Cáncer de Pulmón en Individuos no Fumadores: Patrones Epidemiológicos, Clínicos y de Supervivencia basados en el Género

Resumen

Introducción: El tabaquismo es el factor de riesgo predominante para el de cáncer de pulmón (CP). Sin embargo, un aumento reciente de CP en no fumadores es prominente en algunos países. Objetivo: El objetivo de este estudio fue verificar las características epidemiológicas y de sobrevida en no fumadores con  CP. Método: Cohorte histórica de no fumadores con CP diagnosticados de 2000-2009. La supervivencia global fue comparada usando análisis de log-rank y la regresión de Cox para identificar factores pronósticos  independientes. Resultados: Una muestra totalizando 254 pacientes no fumadores con CP fue estudiada (mediana de edad: 65,5 años, 66,5% de mujeres). El tipo histológico más común correspondió a adenocarcinoma (65,7% en las mujeres y el 60,0% en los hombres) y la mayoría en estadio avanzado (III-IV) (79,6% en las mujeres y el 92,8% en los hombres). Un total de 9,9% de pacientes fueron tratados con cirugía (13,1% en mujeres y 3,6% en hombres). Las tasas de supervivencia global de 1, 3 y 5 años fueron,  respectivamente, el 37,2%, el 14,2% y el 9,5%. La supervivencia mediana global correspondió a 8,3 meses. Fue observada una mejor sobrevida en mujeres que em hombres (9,6 frente a 6,9 meses, p=0,023). El tratamiento no quirúrgico (p <0,001), el estado de equilibrio del estado 2-4 (p=0,038) y los estadios III-IV (p <0,001) se encontraron asociados con una peor sobrevida global. Conclusiones: Se encontró una mayor ocurrencia de adenocarcinoma, estadificación avanzada y tratamiento no quirúrgico. Las mujeres mostraron una sobrevida mejor que los hombres. En función de la baja sobrevida global, estos datos refuerzan la importancia del diagnóstico precoz del CP en no fumadores.