Factores Predictores para la Falla de la Ventilación no Invasiva en Pacientes Hospitalizados con Câncer

Resumen

Introducción: La ventilación no invasiva (VNI) muestra beneficios comprobados en diversos cuadros clínicos, sin embargo, hay controversia en los resultados presentados en pacientes con cáncer. Objetivos: Analizar los factores predictores para falla de la VNI en pacientes oncológicos; Describir la mortalidad hospitalaria y sobrevida global después de la internación. Método: Estudio de corte retrospectivo incluyendo pacientes con tumores sólidos y neoplastias hematológicas, dmitidos para internación hospitalar en el Hospital de Cáncer I del Instituto Nacional de Cáncer (HCI/INCA) entre el 1ro de enero y 31 de diciembre de 2017 y que fueron sometidos a la VNI. La asociación entre las variables de exposición (variables clínicas y socio demográficas) y los resultados (falla en la VNI) fue realizada por regresión logística bruta y ajustada. Fue utilizado el método de Kaplan-Meier para el análisis de sobrevida global. Resultados: Fueron incluidos 66 pacientes con un promedio de edad de 62,3 años (±15,0). El tiempo promedio de VNI em primera sesión fue de 49,8 minutos (±30,9). El número promedio de sesiones fue de 2,1 (±1,4). Los pacientes que presentaron falla tuvieron mayor tiempo de internación hospitalaria (11,8 días vs 6,0 días) y mayor mortalidad hospitalaria (90,9 vs 43,6%). Los pacientes con infección pulmonar presentaron un riesgo 4,71 veces mayor de fallar en VNI en relación a aquellos pacientes que presentaron suceso (OR 4,71;  IC 9 5%, 1,14-19,47; p=0,032). Conclusión: Pacientes que presentaron infección pulmonar tuvieron mayor probabilidad en fallar en la VNI. Se observó peor sobrevida global entre aquellos pacientes que fallaron en la VNI.