Tratamento Combinado nos Tumores Avançados do Rinofaringe
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.1986v32n3.3266Palavras-chave:
Carcinoma do Rinofaringe, Radioterapia, Quimioterapia, ComplicaçõesResumo
No período entre outubro de 1982 e agosto de 1984, 30 pacientes com carcinoma epidermóide do rinofaringe, estádios III (26,51) e / V (73,5%), receberam uma combinação de radioterapia (6.500 a 7. 000cGy /7a 7,5 semanas) e quimioterapia com 5-Fluorouracil (750mg/m2, por infusão contínua, dias 2 a 4), Mitomicina-C (10mg/m2, endovenoso, dia 1) e Methotrexate (30mg/m2, endovenoso, dia 1). A idade mediana foi de 40 anos e 20 pacientes eram do sexo masculino. Linfoepitelioma foi diagnosticado em 66,5% dos casos O seguimento mínimo foi de 24 meses. As sobrevidas global e livre de doença em 48 meses foram de 49% e 35%, respectivamente. Dos 28 pacientes avaliáveis, 75110 obtiveram resposta local completa. O índice de recidiva local foi de 9,5%. Falha à distância foi observada em 31% dos casos. O número de complicações foi alta e incluiu mucosite (grave em 52%), xerostomia, infecção (dois casos fatais de septicemia). Apesar da alta taxa de respostas completas obtidas, a pouca influência que isso exerceu na curva de sobrevida e o número elevado de complicações nos levam a contra-indicar a terapia combinada como tratamento de rotina nesses tumores. Um estudo randomizado é necessário para estabelecer essa questão.
Downloads
Referências
Brumini R: câncer no Brasil. Dados histológicos 1976.1980 Campanha Nacional de Combate ao Câncer. Ministério da Saúde, 1982.
Batsakis J D: Tumors of the head and neck: Clinical and pathologlcal considerations, 2 nd Edition. Baltimore, Williams &Williams, 1979.
Cutler S J, Young J L: Third National Cancer Survey: Incidence data, Natl Cancer Inst Monog 1975; 41: 1-454.
Scanlon P, Rhodes R. Woolner L, Devine K, Mebean J: Cancer of the nasopharynx Am J Roentgenol 1967; 99: 31 3-325. DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.99.2.313
Frezza G, Barbieri E, Emiliani E, Silvano M, Babini L: Patterns of failure in nasopharyngeal cancer treated with megavoltage irradiation. Radioth Oncol 1986; 5: 287-294. DOI: https://doi.org/10.1016/S0167-8140(86)80177-3
Mesic J B, Fietcher G H, Goepfert H: Megavoltage irradiation of epithelial tumors of the nasopharynx. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1981; 7:447-453. DOI: https://doi.org/10.1016/0360-3016(81)90129-2
Schabinger PR, Reddy S, Hendrickson F R, Phillips R L, Saxena V: Carcinoma of the nasopharynx: Survival and patterns of recurrence. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1985; 11:2081-2084. DOI: https://doi.org/10.1016/0360-3016(85)90087-2
Fletcher G H, Million R R: Malignant tumors of the nasopharynx. Am J Roentgenol 1965; 93: 44-55.
Meyer J E, Wang CC: Carcinoma of the nasopharynx: factors influencing resuits of therapy. Radiology 1971; 100 385-388. DOI: https://doi.org/10.1148/100.2.385
Hoppe R T, Goffinet D R, Bagshaw M A: Carcinoma of the nasopharynx 18 years experience with megavoltage radiation.
Nigro N D, Vaitkevicius VK, Considine B: Combined therapy for cancer of the anal canal. A preliminary report. Dis Col Rec 1974; 17:354-356. DOI: https://doi.org/10.1007/BF02586980
TNM Classification of Malignant Tumors. U 1 CC. Geneva, 1974.
Kaplan EL, Meier P: NJon parametric estimation for incomplete observations, J Am Stat Assoc. 1958; 53: 457-481. DOI: https://doi.org/10.1080/01621459.1958.10501452
Bedwinek J M, Perez C A, Keys D J: Analysis of failures after definitive irradiation for epidermoid carcinoma of the nasopharynx. Cancer 1980; 45: 2725-2729. DOI: https://doi.org/10.1002/1097-0142(19800601)45:11<2725::AID-CNCR2820451105>3.0.CO;2-1
Petrovich Z, Cox J, Mackintosh R, et al: Radiotherapy in the management of advanced carcinoma of the nasopharynx. Abstract RSNA. Dallas, Texas, Nov. 1980. DOI: https://doi.org/10.1016/0360-3016(80)90556-8
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
