"Cirugía Adyuvante" en el Tratamiento del Tumor Estromal Gastrointestinal Metastásico: un Nuevo Concepto

Resumen

Los recientes avances en el tratamiento de tumores estromales gastrointestinales (GIST) fueron responsables de cambiar la historia natural de la enfermedad. El mejor conocimiento de los mecanismos moleculares ha sido fundamental para el desarrollo de la terapia molecular dirigida, capaz de obtener resultados hasta entonces jamás logrados en ningún tratamiento de tumor sólido. La introducción del imatinib en la práctica clínica ha cambiado no sólo la supervivencia de los pacientes con GIST metastásico, sino también fue responsable de la quiebra de paradigmas bien establecidos, pero, a pesar del tratamiento de la enfermedad metastásica estar basada en la utilización del imatinib, el papel del cirujano, en este contexto, ha sido revisado, habiendo algunos indicios de que la cirugía de rescate en la enfermedad metastásica puede traer beneficios a grupos seleccionados de pacientes. Por lo tanto, un nuevo concepto se ha establecido, el de la "cirugía adyuvante", es decir, una estrategia terapéutica que apunta a optimizar los resultados del tratamiento del GIST metastásico.