Factores Asociados al Dolor Neuropático en Pacientes con Cáncer Ingresados en una Unidad de Cuidados Paliativos
DOI:
https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n2.4603Palabras clave:
Dolor en Cáncer, Hospitalización, Metástasis de la Neoplasia, Cuidados PaliativosResumen
Introducción: Reconocer los factores asociados al dolor en pacientes con cáncer avanzado puede favorecer un mejor abordaje multidisciplinario. Objetivo: Identificar los factores asociados al tipo de dolor más prevalente en pacientes oncológicos ingresados en una unidad de cuidados paliativos. Método: Análisis transversal basado en un estudio de cohorte de datos basales recopilados de pacientes oncológicos ingresados en la unidad de cuidados paliativos atendidos por el servicio de fisioterapia. Datos sociodemográficos, clínicos y características del dolor según el tipo de dolor más prevalente al ingreso hospitalario. Se utilizó una regresión logística empleando el odds ratio (OR) como medida del efecto en un intervalo de confianza del 95% (IC del 95%). Resultados: Se evaluaron 62 pacientes, la mayoría del sexo femenino (69,3%), menores de 60 años (67,7%), y los tumores más frecuentes fueron ginecológicos (25,8%) y de mama (16,1%). Se observó progresión local de la enfermedad asociada con metástasis en el 87,1% de todos los pacientes, el 50,0% tuvo metástasis óseas y el 37,1% tuvo un evento óseo. El tipo de dolor más prevalente fue el neuropático (51,6%), moderado a severo (69,3%). El dolor neuropático se asoció con la presencia de evento óseo (OR = 3,16; IC 95%: 1,01-9,90) y edad menor de 60 años (OR = 4,08; IC 95%: 1,91-17,52). Conclusión: El dolor neuropático fue el dolor más prevalente en pacientes oncológicos sometidos a cuidados paliativos asociado a la presencia de eventos óseos y edad menor de 60 años.
Descargas
Citas
Snijders RAH, Brom L, Theunissen M, et al. Update on prevalence of pain in patients with cancer 2022: a systematic literature review and meta-analysis. Cancers (Basel). 2023;15(3):591. doi: https://doi.org/10.3390/cancers15030591 DOI: https://doi.org/10.3390/cancers15030591
Mendes CMC, Machado DM, Linartevichi VF. Neuropathic index in oncological patients and pharmacological conduct. FJH. 2020;2(4):424-8. doi: https://doi.org/10.35984/fjh.v2i4.264 DOI: https://doi.org/10.35984/fjh.v2i4.264
Couceiro TCM, Lima LC, Coutinho Júnior MP, et al. Prevalence of neuropathic pain in patients with cancer. Br J Pain. 2018;1(3):231-5. doi: https://doi.org/10.5935/2595-0118.20180045 DOI: https://doi.org/10.5935/2595-0118.20180045
Zajączkowska R, Kocot-Kępska M, Leppert W, et al. Bone pain in cancer patients: mechanisms and current treatment. Int J Mol Sci. 2019;20(23):6047. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20236047 DOI: https://doi.org/10.3390/ijms20236047
Associação Brasileira de Fisioterapia em Oncologia. Manual de Condutas e Práticas Fisioterapêuticas em Cuidados Paliativos Oncológicos da ABFO. Rio de Janeiro: Thiene Revinter Publicações; 2021.
Academia Nacional de Cuidados Paliativos. Manual de Cuidados Paliativos da ANCP. 3. ed. Rio de Janeiro: Atheneu; 2021.
Instituto Nacional De Câncer José Alencar Gomes da Silva. Cuidados paliativos: vivências e aplicações práticas do Hospital do Câncer IV [Internet]. Rio de Janeiro: INCA, 2021. [acesso 2023 jun 15]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//cuidados_paliativos-hciv.pdf
Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2013 jun 13; Seção I:59.
Malta MS, Cardoso LO, Bastos FIPM, et al. Iniciativa STROBE: subsídios para a comunicação de estudos observacionais. Rev Saúde Pública. 2010;44(3):559-65. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102010000300021
Finnerup NB, Haroutounian S, Kamerman P, et al. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain. 2016;157(8):1599-1606. doi: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000492 DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000492
Fortunato JGS, Furtado MDS, Hirabae LFDA, et al. “Scales of pain in the critically ill patient: an integrative review”. Rev HUPE. 2013 [acesso 2023 jun 15];12(3):110. Disponível em: https://link.gale.com/apps/doc/A372554603/AONE?u=anon~e1184ef5&sid=googleScholar&xid=67c55fee
SPSS®: Statistical Package for Social Science (SPSS) [Internet]. Versão 20.0. [Nova York]. International Business Machines Corporation. [acesso 2024 jan 9]. Disponível em: https://www.ibm.com/br-pt/spss?utm_content=SRCWW&p1=Search&p4=43700077515785492&p5=p&gclid=CjwKCAjwgZCoBhBnEiwAz35Rwiltb7s14pOSLocnooMOQh9qAL59IHVc9WP4ixhNTVMjenRp3-aEgxoCubsQAvD_BwE&gclsrc=aw.ds
Satija A, Joad AK, Rana SPS, et al. The burden of cancerrelated neuropathic pain: a multi-centric cross-sectional observational study from North India. Indian J Palliat Care. 2021;27(1):104-08. doi: https://doi.org/10.4103/ijpc.ijpc_277_20 DOI: https://doi.org/10.4103/IJPC.IJPC_277_20
Roberto A, Deandrea S, Greco MT, et al. prevalence of neuropathic pain in cancer patients: pooled estimates from a systematic review of published literature and results from a survey conducted in 50 italian palliative care centers. J Pain Symptom Manage. 2016;51(6):1091-02.e4. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2015.12.336 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2015.12.336
Yanaizumi R, Nagamine Y, Harada S, et al. Prevalence of neuropathic pain in terminally ill patients with cancer admitted to a general ward: a prospective observational study. J Int Med Res. 2021;49(1):300060520987726. doi: https://doi.org/10.1177/0300060520987726 DOI: https://doi.org/10.1177/0300060520987726
Belayneh M, Fainsinger R, Nekolaichuk C, et al. Edmonton classification system for cancer pain: comparison of pain classification features and pain intensity across diverse palliative care settings in canada. J Palliat Med. 2023;26(3):366-75. doi: https://doi.org/10.1089/jpm.2022.0187 DOI: https://doi.org/10.1089/jpm.2022.0187
Yoon SL, Scarton L, Duckworth L, et al. Pain, symptom distress, and pain barriers by age among patients with cancer receiving hospice care: comparison of baseline data. J Geriatr Oncol. 2021;12(7):1068-75. doi: https://doi.org/10.1016/j.jgo.2021.04.008 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jgo.2021.04.008
Olden AM, Holloway R, Ladwig S, et al. Palliative care needs and symptom patterns of hospitalized elders referred for consultation. J Pain Symptom Manage. 2011;42(3):410-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2010.12.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2010.12.005
Oosterling A, te Boveldt N, Verhagen C, et al. Neuropathic pain components in patients with cancer: prevalence, treatment, and interference with daily activities. Pain Pract. 2016;16(4):413-21. doi: https://doi.org/10.1111/papr.12291 DOI: https://doi.org/10.1111/papr.12291
Hansen MB, Ross L, Petersen MA, et al. Age, cancer site and gender associations with symptoms and problems in specialised palliative care: a large, nationwide, register-based study. BMJ Support Palliat Care. 2022;12(e2):e201-e210. doi: https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2019-001880 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2019-001880
Sumimoto H, Hayashi K, Kimura Y, et al. Factors associated with cancer-related pain requiring high-dose opioid use in palliative cancer patients. Palliat Med Rep. 2021;2(1):237-41. doi: https://doi.org/10.1089/pmr.2021.0037 DOI: https://doi.org/10.1089/pmr.2021.0037
Tsukamoto S, Kido A, Tanaka Y, et al. Current overview of treatment for metastatic bone disease. Curr Oncol. 2021;28(5):3347-72. doi: https://doi.org/10.3390/curroncol28050290 DOI: https://doi.org/10.3390/curroncol28050290
Silva GT, Bergmann A, Thuler LCS. Incidence and risk factors for bone metastasis in non-small cell lung cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(1):45-51. doi: https://doi.org/10.31557/apjcp.2019.20.1.45 DOI: https://doi.org/10.31557/APJCP.2019.20.1.45
Hong S, Youk T, Lee SJ, et al. Bone metastasis and skeletal-related events in patients with solid cancer: a Korean nationwide health insurance database study. PLoS One. 2020;15(7):e0234927. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0234927 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0234927
von Moos R, Body JJ, Egerdie B, et al. Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases. Support Care Cancer. 2016;24(3):1327-37. doi: https://doi.org/10.1007/s00520-015-2908-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s00520-015-2908-1
Faria EM, Araujo BP, Chelles PA, et al. Prognostic factors and functionality in metastatic spinal cord compression: cohort study. Rev Bras Cancerol. 2022;68(2):e-182160. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n2.2160 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n2.2160
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Os direitos morais e intelectuais dos artigos pertencem aos respectivos autores, que concedem à RBC o direito de publicação.
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.