Trend and Epidemiological Mapping of Oral Cancer in The State of Ceará from 2017 to 2023: Ecological Time-Series Study

Authors

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n3.5579

Keywords:

Epidemiological Investigation, Mouth Neoplasms, Prevalence, Geographic Mapping

Abstract

Introduction: Oral cancer is a global public health problem, characterized by high mortality rates and late diagnoses, with a negative impact on patients’ quality of life. In Brazil, policies such as the National Oral Health Policy (PNSB) and the “30- and 60-Day Laws” aim to improve early diagnosis and access to treatment, but significant challenges remain. Objective: To analyze the epidemiological behavior and perform a georeferenced mapping of oral cancer in Ceará between 2017 and 2023, considering sociodemographic aspects, tumor staging, and geographic distribution. Method: Ecological time-series study using secondary data from DATASUS. Variables included sex, age, tumor stage, time to treatment, and health regions. QGIS software was applied for geospatial mapping. Results: A higher prevalence was observed among men over 55 years old. In 2020, there was a significant increase in treatments initiated within 30 days (43.3%), but this rate declined in subsequent years, largely due to the impact of the COVID-19 pandemic. Between 2017 and 2019, many treatments were initiated after 60 days from diagnosis, highlighting difficulties in complying with the “60-Day Law.” The Fortaleza region concentrated most diagnoses, reflecting inequalities in access to specialized care. Awareness campaigns such as “Julho Verde” were associated with increased rates of early diagnosis. Conclusion: The study revealed both advances and persistent gaps in oral cancer care in Ceará, underscoring the need for a specific observatory to improve monitoring and ensure comprehensive oncological care.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Thomson PJ. Perspectives on oral squamous cell carcinoma prevention-proliferation, position, progression and prediction. J Oral Pathol Med. 2018;47(9):803-7. doi: https://doi.org/10.1111/jop.12733 DOI: https://doi.org/10.1111/jop.12733

World Health Organization. Guide to cancer early diagnosis [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2017 [acesso 2025 dez 15]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254500/9789241511940-eng.pdf?sequence=1

Oliveira M, Scaff A, Franco ALS. Agência Nacional de Saúde Suplementar. Projeto OncoRede [recurso eletrônico]: a (re)organização da rede de atenção oncológica na saúde suplementar. Rio de Janeiro: ANS; 2016. Disponível em: https://www.gov.br/ans/pt-br/arquivos/assuntos/gestao-em-saude/projeto-oncorede/final-publicacao-oncorede3-pdf/%40%40download/file/final_publicacao_oncorede3.pdf

Ministério da Saúde (BR). Portaria GM/MS nº 516, de 17 de junho de 2015. Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Cabeça e Pescoço. Diário Oficial da União. 2015 jun 18; edição 114; seção 1:61.

Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde [Internet]; 2004 [acesso 2025 out 29]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/saude-bucal

Cunha ARD, Prass TS, Hugo FN. Mortality from oral and oropharyngeal cancer in Brazil: impact of the National Oral Health Policy. Cad Saude Publica. 2019;35(12):e00014319. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00014319 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00014319

Presidência da República (BR). Lei nº 14.572, de 8 de maio de 2023. Institui a Política Nacional de Saúde Bucal no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Diário Oficial da União [Internet]; Brasília, DF. 2023 maio 9 [acesso 2025 out 29]; Ano CLXI; Edição 87; Seção 1:1. Disponível em: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?jornal=515&pagina=1&data=09/05/2023&totalArquivos=122

Conill EM. Ensaio histórico-conceitual sobre a Atenção Primária à Saúde: desafios para a organização de serviços básicos e da Estratégia Saúde da Família em centros urbanos no Brasil. Cad Saude Publica. 2008;24(Suppl 1):S7-16. doi: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008001300002 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008001300002

Presidência da República (BR). Lei nº 12.732, de 22 de novembro de 2012. Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. Diário Oficial da União [Internet]; Brasília, DF. 2012 nov 23 [acesso 2025 out 29]; Edição 226; Seção 1:1. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2012/lei/l12732.htm

Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013. Institui a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do SUS. Diário Oficial da União [Internet]; Brasília, DF. 2013 maio 17 [acesso 2025 out 29]; Edição 94; Seção 1:129-32. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0874_16_05_2013.html

Ministério da Saúde (BR). Portari nº 516, de 17 de junho de 2015. Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Cabeça e Pescoço. Diário Oficial da União; Brasília, DF. 2015 jun 18; Edição 114; Seção 1.

De-Carli AD, Cunha AR, Amaral-Silva GK, et al. Factors related to the waiting time for scheduling an oral biopsy in Brazil: a multilevel analysis. BMC Health Serv Res. 2023;23(1):461. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-023-09437-0 DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-023-09437-0

e-Gestor Atenção Básica: Informação e Gestão da Atenção Básica - Relatório Histórico de cobertura da APS [internet]. [Brasília, DF]: Ministério da Saúde; 2017. [acesso em 2025 nov 29]. Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/paginas/acessoPublico/relatorios/relCoberturaAPSCadastro.xhtml

Presidência da República (BR). Lei nº 13.896, de 30 de outubro de 2019. Altera a Lei nº 12.732/2012 para estabelecer prazo para a realização de exames relacionados ao diagnóstico de neoplasia maligna. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2019 out 31; Edição 1: Seção 1:1

Secretaria Estadual de Saúde (CE). Plano Estadual de Atenção Oncológica 2023-2027 [Internet]. Fortaleza: SES-CE; 2023 [acesso 2024 mar 30]. Disponível em: https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2023/03/RESOLUCAO-125-ANEXO-II-Plano-Estadual-de-Atencao-Oncologica-Rede-de-Oncologia.pdf

Freire AR, Freire DEWG, Araújo ECF, et al. Influence of Public Oral Health Services and Socioeconomic Indicators on the Frequency of Hospitalization and Deaths due to Oral Cancer in Brazil, between 2002-2017. Int J Environ Res Public Health. 2020;18(1):238. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18010238 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18010238

SIA/SUS: Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. [data desconhecida] – [acesso ANO MÊS DIA]. Disponível em: http://sia.datasus.gov.br/principal/index.php

SIH: Sistema de Informações Hospitalares [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. [data desconhecida] – [acesso 2025 jan 25]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/acesso-a-informacao/producao-hospitalar-sih-sus/

SISCAN: Sistema de Informação do Câncer [Internet] Brasília (DF): DATASUS. [data desconhecida] – [acesso 2024 ago 25]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/acesso-a-informacao/sistema-de-informacao-do-cancer-siscan-colo-do-utero-e-mama/

TABNET [Internet]. Brasília (DF): DATASUS. c2008 – [acesso 2020 maio 28]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/

Organização Mundial da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e problemas relacionados à saúde. São Paulo: Edusp; 2008.

Fisher RA. On the interpretation of χ² from contingency tables, and the calculation of P. J R Stat Soc A. 1922;85:87–94. doi: https://doi.org/10.2307/2340521 DOI: https://doi.org/10.2307/2340521

Pearson K. On the criterion that a given system of deviations from the probable in the case of a correlated system of variables is such that it can be reasonably supposed to have arisen from random sampling. Philosophical Magazine. 1900;50(302):157-75 DOI: https://doi.org/10.1080/14786440009463897

SPSS®: Statistical Package for Social Science (SPSS) [Internet]. Versão 20.0. [Nova York]. International Business Machines Corporation. [acesso 2023 mar 9]. Disponível em: https://www.ibm.com/br-pt/spss?utm_content=SRCWW&p1=Search&p4=43700077515785492&p5=p&gclid=CjwKCAjwgZCoBhBnEiwAz35Rwiltb7s14pOSLocnooMOQh9qAL59IHVc9WP4ixhNTVMjenRp3-aEgxoCubsQAvD_BwE&gclsrc=aw.ds

QGIS [Internet]. Versão 3.34 Grüt: QGIS.org; 2016. [acesso 2024 jan 10]. Disponível em: https://qgis.org/download/

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana, na forma definida nesta Resolução [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2016 maio 24 [acesso 2025 abr 7]; Edição 98; Seção 1:44. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html

França MASA, Nery NG, Antunes JLF, et al. Tempo máximo para o início do tratamento do câncer de boca no Brasil após a publicação da legislação de 2012: tendência no período 2013-2019. Cad Saude Publica. 2021;37(10):e00293220. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00293220 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00293220

Carvalho CC, Ramos HN, Pires WR. Importância da biópsia no diagnóstico precoce de carcinoma de células escamosas. Arch Health Invest. 2021;11(2):348-51. doi: https://doi.org/10.21270/archi.v11i2.5422 DOI: https://doi.org/10.21270/archi.v11i2.5422

Published

2026-07-08

How to Cite

1.
Barbosa JV, Sousa WNO de, Silva JF da, Gomes L de F, Cavalcante AM da S, Silva PG de B, Sousa FB, Aragão MCHD, Dantas TS. Trend and Epidemiological Mapping of Oral Cancer in The State of Ceará from 2017 to 2023: Ecological Time-Series Study. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 2026 Jul. 8 [cited 2026 Jul. 11];72(3):e-085579. Available from: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/5579

Issue

Section

ORIGINAL ARTICLE

Most read articles by the same author(s)