Terapia a Laser de Baixa Potência nos Sintomas Vulvovaginais Induzidos pela Doença do Enxerto contra o Hospedeiro: Relato de Caso

Autores

  • Kamila Ferreira Ferreira Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer II (HC II). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7655-7102
  • José Fontes Júnior Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer II (HC II). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-8104-2082
  • Emanuelle Cristina Saraiva Gomes Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer II (HC II). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6082-6881
  • Raquel Boechat de Moura Carvalho Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer II (HC II). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0216-4669
  • Felipe Cardozo Modesto Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer II (HC II). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-9362-4231
  • Tiago Da Rocha Plácido Instituto Nacional de Câncer (INCA), Hospital do Câncer II (HC II). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1886-5427
  • Fábio Bastos Russomano Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. http://orcid.org/0000-0001-7510-0485

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n2.4648

Palavras-chave:

Doenças dos Genitais Femininos/radioterapia, Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas/efeitos adversos, Reação Enxerto-Hospedeiro/imunologia, Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos

Resumo

Introdução: Na literatura, a doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH) vulvovaginal possui uma incidência que varia entre 24,9 e 69% e não há muitos estudos que abordem essa temática. A fotobiomodulação (FBM) para a DECH vulvovaginal não foi descrita na literatura até o presente momento, mas há evidências da sua eficácia na DECH oral e na prevenção de mucosite oral relacionada ao câncer. O objetivo do estudo é descrever a avaliação e o tratamento fisioterapêutico com FBM de uma paciente diagnosticada com DECH vulvovaginal. Relato do caso: Mulher com DECH vulvovaginal com queixa de dor moderada para urinar, dificuldade para realizar a higiene íntima, ardência na vulva e desconforto severo ao utilizar roupas íntimas. A FBM favoreceu a melhora da dor e a reparação tecidual das lesões da vulva, aliviando os sintomas e facilitando a realização dos exercícios de dilatação vaginal. Conclusão: A FBM foi apropriada e eficaz na redução da dor, sensação de ardência e desconforto, proporcionando um efeito anti-inflamatório e regenerador tecidual. Isso resultou em uma percepção de melhora de outras queixas relacionadas ao uso de roupas íntimas e higiene íntima. No entanto, para que o laser se torne um recurso fortemente indicado nesse cenário, são necessários estudos mais robustos, com tempo de intervenção e acompanhamento mais longos, como ensaios clínicos randomizados e controlados.

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Referências

Smith Knutsson E, Björk Y, Broman AK, et al. Genital chronic graft-versus-host disease in females: a cross-sectional study. Biol Blood Marrow Transplant. 2014;20(6):806-11. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2014.02.016 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2014.02.016

Van Dam N, Zelker R, Radiano R, et al. Vulvar and vaginal graft versus host disease: a healthcare clinic initiative. Asia Pac J Oncol Nurs. 2017;4(2):116-9. doi: https://doi.org/10.4103/apjon.apjon_6_17 DOI: https://doi.org/10.4103/apjon.apjon_6_17

Kornik RI, Rustagi AS. Vulvovaginal graft-versus-host disease. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017;44(3):475-92. doi: https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.05.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.05.007

Machado AMN, Rodrigues M, Malvezzi H, et al. Graft-versus-host disease in the female genital tract: a prospective cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2022; 305(6):1551-8. doi: https://doi.org/10.1007/s00404-021-06330-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00404-021-06330-1

Ten Hagen PL, Bowe C, Dains JE. Early detection of vulvovaginal graft-versus-host disease: an integrative review. J Adv Pract Oncol. 2021;12(7):725-37. DOI: https://doi.org/10.6004/jadpro.2021.12.7.6

Spinelli S, Chiodi S, Costantini S, et al. Female genital tract graft-versus-host disease following allogeneic bone marrow transplantation. Haematologica. 2003;88(10):1163-8.

Stratton P, Turner ML, Childs R. Vulvovaginal chronic graft-versus-host disease with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Obstetric Gynecol. 2007;110(5):1041-9. doi: https://doi.org/10.1097/01.aog.0000285998.75450.86 DOI: https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000285998.75450.86

Robijns J, Nair RG, Lodewijckx J, et al. Photobiomodulation therapy in management of cancer therapy-induced side effects: WALT position paper 2022. Front Oncol. 2022;12:927685. doi: https://doi.org/10.3389/fonc.2022.927685 DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2022.927685

Epstein JB, Raber-Durlacher JE, Lill M, et al. Photobiomodulation therapy in the management of chronic oral graft-versus-host disease. Support Care Cancer. 2017;25(2):357-64. doi: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3401-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3401-1

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.

Carpenter PA, Kitko CL, Elad S, et al. National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: v. the 2014 ancillary therapy and supportive care working group report. Biol Blood Marrow Transplant. 2015;21(7):1167-87. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2015.03.024

Krc RF, Singh SA, Fang W, et al. Photobiomodulation during chemoradiation for head and neck cancer: effect on mucositis, weight loss, and feeding tube dependence. Adv Radiat Oncol. 2023;8(4):101216. DOI: https://doi.org/10.1016/j.adro.2023.101216

Gambacciani M, Palacios S. Laser therapy for the restoration of vaginal function. Maturitas. 2017;99:10-1. DOI: https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.01.012

Campos L, Rezende SB, Simões A, et al. Photobiomodulation and photodynamic therapy for the management of oral graft-versus-host disease: a case report. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020;30:101776. doi: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101776 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101776

Finfter O, Cohen R, Hanut A, et al. High-power laser photobiomodulation therapy for immediate pain relief of refractory oral mucositis. Oral Dis. 2023. doi: https://doi.org/10.1111/odi.14618 DOI: https://doi.org/10.1111/odi.14618

Dias M, Roussenq SC, Rezende LF, et al. Low level Laser therapy in radiation-induced vaginal stenosis after cervical cancer treatment: Case Report. Braz J Develop. 2021;7(4):35230-40. doi: https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-133 DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-133

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Publicado

2024-05-15

Como Citar

1.
Ferreira KF, Fontes Júnior J, Gomes ECS, Carvalho RB de M, Modesto FC, Plácido TDR, Russomano FB. Terapia a Laser de Baixa Potência nos Sintomas Vulvovaginais Induzidos pela Doença do Enxerto contra o Hospedeiro: Relato de Caso. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 15º de maio de 2024 [citado 13º de dezembro de 2024];70(2):e-064648. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4648

Edição

v. 70 n. 2 (2024): abr./maio./jun.

Seção

RELATO DE CASO

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