Terapia con Láser de Baja Intensidad en los Síntomas Vulvovaginales Inducidos por la Enfermedad de Injerto contra Huésped: Informe de Caso
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n2.4648Palabras clave:
nfermedades de los Genitales Femeninos/radioterapia, Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas/efectos adversos, Reacción Huésped-Injerto/inmunología, Terapia con Láser de Baja Intensidade/ métodosResumen
Introducción: En la literatura, la enfermedad de injerto contra huésped vulvovaginal (EICH) tiene una incidencia que varía entre 24,9% y 69% y no existen muchos estudios que aborden este tema. La fotobiomodulación (FBM) para la EICH vulvovaginal no se ha descrito en la literatura hasta la fecha, pero existe evidencia de su eficacia en la EICH oral y en la prevención de la mucositis oral relacionada con el cáncer. El objetivo de este estudio fue describir la evaluación y el tratamiento de fisioterapia con FBM de una
paciente diagnosticada de EICH vulvovaginal. Informe del caso: Mujer con EICH vulvovaginal que refiere dolor moderado al orinar, dificultad para realizar la higiene íntima, sensación de ardor en la vulva y malestar severo
al usar ropa interior. La FBM favoreció la mejora del dolor y la reparación tisular de las lesiones de la vulva, aliviando los síntomas y facilitando la realización de ejercicios de dilatación vaginal. Conclusión: La FBM fue apropiada y eficaz para reducir el dolor, la sensación de ardor y el malestar, proporcionando un efecto antiinflamatorio y regenerador de tejidos. Esto resultó en una mejora percibida en otras quejas relacionadas con el uso de
ropa interior y la higiene íntima. Sin embargo, para que el láser se convierta en un recurso muy recomendable en este escenario se necesitan estudios más robustos, con tiempos de intervención y seguimiento más prolongados, como ensayos clínicos aleatorizados y controlados.
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Citas
Smith Knutsson E, Björk Y, Broman AK, et al. Genital chronic graft-versus-host disease in females: a cross-sectional study. Biol Blood Marrow Transplant. 2014;20(6):806-11. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2014.02.016 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2014.02.016
Van Dam N, Zelker R, Radiano R, et al. Vulvar and vaginal graft versus host disease: a healthcare clinic initiative. Asia Pac J Oncol Nurs. 2017;4(2):116-9. doi: https://doi.org/10.4103/apjon.apjon_6_17 DOI: https://doi.org/10.4103/apjon.apjon_6_17
Kornik RI, Rustagi AS. Vulvovaginal graft-versus-host disease. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017;44(3):475-92. doi: https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.05.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.05.007
Machado AMN, Rodrigues M, Malvezzi H, et al. Graft-versus-host disease in the female genital tract: a prospective cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2022; 305(6):1551-8. doi: https://doi.org/10.1007/s00404-021-06330-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00404-021-06330-1
Ten Hagen PL, Bowe C, Dains JE. Early detection of vulvovaginal graft-versus-host disease: an integrative review. J Adv Pract Oncol. 2021;12(7):725-37. DOI: https://doi.org/10.6004/jadpro.2021.12.7.6
Spinelli S, Chiodi S, Costantini S, et al. Female genital tract graft-versus-host disease following allogeneic bone marrow transplantation. Haematologica. 2003;88(10):1163-8.
Stratton P, Turner ML, Childs R. Vulvovaginal chronic graft-versus-host disease with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Obstetric Gynecol. 2007;110(5):1041-9. doi: https://doi.org/10.1097/01.aog.0000285998.75450.86 DOI: https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000285998.75450.86
Robijns J, Nair RG, Lodewijckx J, et al. Photobiomodulation therapy in management of cancer therapy-induced side effects: WALT position paper 2022. Front Oncol. 2022;12:927685. doi: https://doi.org/10.3389/fonc.2022.927685 DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2022.927685
Epstein JB, Raber-Durlacher JE, Lill M, et al. Photobiomodulation therapy in the management of chronic oral graft-versus-host disease. Support Care Cancer. 2017;25(2):357-64. doi: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3401-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3401-1
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.
Carpenter PA, Kitko CL, Elad S, et al. National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: v. the 2014 ancillary therapy and supportive care working group report. Biol Blood Marrow Transplant. 2015;21(7):1167-87. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2015.03.024
Krc RF, Singh SA, Fang W, et al. Photobiomodulation during chemoradiation for head and neck cancer: effect on mucositis, weight loss, and feeding tube dependence. Adv Radiat Oncol. 2023;8(4):101216. DOI: https://doi.org/10.1016/j.adro.2023.101216
Gambacciani M, Palacios S. Laser therapy for the restoration of vaginal function. Maturitas. 2017;99:10-1. DOI: https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.01.012
Campos L, Rezende SB, Simões A, et al. Photobiomodulation and photodynamic therapy for the management of oral graft-versus-host disease: a case report. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020;30:101776. doi: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101776 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2020.101776
Finfter O, Cohen R, Hanut A, et al. High-power laser photobiomodulation therapy for immediate pain relief of refractory oral mucositis. Oral Dis. 2023. doi: https://doi.org/10.1111/odi.14618 DOI: https://doi.org/10.1111/odi.14618
Dias M, Roussenq SC, Rezende LF, et al. Low level Laser therapy in radiation-induced vaginal stenosis after cervical cancer treatment: Case Report. Braz J Develop. 2021;7(4):35230-40. doi: https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-133 DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-133
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