Integralidade do Cuidado à Mulher com Câncer de Mama: Acesso e Organização na Rede de Atenção à Saúde em um Estado do Nordeste

Resumo

Introdução: No Brasil, o câncer de mama é o mais comum entre as mulheres e a principal causa de morte por neoplasias, diagnósticos tardios e atrasos no tratamento impactam a sobrevida feminina e a sustentabilidade do sistema de saúde. Objetivo: Analisar a integralidade do cuidado à mulher com câncer de mama, considerando o acesso e a organização da Rede de Atenção à Saúde em um Estado do Nordeste. Método: Estudo qualitativo, exploratório, com delineamento fenomenológico empírico. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas com usuárias, profissionais dos serviços de oncologia, atenção primária e gestão municipal, estadual e federal. Resultados: Evidenciaram-se dificuldades da atenção primária na leitura sistemática do território para intervenções oportunas no controle do câncer de mama. Usuárias enfrentam longas esperas entre a suspeita, o diagnóstico e o início do tratamento. Problemas na qualidade e no acesso a especialistas e exames, incluindo disponibilização de serviço de patologia (coleta e anatomopatológico) no Sistema Único de Saúde (SUS), levam muitas mulheres a recorrerem ao setor privado para agilizar o diagnóstico e o tratamento, gerando custos pessoais e atrasos para quem depende exclusivamente do sistema público. Ademais, a fragmentação das etapas terapêuticas em diferentes serviços habilitados e localidades prejudica a continuidade do cuidado, dificulta o percurso das usuárias e sobrecarrega os serviços da capital. Conclusão: A insuficiente integração e a coordenação entre os níveis assistenciais evidenciam a necessidade de rastreamento organizado e linha de cuidado implementada, com fluxos definidos, profissionais capacitados e infraestrutura distribuída de forma equitativa, com foco na garantia do cuidado integral, oportuno e de qualidade.