https://doi.org/10.1177/10732748211038736
Hyeda A, Costa ESM, Kowalski SC. The trend and direct costs of screening and chemotherapy treatment of breast cancer in the new coronavirus pandemic: total and interrupted time series study. BMC Health Serv Res. 2022;22(1):1466. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-022-08884-5 DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-022-08884-5
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