Perfil de las Discrepancias Obtenidas por la Conciliación de Medicamentos en Pacientes Oncológicos: Revisión Integradora de la Literatura
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n1.1660Palabras clave:
conciliación de medicamentos, seguridad del paciente, práctica farmacéutica basada en la evidencia, servicio de oncología en hospital, servicios farmacéuticosResumen
Introducción: La atención a los pacientes con cáncer exige las acciones de un equipo multidisciplinario debido a la complejidad de su tratamiento. Uno de los servicios ofrecidos por el farmacéutico para contribuir a la seguridad del paciente es la conciliación de medicamentos, capaz de detectar discrepancias en las recetas y prevenir errores de medicación. Objetivo: Obtener un perfil de las principales discrepancias encontradas en la literatura en pacientes con cáncer durante la práctica de conciliación de medicamentos realizada por farmacéuticos. Además, también está dirigido a un enfoque descriptivo sobre las intervenciones farmacéuticas llevadas a cabo en los estudios. Método: Estudio de revisión integradora. Se ha utilizado los descriptores: “Medication Reconciliation”, “Neoplasms”, “Pharmacists”, “Medication Errors” para las estrategias de búsqueda. Las bases de datos seleccionadas fueron: PubMed, Web of Science, Embase y Scopus. Resultados: Inicialmente, se encontraron 141 artículos. Se seleccionaron 11 documentos a ser discutidos. La conciliación de medicamentos se realizó en pacientes con ingreso hospitalario (27,3%), alta hospitalaria (18,2%) y seguimiento ambulatorio (54,5%). La mayoría fue de estudios observacionales (72,7%) seguidos de estudios de intervención (27,3%). La principal discrepancia reportada fue la Omisión/Necesidad de añadir un medicamento (81,5%). Las intervenciones farmacéuticas se describieron con más detalle en el 36,4% de las publicaciones. Conclusión: El estudio demostró la necesidad de más trabajos que correlacione la conciliación de la medicación con la detección de discrepancias e intervenciones farmacéuticas en Oncología. Los farmacéuticos que buscan la seguridad del paciente deben estructurar esta práctica clínica en la experiencia clínica de los pacientes con cáncer.
Descargas
Citas
World Health Organization. Executive board 113th session: quality of care: patient safety [Internet]. Geneva: WHO; 2003 [cited 2020 Dec 20]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/20042/1/eeb11337.pdf?ua=12
Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente. Estratégias para a segurança do paciente: manual para profissionais da saúde [Internet]. Porto Alegre: EDIPUCRS; 2013 [acesso 2020 dez 20]. Disponível em: http://biblioteca.cofen.gov.br/wpcontent/uploads/2017/10/Estrat%C3%A9giaspara-seguran%C3%A7a-do-paciente-manual-paraprofissionais-da-sa%C3%BAde.pdf
World Health Organization. World alliance for patient safety: forward programme 2008-2009 [Internet]. Geneva: WHO; 2008 [cited 2021 Feb 9]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/70460
Soares AS. Inconsistências medicamentosas em hospital no Sul do Brasil: a importância da reconciliação medicamentosa na segurança do paciente [dissertação]. Tubarão (SC): Universidade do Sul de Santa Catarina; 2016.
Leguelinel-Blache G, Arnaud F, Bouvet S, et al. Impact of admission medication reconciliation performed by clinical pharmacists on medication safety. Eur J Intern Med. 2014;25(9):808-14. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2014.09.012 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2014.09.012
Zoni AC, Durán García ME, Jiménez Muñoz AB, et al. The impact of medication reconciliation program at admission in an internal medicine department. Eur J Intern Med. 2012;23(8):696-700. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2012.08.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2012.08.013
Padrões de acreditação da Joint Commission International para hospitais. 7. ed. Rio de Janeiro: Consórcio Brasileiro de Acreditação; c2020.
Institute for Safe Medication Practices Canada [Internet]. Ontario (CA): ISMP; c2000-2022. Medication reconciliation (MedRec); [cited 2020 Dec 23]. Available from: https://www.ismp-canada.org/medrec/
Institute for Safe Medication Practices Canada; Canadian Patient Safety Institute, editors. Medication reconciliation in acute care: getting started kit [Internet]. Version 3.0. [Canada]: ISMP; CPSI; 2011 Sept [cited 2020 Dec 20]. Available from: https://www.ismp-canada.org/download/MedRec/Medrec_AC_English_GSK_V3.pdf
Conselho Federal de Farmácia (BR). Serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à família e à comunidade: contextualização e arcabouço conceitual [Internet]. Brasília (DF): Conselho Federal de Farmácia; 2016 [acesso 2020 dez 21]. Disponível em: http://www.cff.org.br/userfiles/Profar_Arcabouco_TELA_FINAL.pdf
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 13, de 14 de março de 2013. Dispõe sobre as boas práticas de fabricação de produtos tradicionais fitoterápicos. Diário Oficial da União. 2013 mar 15; Seção I:50.
Domingo EA, Carrió AM, Prats CH, et al. Transiciones entre niveles asistenciales: puntos críticos de actuación farmacéutica para conciliar la medicación de los pacientes. Farm Hosp. 2008;192:52-8.
Adriano LS. Farmácia clínica em unidade de terapia intensiva: identificação, resolução e prevenção de erros de medicação [dissertação na Internet]. Fortaleza (CE): Universidade Federal do Ceará; 2016 [acesso 2020 dez 22]. Disponível em: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/22532
Ivama AM, Noblat L, Castro MS, et al., ediotres. Consenso brasileiro de atenção farmacêutica: proposta [Internet]. Brasília (DF): Organização Pan-Americana Saúde; 2002 [acesso 2020 dez 17]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/PropostaConsensoAtenfar.pdf
Centro colaborador para a qualidade do cuidado e a segurança do paciente. Erros de medicação: série técnica sobre atenção primária mais segura [Internet]. Rio de Janeiro: Proqualis; ICICT, Fiocruz; c2018 [acesso 2020 dez 14]. Disponível em: https://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/Relatorio%20Proqualis-Erros-demedicacao-ABRIL%202018%20(1)_0_0.pdf
Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo). 2010:8(1):102-6. doi: https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134 DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134
Herledan C, Baudouin A, Tracol M, et al. Medication reconciliation and review to prevent medication errors in elderly cancer patients. J Geriatr Oncol. 2019;10(6 Suppl 1):S57-S58. doi: https://doi.org/10.1016/S1879-4068(19)31216-0 DOI: https://doi.org/10.1016/S1879-4068(19)31216-0
Dorneles J, Santos CO, Lima LH, et al. Medication reconciliation in admission hospitalization: retrospective study. Rev Bras Farm Hosp Serv Saude. 2020;11(2):397. doi: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2020.112.0397 DOI: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2020.112.0397
Brito AMG. Reconciliação e revisão da medicação na unidade de hospitalização domiciliária [dissertação na Internet]. Almada (PT): Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz; 2017 [acesso 2020 dez 21]. Disponível em: https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/20189/1/Brito_Ana_Mafalda_Greg%c3%b3rio_de.pdf
The high 5s project implementation guide: assuring medication accuracy at transitions in care: medication reconciliation [Internet]. Version 4. Geneva: WHO; 2014 Oct [cited 2020 Dec 21]. Available from: https://www.who.int/patientsafety/implementation/solutions/high5s/h5s-guide.pdf?ua=1
Afonso R. Reconciliação de terapêutica. Rev Clin Hosp Prof Dr Fernando Fonseca [Internet]. 2015 [acesso 2020 dez 21];3(1):35-6. Disponível em: https://revistaclinica.hff.min-saude.pt/index.php/rhff/article/view/129/81
Marques LFG, Romano-Lieber NS. Estratégias para a segurança do paciente no processo de uso de medicamentos após alta hospitalar. Physis. 2014;24(2):401-20. doi: https://doi.org/10.1590/S0103-73312014000200005 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-73312014000200005
Silva IB, Morais VG, Andrade PR, et al. Perfil nutricional de pacientes oncológicos em duas instituições hospitalares: série de casos. Braz J Dev. 2020;6(9):68447-59. doi: https://doi.org/10.34117/bjdv6n9-330 DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n9-330
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; [data desconhecida]. Perguntas frequentes: o que é câncer?; [acesso 2020 dez 21]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/perguntasfrequentes/o-que-e-cancer
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; [data desconhecida]. Estimativa 2016: incidência de câncer no Brasil; [atualizado 2018 dez 9; acesso 2020 dez 22]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/en/node/2396
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2019 [acesso 2020 dez 22]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf
A.C. Camargo Cancer Center [Internet]. São Paulo: A.C. Camargo Cancer Center; c2021. Garcia D. O que o paciente com câncer deve saber sobre interações medicamentosas?; 2019 abr 26 [acesso 2020 dez 20]. Disponível em: www.accamargo.org.br/sobre-o-cancer/noticias/o-que-o-paciente-com-cancer-deve-saber-sobreinteracoes-medicamentosas
Alves BLP, Silva VGN, Caetano IBMOS, et al. Polimedicação em idosos submetidos a tratamento oncológico. Rev Bras Cancerol. 2019:65(4):e-09379. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n4.379 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n4.379
Conselho Federal de Farmácia (BR). Resolução nº 585, de 29 de agosto de 2013. Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências [Internet]. Diário Oficial da União. 2013 set 25 [acesso 2020 out 20]; Seção I:186. Disponível em: http://www.cff.org.br/userfiles/file/noticias/Resolu%C3%A7%C3%A3o586_13.pdf
Aragão J. Introdução aos estudos quantitativos utilizados em pesquisas científicas. Rev Práxis. 2011;3(6). doi: https://doi.org/10.25119/praxis-3-6-566 DOI: https://doi.org/10.25119/praxis-3-6-566
Mellor JD, Jayasinghe C. Drug interactions between anti-epileptics and chemotherapeutic drugs: value of a pre-treatment pharmaceutical review. J Pharm Pract Res. 2011;41(1):42-4. doi: https://doi.org/10.1002/j.2055-2335.2011.tb00065.x DOI: https://doi.org/10.1002/j.2055-2335.2011.tb00065.x
Mancini R. Implementing a standardized pharmacist assessment and evaluating the role of a pharmacist in a multidisciplinary supportive oncology clinic. J Support Oncol. 2012;10(3):99-106. doi: https://doi.org/10.1016/j.suponc.2011.09.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.suponc.2011.09.005
Ho L, Akada K, Messner H, et al. Pharmacist’s role in improving medication safety for patients in an allogeneic hematopoietic cell transplant ambulatory clinic. Can J Hosp Pharm. 2013;66(2):110-7. doi: https://doi.org/10.4212/cjhp.v66i2.1233 DOI: https://doi.org/10.4212/cjhp.v66i2.1233
Lindenmeyer LP, Goulart VP, Hegele V. Reconciliação medicamentosa como estratégia para a segurança do paciente oncológico: resultados de um estudo piloto. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde. 2013;4(4):51-5.
Holle LM, Puri S, Clement JM. Physician-pharmacist collaboration for oral chemotherapy monitoring: insights from an academic genitourinary oncology practice. J Oncol Pract. 2016;22(3):511-6. doi: https://doi.org/10.1177/1078155215581524 DOI: https://doi.org/10.1177/1078155215581524
Vega TG, Sierra-Sánchez JF, Martínez-Bautista MJ, et al. Medication reconciliation in oncological patients: a randomized clinical trial. J Manag Care Spec Pharm. 2016;22(6):734-40. doi: https://doi.org/10.18553/jmcp.2016.15248 DOI: https://doi.org/10.18553/jmcp.2016.15248
Bates JS, Buie LW, Amerine LB, et al. Expanding care through a layered learning practice model. Am J Health Syst Pharm. 2016;73(22):1869-75. doi: https://doi.org/10.2146/ajhp150593 DOI: https://doi.org/10.2146/ajhp150593
Son H, Kim J, Kim C, et al. Pharmacist-led interdisciplinary medication reconciliation using comprehensive medication review in gynaecological oncology patients: a prospective study. Eur J Hosp Pharm. 2018;25(1):21-5. doi: https://doi.org/10.1136/ejhpharm-2016-000937 DOI: https://doi.org/10.1136/ejhpharm-2016-000937
Duffy AP, Bemben NM, Li J, et al. Facilitating home hospice transitions of care in oncology: evaluation of clinical pharmacists’ interventions, hospice program satisfaction, and patient representation rates. Am J Hosp Palliat Care. 2018;35(9):1181-7. doi: https://doi.org/10.1177/1049909118765944 DOI: https://doi.org/10.1177/1049909118765944
Ashjian E, Salamin LB, Eschenburg K, et al. Evaluation of outpatient medication reconciliation involving student pharmacists at a comprehensive cancer center. J Am Pharm Assoc. 2015;55(5):540-5. doi: https://doi.org/10.1331/JAPhA.2015.14214 DOI: https://doi.org/10.1331/JAPhA.2015.14214
Moghli MA, Farha RA, Hammour KA. Medication discrepancies in hospitalized cancer patients: Do we need medication reconciliation? J Oncol Pharm Pract. 2021;27(5):1139-46. doi: https://doi.org/10.1177/1078155220946388 DOI: https://doi.org/10.1177/1078155220946388
Sharma N, Srivastav AK, Samuel AJ. Ensaio clínico randomizado: padrão ouro de desenhos experimentais - importância, vantagens, desvantagens e preconceitos. Rev Pesqui Fisioter. 2020;10(3):512-9. doi: https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v10i3.3039 DOI: https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v10i3.3039
Gleason KM, McDaniel MR, Feinglass J, et al. Results of the Medications at Transitions and Clinical Handoffs (MATCH) study: an analysis of medication reconciliation errors and risk factors at hospital admission. J Gen Intern Med. 2010;25(5):441-7. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-010-1256-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-010-1256-6
Magalhães GF. Conciliação medicamentosa em pacientes de um hospital universitário [dissertação na Internet]. Salvador (BA): Universidade Federal da Bahia; 2017 [acesso 2021 fev 9]. Disponível em: http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/26715
Unroe KT, Pfeiffenberger T, Riegelhaupt S, et al. Inpatient medication reconciliation at admission and discharge: a retrospective cohort study of age and other risk factors for medication discrepancies. Am J Geriatr Pharmacother. 2010;8(2):115-26. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjopharm.2010.04.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjopharm.2010.04.002
Mendes AEM. Conciliação medicamentosa da admissão hospitalar: um ensaio clínico randomizado [dissertação na Internet]. Curitiba (PR): Universidade Federal do Paraná; 2016 [acesso 2021 fev 9]. Disponível em: https://acervodigital.ufpr.br/handle/1884/42441
Marzal-Alfaro B, Lorenzo-Pinto A, García-Sánchez R, et al. Errores de medicación en un servicio de urgencias según el consenso español de conciliación de la medicación. Rev Bras Farm Hosp Ser Saúde [Internet]. 2015 [acesso 2021 fev 9];6(2). Disponível em: www.sbrafh.org.br/v1/index/edicoes/vl/6/nr/2/id/669/lg/0
Buckley MS, Harinstein LM, Clark KB, et al. Impact of a clinical pharmacy admission medication reconciliation program on medication errors in “high-risk” patients. Ann Pharmacother. 2013;47(12):1599-610. doi: https://doi.org/10.1177/1060028013507428 DOI: https://doi.org/10.1177/1060028013507428
Johnson CM, Marcy TR, Harrison DL, et al. Medication reconciliation in a community pharmacy setting. J Am Pharm Assoc. 2010;50(4):523-6. doi: https://doi.org/10.1331/JAPhA.2010.09121 DOI: https://doi.org/10.1331/JAPhA.2010.09121
Anacleto TA, Rosa MB, Neiva HM, et al. Erros de medicação. Rev Pharm Bras [Internet]. 2010 [acesso 2021 fev 9];12(74):2-24. Disponível em: https://www.cff.org.br/sistemas/geral/revista/pdf/124/encarte_farmaciahospitalar.pdf
Miranda LS, Cavalcante AL, Pinheiro RM, et al. Reconciliation of medications upon the admission of patients to the cardiology sector of a university hospital. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde. 2019;10(4):353. doi: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2019.104.0353 DOI: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2019.104.0353
Kraus SK, Sen S, Murphy M, et al. Impact of a pharmacy technician-centered medication reconciliation program on medication discrepancies and implementation of recommendations. Pharm Pract (Granada). 2017:15(2):901. doi: https://doi.org/10.18549/PharmPract.2017.02.901 DOI: https://doi.org/10.18549/PharmPract.2017.02.901
Abdulghani KH, Aseeri MA, Mahmoud A, et al. The impact of pharmacist-led medication reconciliation during admission at tertiary care hospital. Int J Clin Pharm. 2018;40(1):196-201. doi: https://doi.org/10.1007/s11096-017-0568-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s11096-017-0568-6
Reis WCT, Scopel CT, Correr CJ, et al. Análise das intervenções de farmacêuticos clínicos em um hospital de ensino terciário do Brasil. Einstein (São Paulo). 2013;11(2):90-196. doi: https://doi.org/10.1590/S1679-45082013000200010 DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-45082013000200010
Bezerra CSLF. Reconciliação medicamentosa em pacientes cirúrgicos em um hospital do Estado de Sergipe [dissertação na Internet]. São Cristovão (SE): Universidade Federal do Sergipe; 2015 [acesso 2021 fev 9]. Disponível em: https://ri.ufs.br/handle/riufs/3940
Franco-Donat M, Soler-Company E, Valverde-Mordt C, et al. Medication reconciliation at hospital admission and discharge in an orthopedic surgery and traumatology department. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2010;54(3):149-55. doi: https://doi.org/10.1016/S1988-8856(10)70224-8 DOI: https://doi.org/10.1016/S1988-8856(10)70224-8
Monte AA, Anderson P, Hoppe JA, et al. Accuracy of electronic medical record medication reconciliation in emergency department patients. J Emerg Med. 2015;49(1):78-84. doi: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2014.12.052 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2014.12.052
Nascimento AA. Avaliação da conciliação medicamentosa em um Hospital Universitário [trabalho de conclusão de curso na Internet]. Paraíba: Universidade Federal da Paraíba; 2017 [acesso 2021 fev 9]. Disponível em: https://repositorio.ufpb.br/jspui/bitstream/123456789/3688/1/AAN30112017.pdf
Solé GA. Caracterização das conciliações medicamentosas realizadas pelo farmacêutico clínico no serviço de transplante renal do Hospital de Clínicas de Porto Alegre [trabalho de conclusão de curso na Internet]. Porto Alegre (RS): Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2017 [acesso 2021 fev 9]. Disponível em: http://hdl.handle.net/10183/178637
Fontoura A. Importância do farmacêutico clínico na reconciliação medicamentosa em um hospital ensino [tese na Internet]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2019. doi: https://doi.org/10.11606/T.60.2019.tde-04062019-113751 DOI: https://doi.org/10.11606/T.60.2019.tde-04062019-113751
Eidelwein CR, Sanches AC, Caldeira LF. Medication reconciliation in orthopedic and neurological patients in a public hospital. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde. 2020;11(3):354. doi: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2020.113.0354 DOI: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2020.113.0354
Gomes IMPV, Lima OLP, Reis RL, organizadores. Serviços clínicos farmacêuticos e protocolo para conciliação de medicamentos [Internet]. Petrolina (PE): Hospital de Ensino da Universidade Federal do Vale do São Francisco; 2019 [acesso 2021 fev 9]. Disponível em: http://www.univasf.edu.br/~tcc/000017/000017d1.pdf
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
