Avanços na Avaliação Radiológica das Metástases de Melanoma no Sistema Nervoso Central: Revisão Integrativa da Literatura

Vinicius Lacerda; Hélcio Mendonça Pereira

doi:10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n4.5685

Autores/as

Vinicius Lacerda Instituto Nacional de Câncer (INCA). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4494-8018
Hélcio Mendonça Pereira Instituto Nacional de Câncer (INCA). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia. Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-5902-9703

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n4.5685

Palabras clave:

Melanoma, Metástasis Neoplásica, Sistema Nervioso Central, Diagnóstico por Imagen

Resumen

Introducción: Las metástasis de melanoma en el sistema nervioso central (SNC) representan un desafío clínico debido a la alta agresividad e impacto pronóstico. La evolución de las técnicas de imagen ha ampliado la capacidad de detección, caracterización y diferenciación de estas metástasis. Objetivo: Analizar los avances en la evaluación radiológica de las metástasis de melanoma en el SNC. Método: Revisión integradora de la literatura utilizando las bases PubMed, SciELO y la Biblioteca Virtual en Salud, incluyendo artículos publicados entre 2015 y 2025, siguiendo la estrategia PICO. Resultados: Once estudios destacaron avances en las técnicas de imagen. La resonancia magnética (RM) ponderada en T1 con contraste fue identificada como la técnica más sensible para la detección temprana de metástasis cerebrales, superando secuencias como T2-FLAIR y RM ponderada por susceptibilidad magnética (SWI). Aunque la SWI es útil en contextos específicos, presenta limitaciones en el diagnóstico de metástasis melanóticas. Técnicas avanzadas, como la perfusión y la difusión, mostraron beneficios complementarios en la diferenciación de tipos de metástasis, pero con limitaciones para distinguir sus orígenes. La presencia de micrometástasis leptomeníngeas y lesiones múltiples se asociaron con peor pronóstico, resaltando la importancia de una evaluación pronóstica detallada. Conclusión: La combinación de técnicas avanzadas de imagen es esencial para una evaluación integral, proporcionando informaciones valiosas para la gestión clínica y terapéutica, y enfatizando la necesidad de enfoques multidimensionales para mejorar el diagnóstico y tratamiento de estas metástasis.

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