Tumor de Wilms bilateral Sincrónico: Evaluación quirúrgica y Sobrevida

Resumen

Introducción: Los tumores renales representan alrededor del 7% de todas las neoplasias malignas de la infancia. El tumor de Wilms bilateral sincrónico corresponde al 5-7% de todos los nefroblastomas. El tratamiento consiste en quimioterapia preoperatoria, seguida de cirugía conservadora, quimioterapia postoperatoria y, cuando indicada, la radioterapia. Objetivo: Analizar el tipo de cirugía y la supervivencia global de los pacientes con un tumor de Wilms bilateral sincrónico. Método: Este estudio de cohorte retrospectivo incluyó 18 pacientes pediátricos del Hospital del Cáncer I, del Instituto Nacional de Cáncer José Alencar Gomes da Silva, nel Río de Janeiro, de enero de 2000 a diciembre de 2017. las curvas de sobrevida fueron calculadas por el método Kaplan-Meier. Resultados: La edad media al diagnóstico fue de 19 meses, siendo diez casos del sexo femenino. en el 62,5% de los riñones operados fue posible realizar cirugía conservadora, siendo en el 41,2% (7/17) de los pacientes en los dos riñones. la supervivencia global en cinco años según el tipo de cirugía fue de 87,5% para cirugía conservadora y de 62,8% nefrectomía total (p=0,0001). La supervivencia global en cinco años para la cohorte entera fue del 70,8%. Conclusión: La cirugía conservadora en niños con el tumor de Wilms bilateral sincrónico es viable y puede ser realizada con seguridad en centros de referencia.