Liposarcoma Retroperitoneal Gigante

Resumen

Introducción: Neoplasias mesenquimales, aunque infrecuentes, pueden presentarse como un desafío terapéutico cuando alcanzan grandes proporciones. El objetivo de los autores es describir el caso de un liposarcoma retroperitoneal que, debido a su gran volumen, presento peculiaridades en su planteamiento terapéutico, así como revisar su presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Informe de caso: Hombre, 52 años, se presento quejándose de aumento de circunferencia y voluminosa masa abdominal palpable. Tomografía computadorizada y resonancia magnética del abdomen revelaron grande lesión expansiva retroperitoneal, con desplazamiento de diferentes vísceras intra-abdominales, sugestiva de voluminoso tumor maligno de origen retroperitoneal. El paciente fue sometido a laparotomia com resección de la masa en conjunto con el riñón derecho. La prueba anamatopalógica revelo que se trataba de liposarcoma desdiferenciado midiendo 62 cm en su mayor diámetro, con peso de 19 kg. Fue indicado tratamiento complementario con radioterapia. Hubo óptima evolución postoperatoria, el paciente se quedó asintomático por 36 meses después del procedimiento. Conclusión: Los liposarcomas retroperitoneales son una entidad clínica rara, con presentación clínica variable según su localización, tipo histológico, grado de malignidad y tamaño. La única posibilidad de curación aun es la resección quirúrgica radical con los margenes libres. Desde que el paciente presente buenas condiciones clínicas de tolerar el procedimiento, el tamaño voluminoso del tumor no es necesariamente una contraindicación al tratamiento quirúrgico.