Caquexia en Pacientes Oncológicos Internados en un Programa de Internación Domiciliaria Interdisciplinaria

Resumen

En Brasil, el cáncer ha sido la segunda enfermedad que más produjo muertes en los últimos años. La caquexia neoplásica es un síndrome que contribuye para una baja calidad de vida, mayor morbilidad y mortalidad. Esta investigación describió la ocurrencia de la caquexia en pacientes internados en el Programa de Internación Domiciliaria Interdisciplinar Oncológico del Hospital Escuela de la Universidad Federal de Pelotas, Brasil, tomando en consideración sexo, edad, índice de masa corporal, tipo de cáncer y su extensión, presencia de metástasis y síntomas relacionados con la enfermedad. La caquexia cancerosa está marcada por la presencia de anorexia, pérdida de peso, masa magra y de adiposidad corporal, detectadas por medio de la evaluación subjetiva global producida por el paciente. 108 pacientes fueron evaluados, desde febrero de 2006 hasta marzo de 2008. La prevalecía de caquexia en la internación fue de un 46% e la incidencia cumulativa en el periodo fue de un 25%. De los 65 pacientes con caquexia, los cuales representaban el 60% de la muestra, un 55% eran del sexo masculino, con promedio de edad de 59 anos e promedio de índice de masa corporal de 21 kg/m2. El sesenta y seis por ciento presentaron estadio IV y un 85% presentaron metástasis. Con respeto a la localización del tumor, un 26% presentaron cáncer en el tracto digestivo y un 25% en el pulmón. En el análisis bivariado se observó que el promedio de la puntuación de los síntomas, del recuento del examen físico y la puntuación total de la evaluación subjetiva global producida por el paciente estuvieron directamente asociados con la presencia de caquexia. En el grupo de pacientes estudiados, intervenciones nutricionales y/o medicamentosas con el objetivo de aliviar los síntomas podrían tener efecto en la reducción de la ocurrencia de la caquexia.