Evaluación de la Utilidad de la Razón ASC/SIL como Indicador de Calidad en Citopatología

Resumen

Introducción: Las células escamosas atípicas (ASC, atypical squamous cells) son la anormalidad epitelial más frecuente de análisis en los resultados de colpocitologias, y corresponde esencialmente a un grupo epidemiológico de incertidumbre. La razón entre las tasas de ASC y de lesiones intraepiteliales escamosas (SIL, squamous intraepithelial lesion) ha sido utilizada como una herramienta de control de calidad por muchos laboratorios de citopatologia. Objetivo: Evaluar la razón ASC/SIL anual, en un servicio de anatomía patológica de gran porte durante un periodo de 10 años, comparando los datos con los valores preconizados por el Colegio Americano de Patólogos (CAP, College of American Pathologists) y averiguar su utilidad como herramienta que garantiza la calidad en la interpretación citológica de ASC en el laboratorio de Citopatología. Método: Estudio transversal y retrospectivo (2002 a 2011) realizado con base en los registros de ASC y SIL, pertenecientes a la base de datos de un servicio de anatomía patológica de Joinville/SC. Todos los exámenes fueron contabilizados, incluyendo las citologías convencionales y las citologías en medio líquido. Fue establecida la razón ASC/SIL por año y los resultados fueron comparados con los índices preconizados por el CAP. Resultados: Los índices encontrados de la relación ASC/SIL están dentro de los valores preconizados por el CAP, con un promedio de 1,467. Conclusión: La relación ASC/SIL ofrece una información simple y eficaz para el laboratorio de citopatologia acerca del uso de ASC como categoría de diagnóstico, indicando la necesidad de adecuar el índice, por aumento o diminución, según las necesidades.