Impacto de Marcadores Inflamatórios no Prognóstico de Pacientes Oncológicos Internados no Instituto Nacional de Câncer com SARS-CoV-2 na Primeira Onda da Pandemia no Brasil

Autores

  • Danielly Aguiar Martins da Silva Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Pesquisa Clínica, Divisão de Pesquisa Clínica e Desenvolvimento Tecnológico. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0009-0007-7658-0151
  • Carolina Siqueira Dantas Instituto Nacional de Câncer (INCA), Setor de Controle de Infecções Hospitalares. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6600-3886
  • Ianick Souto Martins Instituto Nacional de Câncer (INCA), Setor de Controle de Infecções Hospitalares. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Universidade Federal Fluminense (UFF), Faculdade de Medicina. Niterói (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3260-2554
  • Rodrigo Otavio Araujo Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Pesquisa Clínica, Divisão de Pesquisa Clínica e Desenvolvimento Tecnológico. Hospital do Câncer I (HCI), Seção de Cirurgia Abdominal e Pélvica. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0033-2545
  • Ana Carla Pecego da Silva Instituto Nacional de Câncer (INCA), Setor de Controle de Infecções Hospitalares. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4131-1425
  • Ana Cristina Machado Leão Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer I (HCI), Rio de Janeiro (RJ), Brasil.  http://orcid.org/0000-0001-9555-0328
  • Suzana Sales de Aguiar Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Pesquisa Clínica, Divisão de Pesquisa Clínica e Desenvolvimento Tecnológico. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1963-1294
  • Anke Bergmann Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Pesquisa Clínica, Divisão de Pesquisa Clínica e Desenvolvimento Tecnológico. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-1972-8777
  • Luiz Claudio Santos Thuler Instituto Nacional de Câncer (INCA), Coordenação de Pesquisa Clínica, Divisão de Pesquisa Clínica e Desenvolvimento Tecnológico. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-2550-6537

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n4.4394

Palavras-chave:

COVID-19, SARS-CoV-2, neoplasias, biomarcadores, mortalidade hospitalar

Resumo

Introdução: O intenso processo inflamatório desencadeado pela covid-19 tem sido apontado por diversos autores. Objetivo: Avaliar o impacto de marcadores inflamatórios no prognóstico de pacientes com tumores sólidos internados com SARS-CoV-2/covid-19 na primeira onda da pandemia no Brasil. Método: Estudo de coorte com pacientes maiores de 18 anos com câncer, internados em um centro público de referência no tratamento oncológico, com SARS-CoV-2/covid-19, no período de março a setembro de 2020. Os seguintes marcadores inflamatórios foram analisados: razão neutrófilo-linfócito (RNL), derivação da razão neutrófilo-linfócito (dRNL) e razão plaqueta-linfócito (RPL). Foi considerado desfecho deste estudo a ocorrência de óbito durante a internação hospitalar. A associação entre as variáveis independentes e o desfecho foi analisada por meio de regressão logística univariada e múltipla. Resultados: Dos 185 pacientes, a maioria apresentava idade <65 anos (61,1%), performance status (PS) ≥ 2 (82,4%) e estavam em tratamento oncológico (80,0%). O câncer de mama foi o tumor mais frequente (26,5%). Para a maior parte dos casos, o tempo de internação foi ≥ 5 dias (59,5%) e ocorreu em unidade de tratamento intensivo (84,3%). Durante a internação, 86 (46,5%) pacientes evoluíram para óbito. Na análise ajustada, apenas a RNL elevada (≥ 4,44) esteve associada ao risco de morrer (OR 3,54; IC 95%; 1,68 - 7,46; p = 0,001). Conclusão: A RNL se mostrou um importante marcador prognóstico, e níveis acima do seu valor mediano estiveram relacionados ao aumento do risco de morte durante a internação hospitalar.

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Publicado

2023-12-22

Como Citar

1.
Aguiar Martins da Silva D, Siqueira Dantas C, Souto Martins I, Otavio Araujo R, Pecego da Silva AC, Machado Leão AC, Sales de Aguiar S, Bergmann A, Santos Thuler LC. Impacto de Marcadores Inflamatórios no Prognóstico de Pacientes Oncológicos Internados no Instituto Nacional de Câncer com SARS-CoV-2 na Primeira Onda da Pandemia no Brasil. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 22º de dezembro de 2023 [citado 28º de abril de 2024];69(4):e-194394. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4394

Edição

v. 69 n. 4 (2023): out./nov./dez.

Seção

ARTIGO ORIGINAL

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