Panorama Temporal y Geográfico de la Mortalidad por Cáncer en Alagoas (2001-2022): La Urgencia de la Descentralización de la Atención

Resumen

Introducción: El cáncer es la segunda causa principal de muerte a nivel mundial, y comprender su distribución temporal y espacial puede respaldar las políticas públicas y la asignación de recursos de manera adecuada. Objetivo: Describir la tendencia temporal y la distribución territorial de la mortalidad por cáncer en Alagoas entre 2001 y 2022. Método: Estudio epidemiológico, realizado con datos de mortalidad (CIE-10 C00–C97). Se incluyeron residentes de 19 a 99 años, con sexo y municipio válidos. Las poblaciones se obtuvieron del DATASUS. Se calcularon tasas brutas de mortalidad (TBM) por cada 100 000 habitantes. Las tendencias se evaluaron mediante regresión segmentada log-lineal, y los análisis espaciales y estratificaciones por Región de Salud se realizaron en Python. Resultados: Se registraron 39 611 defunciones (48,3% hombres). La TBM aumentó de 32,8 a 77,7 por cada 100 000 habitantes, con un cambio anual promedio de +3,6% desde 2009 a 2022. Entre los hombres, el cáncer de próstata fue la principal causa (3126 muertes; +5,8%/año), mientras que entre las mujeres predominaron mama (2989; +6,5%/año) y cuello uterino (2031; +4,4%/año). La edad media al fallecimiento fue de 63,9 años, y el 25% ocurrió antes de los 54 años. Casi la mitad de las muertes se concentraron en la 1ª Región de Salud (Maceió), y el 27,1% ocurrió fuera del municipio de residencia, lo que indica centralización asistencial. En 2020 hubo una disminución del 0,7%, atribuida al subregistro durante el período pandémico, seguida de recuperación. Conclusión: La mortalidad por cáncer en Alagoas aumenta de manera sostenida, caracterizada por muertes prematuras, concentración geográfica y desplazamientos asistenciales. Descentralizar la red oncológica, ampliar el tamizaje de tumores evitables y fortalecer los cuidados paliativos domiciliarios son acciones prioritarias para reducir la mortalidad.