Aplicabilidade da Telerreabilitação e seus Efeitos na Capacidade Funcional e Função Pulmonar de Pacientes em Tratamento Cirúrgico para o Câncer de Mama
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n1.5400Palavras-chave:
Telerreabilitação/métodos, Teste de Caminhada/métodos, Espirometria/métodos, Capacidade Pulmonar Total, Neoplasias da Mama/cirurgiaResumo
Introdução: O tratamento cirúrgico é uma das opções como abordagem para o tratamento do câncer de mama e diversas são as complicações que esse procedimento invasivo pode ocasionar, como a diminuição de mobilidade torácica e aderências cicatriciais, resultando em disfunções respiratórias e funcionais. A telerreabilitação pode ser uma ferramenta para auxiliar na recuperação desses pacientes a fim de prevenir agravos e sequelas. Objetivo: Investigar a aplicabilidade e os efeitos de um programa de telerreabilitação na capacidade respiratória e funcional de pacientes que passaram por tratamento cirúrgico para câncer de mama. Método: Estudo de intervenção de braço único realizado com 20 pacientes sob tratamento cirúrgico para câncer de mama, que participaram de um programa de telerreabilitação pelo período de duas semanas. A capacidade funcional foi avaliada por meio do teste de caminhada de 6 minutos e da capacidade pulmonar respiratória pela espirometria. As participantes foram avaliadas antes e após a intervenção cirúrgica, e as variáveis foram comparadas utilizando o Wilcoxon e o teste t de Student. Foi adotado o nível de significância p<0,05. Resultados: Não houve diferença entre as variáveis de capacidade funcional e pulmonar nas participantes antes e após duas semanas de telerreabilitação. Conclusão: A telerreabilitação administrada a pacientes em tratamento para o câncer de mama é segura na sua aplicabilidade. Além disso, os níveis de capacidade funcional e pulmonar se mantiveram dentro dos valores previstos.
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Referências
Kolak A, Kamińska M, Sygit K, et al. Primary and secondary prevention of breast cancer. Ann Agric Environ Med. 2017;24(4):549-53. doi: https://doi.org/10.26444/aaem/75943 DOI: https://doi.org/10.26444/aaem/75943
Wilkinson L, Gathani T. Understanding breast cancer as a global health concern. Br J Radiol. 2022;95(1130):20211033. doi: https://doi.org/10.1259/bjr.20211033 DOI: https://doi.org/10.1259/bjr.20211033
Santos MO, Lima FCS, Martins LFL, et al. Estimativa de incidência de câncer no Brasil, 2023-2025. Rev Bras Cancerol. 2023;69(1):e-213700. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.3700 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2023v69n1.3700
Hong R, Xu B. Breast cancer: an up-to-date review and future perspectives. Cancer Commun (Lond). 2022;42(10):913-36. doi: https://doi.org/10.1002/cac2.12358 DOI: https://doi.org/10.1002/cac2.12358
Bruce J, Mazuquin B, Canaway A, et al. Exercise versus usual care after non-reconstructive breast cancer surgery (UK PROSPER): multicentre randomised controlled trial and economic evaluation. BMJ. 2021;375:e066542. doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-066542 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-066542
Granger CL, Edbrooke L, Denehy L. The nexus of functional exercise capacity with health-related quality of life in lung cancer: how closely are they related? Ann Transl Med. 2018;6(Supl 2):S131. doi: https://doi.org/10.21037/atm.2018.12.35 DOI: https://doi.org/10.21037/atm.2018.12.35
Brennan D, Tindall L, Theodoros D, et al. A blueprint for telerehabilitation guidelines. Int J Telerehabil. 2010;2(2):31-4. doi: https://doi.org/10.5195/ijt.2010.6063 DOI: https://doi.org/10.5195/ijt.2010.6063
Salawu A, Green A, Crooks MG, et al. A proposal for multidisciplinary tele-rehabilitation in the assessment and rehabilitation of COVID-19 survivors. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(13):4890. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17134890 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17134890
Rezende LF, Francisco VE, Franco RL. Telerehabilitation for patients with breast cancer through the COVID-19 pandemic. Breast Cancer Res Treat. 2021;185(1):257-9. doi: https://doi.org/10.1007/s10549-020-05926-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s10549-020-05926-6
Huang C, Cai Y, Guo Y, et al. Effect of a family-involvement combined aerobic and resistance exercise protocol on cancer-related fatigue in patients with breast cancer during postoperative chemotherapy: study protocol for a quasi-randomised controlled trial. BMJ Open. 2023;13(3):e064850. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-064850 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-064850
Keikha L, Maserat E, Mohammadzadeh Z. Telerehabilitation and Monitoring Physical Activity in Patient with Breast Cancer: Systematic Review. Iran J Nurs Midwifery Res. 2022;27(1):8-17. doi: https://doi.org/10.4103/ijnmr.ijnmr_472_20 DOI: https://doi.org/10.4103/ijnmr.ijnmr_472_20
Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (BR). Resolução nº 516, de 20 de março de 2020. Dispõe sobre a suspensão temporária do Artigo 15, inciso II e Artigo 39 da Resolução COFFITO nº 424/2013 e Artigo 15, inciso II e Artigo 39 da Resolução COFFITO nº 425/2013 e estabelece outras providências durante o enfrentamento da crise provocada pela Pandemia do COVID-19. Diário Oficial da União [Internet], Brasilia, DF. 2020 mar 23 [acesso 2025 abr]; edição 56; Seção 1:184-5. Disponível em: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=23/03/2020&jornal=515&pagina=184&totalArquivos=188
Cottrell MA, Russell TG. Telehealth for musculoskeletal physiotherapy. Musculoskelet Sci Pract. 2020;48:102193. doi: https://doi.org/10.1016/j.msksp.2020.102193 DOI: https://doi.org/10.1016/j.msksp.2020.102193
Gokal K, Munir F, Ahmed S, et al. Does walking protect against decline in cognitive functioning among breast cancer patients undergoing chemotherapy? Results from a small randomised controlled trial. PLoS One. 2018;13(11):e0206874. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206874 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206874
Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(7):1409-26. doi: https://doi.org/10.1249/mss.0b013e3181e0c112. Erratum in: Med Sci Sports Exerc. 2011;43(1):195. DOI: https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e318202a00a
Sarmento GJV. O ABC da fisioterapia respiratória. 2. ed. Barueri: Manole; 2015.
ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111-7. doi: https://doi.org/10.1164/ajrccm.166.1.at1102. Erratum in: Am J Respir Crit Care Med. 2016;193(10):1185. https://doi.org/10.1164/rccm.19310erratum DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.166.1.at1102
Doornik J, Hansen H. An omnibus test for univariate and multivariate normality. Oxford Bulletin of Economics and Statistics. 2008;70(s1):927-39. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-0084.2008.00537.x
Barros EAC, Mazucheli J. Um estudo sobre o tamanho e poder dos testes t-Student e Wilcoxon. Acta Scient Technol. 2005;27(1):23-32. DOI: https://doi.org/10.4025/actascitechnol.v27i1.1495
StataR [Internet]. Versão 18. Lakeway: StataCorp LLC; 1996-2024c. [acesso 2025 abr 20]. Disponível em: https://www.stata.com/
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.
Passarelli MN, Newcomb PA, Hampton JM, et al. Cigarette smoking before and after breast cancer diagnosis: mortality from breast cancer and smoking-related diseases. J Clin Oncol. 2016;34(12):1315-22. doi: https://doi.org/10.1200/jco.2015.63.9328 DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.2015.63.9328
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. A situação do câncer de mama no Brasil: síntese de dados dos sistemas de informação [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2019. [Acesso 2022 jun 25]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/a_situacao_ca_mama_brasil_2019.pdf
Simões IMO, Barrile SR, Gimenes C, et al. Musculoskeletal, cardiorespiratory, anthropometric and sensorial changes following breast cancer surgery. Fisioter mov. 2022;35(spe):e356016. doi: https://doi.org/10.1590/fm.2022.356016.0 DOI: https://doi.org/10.1590/fm.2022.356016
Abreu APM, Endres D, Costa AB, et al. Função pulmonar e força muscular respiratória em pacientes submetidas à cirurgia oncológica de mama. Rev Bras Cancerol. 2014;60(2):151-7. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2014v60n2.484 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2014v60n2.484
Tarantino AB. Doenças Pulmonares. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2008. 618p.
Vinolo-Gil MJ, Martín-Valero R, Martín-Vega FJ, et al. respiratory physiotherapy intervention strategies in the sequelae of breast cancer treatment: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(7):3800. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph19073800 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph19073800
Shien T, Iwata H. Adjuvant and neoadjuvant therapy for breast cancer. Japanese J Clin Oncol. 2020;50(3):225-9. https://doi.org/10.1093/jjco/hyz213 DOI: https://doi.org/10.1093/jjco/hyz213
Stickeler E, Aktas B, Behrens A, et al. Update breast cancer 2021 part 1 - prevention and early stages. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2021;81(5):526-38. doi: https://doi.org/10.1055/a-1464-0953 DOI: https://doi.org/10.1055/a-1464-0953
Thong MSY, van Noorden CJF, Steindorf K, et al. Cancer-related fatigue: causes and current treatment options. Curr Treat Options Oncol. 2020; 21(2):17. doi: https://doi.org/10.1007/s11864-020-0707-5. Erratum in: Curr Treat Options Oncol. 2022;23(3):450-1. doi: https://doi.org/10.1007/s11864-021-00916-2 DOI: https://doi.org/10.1007/s11864-021-00916-2
O'Donnell DE, Webb KA, Langer D, et al. Respiratory factors contributing to exercise intolerance in breast cancer survivors: a case-control study. J Pain Symptom Manage. 2016;52(1):54-63. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2016.01.004 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2016.01.004
Kulik-Parobczy I. Evaluation of the effectiveness of physiotherapy in patients after oncological breast cancer treatment based on spirometric indicators. Contemp Oncol (Pozn). 2019;23(1):47-51. doi: https://doi.org/10.5114/wo.2019.82929 DOI: https://doi.org/10.5114/wo.2019.82929
Suesada MM, Carvalho HA, Albuquerque ALP, et al. Impact of thoracic radiotherapy on respiratory function and exercise capacity in patients with breast cancer. J bras pneumol. 2018;44(6):469-76. doi: https://doi.org/10.1590/S1806-37562017000000120 DOI: https://doi.org/10.1590/s1806-37562017000000120
Gesser AF, Souza FD, Peruzzolo CC, et al. Capacidade pulmonar e funcional no pós-operatório de mulheres submetidas à mastectomia: série de casos. Arq Ciênc Saúde Unipar. 2020;24(1):21-26. doi: https://doi.org/10.25110/arqsaude.v24i1.2020.7169 DOI: https://doi.org/10.25110/arqsaude.v24i1.2020.7169
Silva SL, Aragão-Almeida CD, Dantas DS, et al. Expansibilidade torácica em pacientes com neoplasia mamária submetidas à intervenção cirúrgica na mama. Fisioterap Brasil. 2013;14(supl 4):41-4. doi: https://doi.org/10.33233/fb.v14i4.411 DOI: https://doi.org/10.33233/fb.v14i4.411
Utida KAM, Castello FS, Zanela LSP, et al. Telehealth in physical therapy: level of adherence among physical therapists and barriers faced during the COVID-19 pandemic. Fisioter Pesqui. 2023;30:e23001623en. doi: https://doi.org/10.1590/1809-2950/e23001623en DOI: https://doi.org/10.1590/1809-2950/e23001623pt
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