Efeitos Adversos da Supressão Ovariana e da Terapia Endócrina em Pacientes com Câncer de Mama: uma Revisão Integrativa

Autores

  • Gabrielle Negrão Amorim Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD), Faculdade de Ciências da Saúde (FCS). Dourados (MS), Brasil https://orcid.org/0009-0007-2699-8517
  • Maria Cláudia Bernardes Spexoto Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD), Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Alimentos, Nutrição e Saúde (PPGANS). Dourados (MS), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7681-1422

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n4.5680

Palavras-chave:

Neoplasias da Mama/ tratamento farmacológico, Antineoplásicos Hormonais/efeitos adversos, Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos, Qualidade de Vida

Resumo

Introdução: O câncer de mama é a neoplasia mais incidente entre mulheres em nível mundial, representando importante problema de saúde pública. A terapia endócrina (TE) e a supressão da função ovariana (SFO) são estratégias fundamentais no tratamento de tumores hormônio-sensíveis, porém estão associadas a efeitos adversos que podem impactar a qualidade de vida e a adesão ao tratamento. Objetivo: Identificar os principais efeitos adversos associados à TE e à SFO em pacientes com câncer de mama, analisando seu impacto na qualidade de vida e na adesão ao tratamento. Método: Revisão integrativa da literatura, estruturada conforme as recomendações do PRISMA 2020, com adaptações metodológicas. A busca foi realizada em fevereiro de 2025 nas bases PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando estratégia baseada em PICo. Foram incluídos estudos observacionais e ensaios clínicos publicados entre 2015 e 2025. A seleção dos estudos foi realizada por meio do software Rayyan, com triagem por títulos, resumos e avaliação dos artigos elegíveis na íntegra. Resultados: A amostra final foi composta por oito estudos. As evidências indicam que a TE e a SFO estão associadas a efeitos adversos físicos, metabólicos, sexuais, psicológicos e bucais, incluindo ondas de calor, fadiga, insônia, ganho de peso, disfunção sexual e alterações emocionais. Esses efeitos podem comprometer a qualidade de vida e reduzir a adesão ao tratamento, especialmente em terapias combinadas. Conclusão: Os efeitos adversos associados à TE e à SFO são multifatoriais e clinicamente relevantes, podendo impactar a qualidade de vida e a continuidade do tratamento.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Ferlay J, Ervik M, Lam F, et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today [Internet]. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2024 [acesso 2026 jun 15]. Disponível em: https://gco.iarc.who.int/today/en/dataviz/pie?mode=cancer&group_populations=1&sexes=2

Instituto Nacional de Câncer. Estimativa 2026: incidência de câncer no Brasil [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2025 [acesso 2026 jun 8]. Disponível em: https://ninho.inca.gov.br/jspui/bitstream/123456789/17914/1/Estima2026_completo%20%281%29.pdf

Ministério da Saúde (BR). Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas: câncer de mama [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2024 [acesso 2025 fev 13]. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2024/RRPCDTCncerdeMama_CP.pdf

Lu YS, Wong A, Kim HJ. Ovarian function suppression with luteinizing hormone-releasing hormone agonists for the treatment of hormone receptor-positive early breast cancer in premenopausal women. Front Oncol. 2021;11:700722. doi: https://www.doi.org/10.3389/fonc.2021.700722 DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2021.700722

Goel S, Sharma R, Hamilton A, et al. LHRH agonists for adjuvant therapy of early breast cancer in premenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2009;2009(4):CD004562. doi: https://www.doi.org/10.1002/14651858.CD004562.pub4 DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004562.pub3

Molinelli C, Jacobs F, Nader-Marta G, et al. Ovarian suppression: early menopause and late effects. Curr Treat Options Oncol. 2024;25(4):523-42. doi: https://www.doi.org/10.1007/s11864-024-01190-8 DOI: https://doi.org/10.1007/s11864-024-01190-8

Mota de Sousa LM, Furtado Firmino C, Alves Marques-Vieira CM, et al. Revisões da literatura científica: tipos, métodos e aplicações em enfermagem. Rev Port Enferm Reabil. 2018;1(1):45-55. doi: https://www.doi.org/10.33194/rper.2018.v1.n1.07.4391 DOI: https://doi.org/10.33194/rper.2018.v1.n1.07.4391

Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. doi: https://www.doi.org/10.1136/bmj.n71 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n71

Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, et al. Rayyan-a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev. 2016;5:210. doi: https://www.doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4 DOI: https://doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4

O'Reilly D, Farooq AR, Nevins Selvadurai P, et al. Quality of life in women with early-stage and metastatic hormone receptor-positive, HER2-negative breast cancer receiving endocrine therapy. Oncologist. 2024;29(10):842-9. doi: https://www.doi.org/10.1093/oncolo/oyae146 DOI: https://doi.org/10.1093/oncolo/oyae146

Ferreira AR, Di Meglio A, Pistilli B, et al. Differential impact of endocrine therapy and chemotherapy on quality of life of breast cancer survivors: a prospective patient-reported outcomes analysis. Ann Oncol. 2019;30(11):1784-95. doi: https://www.doi.org/10.1093/annonc/mdz298 DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdz298

Kurebayashi J, Toyama T, Sumino S, et al. Efficacy and safety of leuprorelin acetate 6-month depot, TAP-144-SR (6M), in combination with tamoxifen in postoperative, premenopausal patients with hormone receptor-positive breast cancer: a phase III, randomized, open-label, parallel-group comparative study. Breast Cancer. 2017;24(1):161-70. doi: https://www.doi.org/10.1007/s12282-016-0691-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s12282-016-0691-6

Julca-Baltazar JJ, Asmat-Abanto AS, Pantoja-Lázaro AR, et al. Tooth loss in breast cancer patients: a comparison between tamoxifen-treated and non-treated patients. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2024;29(4):e552-8. doi: https://www.doi.org/10.4317/medoral.26528 DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.26528

Hong J, Huang J, Shen L, et al. A prospective, randomized study of Toremifene vs. tamoxifen for the treatment of premenopausal breast cancer: safety and genital symptom analysis. BMC Cancer. 2020;20(1):663. doi: https://www.doi.org/10.1186/s12885-020-07156-x DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-020-07156-x

Ribi K, Luo W, Walley BA, et al. Treatment-induced symptoms, depression and age as predictors of sexual problems in premenopausal women with early breast cancer receiving adjuvant endocrine therapy. Breast Cancer Res Treat. 2020;181(2):347-59. doi: https://www.doi.org/10.1007/s10549-020-05622-5 DOI: https://doi.org/10.1007/s10549-020-05622-5

Jiang J, Xu J, Cai L, et al. Major depressive symptoms in breast cancer patients with ovarian function suppression: a cross-sectional study comparing ovarian ablation and gonadotropin-releasing hormone agonists. BMC Psychiatry. 2021;21(1):624. doi: https://www.doi.org/10.1186/s12888-021-03611-6 DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-021-03611-6

Uhelski AR, Blackford AL, Sheng JY, et al. Factors associated with weight gain in pre- and post-menopausal women receiving adjuvant endocrine therapy for breast cancer. J Cancer Surviv. 2024;18(5):1683-96. doi: https://www.doi.org/10.1007/s11764-023-01408-y DOI: https://doi.org/10.1007/s11764-023-01408-y

Publicado

2026-09-29

Como Citar

1.
Amorim GN, Spexoto MCB. Efeitos Adversos da Supressão Ovariana e da Terapia Endócrina em Pacientes com Câncer de Mama: uma Revisão Integrativa. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 29º de setembro de 2026 [citado 29º de setembro de 2026];72(4):e-315680. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/5680

Edição

Seção

REVISÃO DE LITERATURA

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)