Terapia Nutricional Convencional en Comparación con la Terapia Nutricional Precoz en Perioperatorio de Cirurgía para el Cáncer Colorrectal

Resumen

Introducción: La recuperación de los pacientes sometidos a cirugía para el cáncer colorrectal es un desafío gracias a las tasas de complicaciones. Las rutinas perioperatórias son poco modificadas debido a las grandes inquietudes persistentes y paradigmas. Algunos aspectos todavía siguen controvertidos. Objetivo: Analizar las pruebas científicas cuanto a la terapia nutricional convencional y evaluar los beneficios de la nutrición temprana. Métodos: Revisión de literatura utilizando como base Medline, LILACS y SciELO , con publicaciones entre 2005 y 2010, y palabras clave: “earlynutrition”, “colorectalsurgery”. Resultados: Se encontró 36 referencias de las cuales 18 se incluyeron em conformidad con los criterios de inclusión. La respuesta al estrés, íleo postoperatorio, fuga anastomótica y la morbilidad son realidades que afectan negativamente la evolución de estos pacientes y están relacionados con comportamientos convencionales. Hidratos de carbono líquido dentro de 2 horas antes de la cirugía se es visto como uno de los factores beneficiosos con mejoría en la respuesta orgánica al reducir la resistencia a insulina y mejorar el balance de nitrógeno. En el postoperatorio, la práctica de empezar la dieta después de la peristalsis se consideró sin evidencia científica, potenciar el estrés y proporcionar una estancia hospitalaria más prolongada. La preparación del intestino se consideró un procedimiento difícil por el aumento de la duración de la estancia y deshidratación. Conclusión: La adopción de medidas multidisciplinarias, incluyendo la nutrición perioperatoria precoz, contribuye a la reducción de la morbilidad, la duración de la estancia, gastos de hospital, y además proporciona una mayor satisfacción de los individuos.